宫颈癌术后尿潴留的原因及护理必备常识早知道

宫颈癌术后尿潴留的原因及护理必备常识早知道

徐学涓

剑阁县第一人民医院 四川广元 628317

在公共卫生领域，宫颈癌作为女性健康的一大威胁，也是全球关注的重要议题。近年来，由于手术技术的不断改进和提高，许多患者有效地得到了治疗，但术后的并发症，尤其是尿潴留问题，已经成为影响患者术后恢复与生活质量的主要障碍。在此问题上，护理者的角色至关重要，他们的知识、技术和对患者的理解与关注，极大程度上影响患者的术后恢复效果。将以宫颈癌及其术后尿潴留为例，探讨其原因，以及护理者在其中扮演的角色，期望能对专业人士和患者提供参考性的信息和指导，发挥科普的作用。

关于宫颈癌

宫颈癌是全球常见女性恶性肿瘤之一，侵犯女性生殖系统的重要组织—宫颈。这种恶性病变初期常无明显症状，患者往往在病情较晚期时才发现。宫颈癌可以通过高危型人乳头瘤病毒(HPV)感染引发，当HPV病毒在宫颈部位的上皮细胞中长期存活并复制，使得细胞逐渐产生恶性变化，形成癌病。从性传播是其主要传播途径，年轻女性感染率较高。

宫颈癌病变过程通常分为正常宫颈上皮、宫颈上皮内瘤变和宫颈癌三个阶段。项在了解清楚居民的患者一般以出血或不规则阴道出血为主要表现，如月经过多，或接触出血，即性生活后出血等，病情进一步恶化时会出现盆腔疼痛和下肢肿胀等症状。

虽然宫颈癌的恶化进程较为漫长，但由于其早期症状不明显容易被忽视，一旦诊断为宫颈癌，常已处于中晚期，这给治疗以及病后生活质量带来一定影响。尽早发现、积极治疗是防治宫颈癌的关键。而且，定期进行宫颈筛查，作为预防宫颈癌的重要措施也被越来越多的女性知道和接受。每个女性都应该养成良好的生活习惯与性行为习惯，诸如使用安全套，限制性伴侣数目等，从源头控制HPV病毒的感染。接种宫颈癌疫苗也是预防宫颈癌的有效方法。

尿潴留的主要原因

宫颈癌手术后尿潴留的发生，多是由于手术过程中对周围影响尿液排泄的组织结构造成的暂时性或者慢性的损伤。这就可能导致排尿功能受阻，进而引发尿潴留。

在手术过程中，宫颈癌的切除可能会涉及到与排尿有关的结构，例如膀胱、尿道等位置。若在手术中不慎伤及相关神经，有可能影响其正常功能，令尿液排泄受限。由于手术影响，局部可能会出现水肿，这也是导致尿道受压、尿液难以排出的重要因素。

附带的，麻醉药物在手术过程中的使用也是尿潴留的一大因素。常见的麻醉药物如阿托品，他们能够引起尿道口的痉挛，使得膀胱内的尿液不能完全排空，导致尿潴留。

另外，手术后的疼痛以及因手术产生的紧张、恐惧情绪，这些亦极易造成患者的排尿困难。因为，情绪因素能够影响到身体的自主神经系统，其中就包括调控排尿的副交感神经。

注重病患的感受，提升其术后的生活质量需要对这些原因深入学习和理解，这样才能对尿潴留的处理更有针对性，更有利于患者的康复。

尿潴留对生活质量的影响

尿潴留，作为一种常见的手术并发症，对宫颈癌患者的生活质量产生了重要影响。尿潴留引起的身体不适，比如膀胱胀满感、排尿困难，使患者在日常生活中产生许多不便，严重影响了生理功能的正常进行。

谈到精神层面上的影响，尿潴留会使患者产生持续的焦虑和压力。由于对于自体无法控制排尿的恐惧，他们可能会出现失眠、抑郁等问题，这些都会对他们的心理健康构成威胁。

尿潴留也可能导致社会活动的局限。患者可能会因为尿潴留导致的排尿困难， 避免参加经常需要去洗手间的活动。这种情况会限制他们的社交活动，使他们在生活中感到孤立和尴尬。

为了保证生活质量，患者环境应体现尊重和理解，减少他们的羞耻感。针对尿潴留的正确护理知识和生活方式的调整也显得必不可少，可降低尿潴留对生活质量的影响。

公众对尿潴留这一术后并发症的认识还需提高，以便更好地关注和理解这些宫颈癌患者所面临的困难，了解他们的需求，从而给予适当的帮助和支持，提高他们的生活质量。

护士与患者的沟通在护理中的作用

护士与患者的沟通在护理中的作用至关重要。良好的沟通不仅能够增进护士与患者之间的理解，还能更有效地评估患者状况，进一步提高护理效果，更重要的是可以减轻患者心理压力，提高患者的治疗依从性。

特别针对宫颈癌手术后尿潴留的情况，护士需要详细告知患者此类并发症的发生率，重要性以及可能带来的困扰。这样的信息传递能使患者对手术后可能发生的问题有所预期，有利于患者顺利地接受这一情况，不因病情突变而产生极度焦虑和恐慌。

另一方面，护士应积极听取患者的意见和建议，充分理解患者的需求和期望，这有助于制定更为个性化的护理方案，并帮助患者积极应对手术后可能出现的并发症。

在实际护理过程中，护士们通常运用有效的沟通技巧，例如反映，澄清，同情和鼓励等，为患者创造一个尊重，理解，接纳其内心感受的环境。并以此营造出有利于治疗的气氛。

由此可见，护士与患者的沟通在预防和处理术后尿潴留等并发症中，扮演着不可或缺的角色，这种人际交往的艺术，不只是术后恢复的一部分，更是改善医疗服务，提升生活质量的重要环节。

结束语

在科学和生命的逻辑中，每一个疾病的形成、发生和影响都有其内在的因素和规律。宫颈癌和尿潴留也不例外。宫颈癌的发生和尿潴留的出现，不仅来源于生理因素，也与生活习惯和辅助治疗手段紧密连接。遭受尿潴留困扰的患者，更需抬头看见希望的曙光。在这个过程中，护士与患者的沟通手法至关重要。正视疾病，理解疾病，通过与护士的有效交流，患者将会有新的认知和治疗思路。这也是医疗团队希望传达给每位患者的信信息和价值观，帮助他们通过深入理解疾病，改善生活质量，重新走向健康之路。