体外冲击波结合肌筋膜技术在肌肉骨骼疼痛康复中的应用

体外冲击波结合肌筋膜技术在肌肉骨骼疼痛康复中的应用

韩晓婷

太原钢铁（集团）有限公司总医院（山西医科大学第六医院） 山西 太原 030001

【摘要】目的：通过研究体外冲击波结合肌筋膜技术在肌肉骨骼疼痛康复中的应用，旨在为相关临床研究提供经验。方法：在2023年1月至2024年1月，根据不同的治疗方法，对住院的病人进行肌肉骨骼疼痛的治疗。对照组采用传统疗法进行治疗，观察组采用体外冲击波联合肌筋膜技术进行干预，两组30人。对两组病人进行不同的治疗方法治疗前后的临床指标进行比较。结果：干预前两组临床指标之间没有显著性差异（P>0.05）；干预后与对照组相比，观察组的总疗效和疼痛改善情况都高于对照组（ P<0.05）。结论：对于肌肉骨骼疼痛的病人，传统的疗法效果普遍，不能改善病人的临床症状。采用体外冲击波联合肌筋膜技术的治疗方法，病人的疼痛程度会得到显著的缓解，并且会慢慢地恢复到正常的状态，既能够保证病人的效果，又能够保证病人的高质量的生活。

【关键词】体外冲击波；肌筋膜技术；肌肉骨骼疼痛康复

肌肉骨骼疼痛是一种很常见的炎症疾病，主要是由外界直接的外力或者是体内的损伤引起的，它会让病人感到非常的痛苦，同时也会引起相应的肢体或者关节的活动受到限制，这对病人的生活和身体健康都有很大的影响[1]。目前临床上主要采用药物治疗及针灸物理疗法，而体外冲击波疗法是一种新型的治疗，具有减轻患者疼痛、加速组织恢复的作用。肌筋膜技术具有松解肌肉、消除炎性反应的特点，对运动损伤的恢复、疼痛的治疗及临床的康复具有重要意义。

1资料和方法

1.1一般资料

在2023年1月—2024年1月之间，根据不同的处理方法，对住院的病人进行了骨骼肌痛的治疗。本研究采用传统疗法和体外冲击波联合肌筋膜技术进行干预，各组30例。

1.2方法

1.2.1对照组

病人接受常规治疗，口服替扎尼定一次2 mg/d，具体情况可视病情而定，一次最多8 mg。也可以根据病人的情况，选择40-45℃，15分钟/次， qd进行热磁治疗。

1.2.2观察组

采用体外冲击波联合肌筋膜技术，先确定并标记病人的疼痛程度、位置，并引导病人采取侧卧位或俯卧位，找出筋膜的触发点，然后用体外冲击波进行治疗，冲击波频率4-12 Hz，冲击压强2-4bar，冲击次数2000下，治疗次数3-5次，治疗间隔周期7天。在体外冲击波治疗结束后，对病人的有关部位做伸展运动，利用肌筋膜技术减轻病人的痛觉，并加快痛区组织的血液循环，并对其进行神经刺激，从而达到恢复关节功能和活动度的目的[2]。

1.3观察指标

1.3.1疗效对比

有效：病人的痛苦和其他临床症状全部消失，相应的四肢功能也得到了改善；有效：病人的疼痛和相应的身体功能得到显著改善；无效：病人仍感到剧痛，四肢功能障碍，病情有加重的趋势。

1.3.2疼痛改善情况对比

采用 VAS （Visual Simulator Scale, VAS）评定，得分最低者作为评分标准。

1.4统计学分析

所有数据的分析和处理都使用了SPSS 27.0软件分析；对于计量资料以[n(%)]表示，采用χ2检验；计量资料以（x±s）表示，采用t检验；在统计学上P＜0.05通常被认为差异有统计学意义。

2.结果

2.1治疗疗效对比

表 1 治疗疗效对比情况[n(％)]

2.2疼痛改善状况对比

表 2  疼痛改善状况对比（± s，分）

3讨论

体外冲击波是一种非侵入性的治疗方法，其原理是将气压转化为冲击波，然后在探头的引导下进行治疗，在治疗过程中，冲击波可以直接作用在引起疼痛的相关区域，使痛觉感受器的细胞膜受到损伤，从而降低痛觉传导，从而达到改善局部代谢、缓解疼痛的目的。肌筋膜技术是以肌筋膜触发点为切入点，然后通过肌筋膜拉伸、牵张等方法，起到活血疏络、消除肌肉痉挛、松弛神经粘连等作用[3]。运用体外冲击波联合肌筋膜技术治疗肌肉骨骼疼痛取得了较好的疗效，可以加快相关功能的恢复，迅速缓解病人的痛苦，提高病人的生活质量，提高病人的满意度，是一种值得推广的方法。

参考文献

[1]孟鹏.体外冲击波结合肌筋膜技术在骨骼肌肉疾病疼 痛 治 疗 中 的 应 用 [J]. 反 射 疗 法 与 康 复 医 学,2020,1(23):133-135.

[2]徐雪迪 ,高晓平,陈和木,等.体外冲击波治疗颈型颈椎病的效果研究 [J]. 颈腰痛杂志,2021,42(5):749-750.

[3]柳围堤,张瑞,杨秀珍,等.体外冲击波对腰肌肌筋膜疼痛综合征患者的疗效[J]. 中华物理医学与康复杂志,2021,43(3):248-250.