个性化心理护理在行胃镜检查的焦虑症患者中的应用探究

个性化心理护理在行胃镜检查的焦虑症患者中的应用探究

申琴

泰州市中医院 江苏 泰州 225300

【摘要】目的：探讨对胃镜检查焦虑症患者的护理中实施个性化心理护理的效果。方法：选取2022年7月到2023年7月我院收治的100例胃镜检查焦虑症患者，随机分组，对照组（n=50，常规护理）与研究组（n=50，个性化心理护理），对比负性情绪评分、检查依从性。结果：研究组负性情绪评分较对照组低，P＜0.05；研究组检查依从率较对照组高，P＜0.05。结论：在胃镜检查焦虑症患者的护理中采取个性化心理护理能够减轻其焦虑症状，改善其心理状态并提高检查依从性，促使检查顺利进行。

关键词：胃镜检查；焦虑症；个性化心理护理；依从性

胃镜检查是检查与诊断消化道疾病的主要方式，随着医疗技术的不断进步，胃镜检查多采取无痛胃镜检查以减轻患者的痛苦，但多数患者缺乏胃镜检查的经验很容易产生不良的生理反应，检查前存在焦虑、紧张等负面情绪，不利于胃镜检查的顺利进行，因此，对胃镜检查患者采取有效的护理干预极为重要[1]。心理护理能够帮助患者调节情绪，避免其因负面情绪过大而增加应激反应，改善其身心健康水平，促使患者能够配合完成胃镜检查[2]。本次研究旨在分析对胃镜检查焦虑症患者实施个性化心理护理的效果，汇报如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2022年7月到2023年7月我院收治的100例胃镜检查焦虑症患者，随机分组，对照组（n=50，男25例，女25例），年龄44.33±2.58岁（年龄区间37-65岁）；研究组（n=50，男27例，女23例），年龄45.05±2.61岁（年龄区间38-65岁），一般资料P＞0.05，首次胃镜检查，患者知情同意。

1.2方法

对照组：该组给予常规护理，告知患者胃镜检查的流程及需要配合的事项，叮嘱其检查前禁食6h~8h，若患者接受无痛胃镜检查需要了解其是否有麻醉禁忌，检查前1晚23点后禁食，检查时确保空腹6h，禁饮4h，若患者需要进行病理活检则禁食4-6h。提前告知可能出现的不良反应并安抚患者的情绪，促使患者配合完成胃镜检查。

研究组：该组给予个性化心理护理。

（1）检查前：向患者讲解胃镜检查的目的及流程，让患者了解到胃镜检查的准确性以及有效的检查结果可为后续治疗提供指导，充分告知检查期间的注意事项，提高患者对检查的认知与配合度。等候期间主动与患者交流，很多患者缺乏对胃镜检查的认知而产生恐惧感，告知患者过度紧张会增加应激反应，不仅会产生恶心呕吐、腹痛等不适感，还会影响检查的进程，纠正患者对胃镜检查认知的偏差，让患者了解检查的过程是安全的，提高其依从性。

（2）检查中：检查室保持干净整洁，调节柔和的光线，很多患者初次接受胃镜检查，患者进入检查室后与其聊天，引导患者全身放松深呼吸，将其讲解检查过程中的配合要点，可轻拍其背部以示鼓励。在检查室播放舒缓的音乐帮助患者放松，将胃镜从咽喉部插入，通过咽喉部时指导患者用鼻腔吸气、嘴呼气，不要憋气，可降低咽喉反射，有利于减轻患者的不适感，同时用“很棒”、“非常好”等语言鼓励患者，减轻患者的心理负担。

（3）检查后：告知患者检查结果，解答患者的疑惑，讲解疾病的类型、病因、临床表现及治疗情况等，强调遵医嘱治疗，检查后可留观30min无异常后可离开，叮嘱患者日常生活中的注意事项，督促其养成良好的生活行为，保持良好的心态。若患者检查结果疑似恶性病变可先通知家属，根据患者的心理承受能力告知病情，让其了解现代医学的发达并分享成功案例，提高其治疗的信心。

1.3观察指标

（1）对比负性情绪评分，采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA），总分56分，≤7分无焦虑或轻症，＞7分得分越高焦虑越严重。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD），总分68分，≤7分无抑郁或轻症，＞7分得分越高抑郁越严重。

（2）对比检查依从性，完全依从：完全配合且顺利完成检查；部分依从：检查中途发生中断，在安抚及沟通下可配合完成检查；不依从：患者配合度较差，沟通后仍不配合。

1.4统计学方法

使用SPSS 23.0计算，计量资料表达与检验使用（）、t，计数资料表达与检验使用（%）、x²，P＜0.05说明有意义。

2 结果

2.1对比负性情绪评分

护理前，无显著差异，P＞0.05；护理后，研究组负性情绪评分较对照组低，P＜0.05，见表1。

表1对比负性情绪评分（，分）

2.2对比检查依从性

研究组检查依从率较对照组高，P＜0.05，见表2。

表2对比检查依从性[n（%）]

3 讨论

胃镜检查是医学检查的重要措施，通过胃镜可直观了解到患者病变处的情况，但患者缺乏对检查的了解对胃镜检查伴随恐惧与紧张的心理，担忧检查操作产生的不适感、器械锋利损伤胃内组织、检查器械消毒不佳等，过于焦虑不仅会影响检查顺利进行，还可能增加误诊和漏诊的几率，因此，给予患者有效的护理干预极为重要[3]。个性化心理护理以改善患者心理状态为主，通过陪伴、聊天等方式了解患者产生心理问题的原因，根据患者的具体情况给予针对性的疏导，引导患者建立正向的思维，帮助患者战胜心理的恐惧，减轻其心理负担，让患者保持良好的心态减少应激反应，积极配合胃镜检查[4]。

本次研究中研究组负性情绪评分较对照组低，P＜0.05；研究组检查依从率较对照组高，P＜0.05。分析原因考虑是在胃镜检查期间给予患者人性化护理能够让其体会到充分的关怀与尊重，同时加强心理疏导能够让患者获得更多的情感支持，检查前改善环境以提高其舒适度，加强胃镜检查相关的健康宣教让其能够了解胃镜检查的目的、检查流程、准备工作以及注意事项，同时也告知胃镜检查期间可能出现的不良反应以及应对措施，减少对胃镜检查的未知恐惧感；检查期间密切关注患者的情绪状态并及时安抚，胃镜插入时指导患者如何配合并采取鼓励性的语言安抚其情绪，减轻患者的不适感，帮助患者顺利度过胃镜检查；检查后讲解检查结果并叮嘱其注意事项，减轻患者的心理负担[5]。

综上所述，在胃镜检查焦虑症患者的护理中实施个性化心理护理效果显著，能够减轻其焦虑、抑郁等负面情绪，提高检查依从性，促使检查顺利完成。

参考文献：

[1] 钟萍. 个性化心理护理在行胃镜检查的焦虑症患者中的应用效果分析[J]. 医药前沿,2021,11(22):159-160.

[2] 吴永芬. 心理护理干预对消化内镜检查患者焦虑情绪的影响[J]. 中国药物与临床,2020,20(8):1398-1399.

[3] 谢静. 心理护理干预对消化内镜检查患者心理焦虑情绪的影响[J]. 中外医学研究,2020,18(27):88-89.

[4] 于跃芹,王为荣,李萌. 心理护理干预在行电子胃镜检查患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2020,26(13):85-87.

[5] 马丽, 胡春霞, 蒿玉敬. 心理护理结合舒适护理对行无痛胃镜检查患者应激反应和舒适度的影响[J]. 中西医结合护理（中英文）,2021,7(2):21-24.