吉林市中心医院 吉林吉林 132001
[摘要]目的:探讨优质护理对急性心肌梗死患者的干预效果。方法:选取64例急性心肌梗死患者,随机分为对照组、观察组,各32例/组,对照组采取常规护理干预,观察组加用优质护理干预,比较两组护理干预效果。结果:观察组并发症发病率低于对照组,观察组生活质量、心功能指标均高于对照组,差异明显(P<0.05)。结论:急性心肌梗死患者的病情严重,常规护理干预效果相对不足,加用优质护理干预后,护理效果得到显著改善,其康复质量加强,值得重视。
关键词:急性心肌梗死;优质护理;常规护理
急性心肌梗死的临床发病率较高,患者发病前多存在冠脉硬化等原发性心血管疾病,发病后患者的组织供血发生障碍,在短时间内导致患者器官功能衰竭、死亡。临床多针对患者病情进行溶栓治疗,以达到恢复供血等目的,同时需要加强患者的护理辅助干预,以加强其治疗效果[1-2]。本文对所选急性心肌梗死患者开展优质护理干预,报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
我院2023年1-12月64例急性心肌梗死患者,随机分为观察组、对照组,32例/组。患者均自愿签署同意书,符合医学伦理委员会要求,患者均全程配合实验,能够耐受护理干预,无其他重大器官功能衰竭,认知功能障碍,见表1(P>0.05)。
表1两组一般情况比较(x±s/n,%)
组别 | 性别(男/女) | 合并症 | 平均年龄(岁) | 平均病程(天) | ||
高血压 | 高血脂 | 糖尿病 | ||||
观察组 | 16/16 | 12 | 11 | 9 | 68.77±5.48 | 7.01±0.52 |
对照组 | 17/15 | 11 | 10 | 11 | 68.74±4.62 | 7.88±0.47 |
P | - | - | - | - | P>0.05 | P>0.05 |
1.2 方法
对照组采取常规护理干预,即配合患者的治疗措施进行干预,及时纠正患者不良行为,直至其出院。
观察组:包括病情监护、心理认知、生活指导、并发症预防。病情监护需在患者发病后24小时内卡站,患者此时发生心律失常等严重合并症的风险性较高,尤其在凌晨、午间的发病率较高,因此需进行针对性干预,包括监测生命体征、用药情况、排尿情况等,同时增加凌晨5点与中午12点的巡视前度,尽快发现患者的突发情况并及时急救。心理认知干预则需要进行心理干预与健康宣教的联合干预,通过健康宣教缓解患者的负性情绪,同时通过心理疏导、情绪疏导等方式,加强患者的健康宣教效果,帮助患者改善情绪的同时,使其建立科学、系统的疾病认知与治疗认知,加强患者的护理依从性。生活指导则对患者进行饮食、运动、睡眠等干预,患者患病后的心律失常发作频率增加,对其生活质量与睡眠均带来影响,因此需进行睡眠干预,通过睡前泡脚、饮用牛奶、小米汤等方式辅助睡眠。饮食指导则告知患者戒烟忌酒,避免摄入高油高脂食物,严格控制钠盐摄入量等,叮嘱其不可饮用浓茶、咖啡和碳酸饮料,运动干预需根据患者耐受程度进行干预,避免过度运动增加心肺负担。并发症预防需预防患者由于用药引起出血、病情加重引发心绞痛、长期卧床引发的压疮,采取定期观察患者口腔情况、凝血功能、监测患者心率、定期翻身、下肢体按摩等方式进行干预,以此达到预防并发症的目的。
1.3 疗效判定
对比两组并发症发病率=血肿+牙龈出血+心绞痛+压疮/32*100%。对比两组生活质量、心功能指标差异。
1.4 统计学分析
使用SPSS 27.0分析数据,计数资料和计量资料分别以(%)、(x±s)表示,并分别进行2和t检验,均以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1观察组并发症发病率低于对照组,差异明显(P<0.05),见表2。
表2两组并发症发病率比较(%)[n(%)]
组别 | 例数 | 血肿 | 牙龈出血 | 心绞痛 | 压疮 | 并发症发病率 |
观察组 | 32 | 0(0.00) | 1(3.12) | 0(0.00) | 0(0.00) | 1(3.12) |
对照组 | 32 | 2(6.25) | 2(6.25) | 1(3.12) | 1(3.12) | 6(18.75) |
X2 | - | 7.44 | ||||
P | - | P<0.05 |
2.2观察组生活质量、心功能指标均高于对照组,差异明显(P<0.05),见表3。
表3两组生活质量、心功能指标对比(x±s)
组别 | 例数 | 生活质量(分) | LVEF(%) | LVEDD(mm) | 心排血量(L/min) |
观察组 | 32 | 89.25±8.47 | 58.38±4.16 | 52.17±1.45 | 4.08±0.42 |
对照组 | 32 | 68.87±4.62 | 40.28±4.62 | 44.38±2.14 | 3.18±0.38 |
t | - | 10.5381 | 10.6652 | 11.0415 | 12.6682 |
P | - | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 | P<0.05 |
3 讨论
急性心肌梗死的发展迅速,且随着我国原发性心血管疾病患者数量的增加,其急性心梗死的发病率也随之提高,加重了心血管疾病死亡的风险。我国临床针对该症的治疗方案相对成熟,能够在患者入院后立即进行溶栓及对症治疗,以此缓解期心肌缺血、缺氧症状,并逐步修复其心功能,但治疗期间需通过高质量的护理措施进行干预,优质护理是以提高患者护理质量,加强护理工作对患者病情康复的干预效果,优质护理针对急性心肌梗死患者心理、生活、病情监护等多种角度均有明显的干预效果,能够帮助患者减轻治疗期间的心理、生理不适,从整体加强患者心功能的修复效果
[3-4]。
实验表明,对急性心肌梗死患者开展优质护理干预,能够显著降低其发生并发症的风险性,并提高患者的生活质量,加强其心功能水平,对改善患者心肌梗死后心功能的修复有较好的作用,值得临床重视。
参考文献:
[1]曾辽燕.优质护理干预在急性心肌梗死患者急诊急救中的应用效果分析[J].婚育与健康,2024,30(06):142-144.
[2]王巧凤,刘丽娟,林小靖,等.急性心肌梗死患者的急诊优质护理效果[J].心血管病防治知识,2023,13(31):86-89.
[3]宋洁,彭晨静,李海梅.优质护理对急性心肌梗死后心律失常患者睡眠质量和住院时间的影响分析[J].中华养生保健,2023,41(19):140-143.
[4]程端端.优质护理对急性心肌梗死后心律失常患者睡眠质量、生命质量及负性情绪的影响[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(09):2149-2152.