射洪市中医院 四川 遂宁 629200
【摘要】目的 观察老年桡骨远端骨折患者术后早期综合康复护理效果。方法 以数字表法,将本院2022年8月-2023年8月中收治的68例患者,分为对照组与观察组,各34例。分别实施常规护理、术后早期综合康复护理,对比两组的疼痛评分、患肢活动时间与愈合时间。结果 经护理,观察组不管是疼痛评分,还是在患肢活动时间与愈合时间改善上,都优于对照组,具有统计学意义(P<0.05)结论选择术后早期综合康复护理模式,对老年桡骨远端骨折患者进行干预,可以减轻疼痛程度,促进患肢的愈合时间,预后效果显著。
【关键词】老年;桡骨远端骨折;术后早期综合康复护理
桡骨远端骨折是一种上肢骨折,好发于中老年人。目前临床上最常见的外科治疗方式是采用钢板夹持技术,这种方式损伤小,术后身体功能恢复速度快,有利于患者早期功能的恢复[1]。然而,这种疾病患者术后若没有积极地进行康复运动,不但会导致一些并发症,还会影响到患者的日常生活和工作。因此,对这种老年桡骨远端骨折患者进行术后早期综合康复护理十分必要。对此,本实验分析了桡骨远端骨折老年患者中实施术后早期综合康复护理的具体效果:
1 资料和方法
1.1一般资料
本院以数字表法将2022年8月-2023年8月中收治的68例患者,分为对照组与观察组,每组34例。所有患者经 X 片诊断后,已诊断为桡骨远端骨折患者。对照组:男与女人数比为17:17;年龄62-78岁,平均年龄(70.05±2.14)岁。观察组:男18例,女16例;年龄61-77岁,平均年龄(71.22±2.14)岁。对比分析患者的基线资料,未呈现出统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1对照组
此组实施常规护理,术后护士要注意对患者的病情进行观察,防止出现任何的并发症,通过面对面的宣传和放映录像等形式进行,在医生的指导下,科学饮食与用药。
1.2.2观察组
常规护理基础上,对此进行术后早期综合康复护理:
(1)外固定干预: 术后注意观察患肢远端血液循环状况。若肢体肿胀、麻痹等症状,应立即通知护士或主治医师,以便采取相应的措施。
(2)疼痛护理: 由于大部分骨折都会引起明显的疼痛,所以护理人员要通过疼痛评价量表对患者局部的疼痛情况进行评价,并根据其认知水平和接收情况,对其进行针对性的干预,加强患者对自己的病情和痛苦根源的了解。针对患者的痛苦状况,有针对性地实施了相应的镇痛措施。
(3)术后康复护理: 康复前一天,由专职的复健员进行腕关节和掌关节的被动功能恢复;术后第二天,由于身体条件的原因,患者的局部区域会出现疼痛的情况,所以,可以有选择地由被动运动向积极运动转变,从而增强手指的开合能力。此项运动每日进行2-3组,每天3—5次,如果患者感到非常痛苦,可以在医生指导下用一些止痛药,等药物起效后,再做关节的早期康复锻炼。
1.3观察指标
评估两组患肢活动时间与愈合时间以及疼痛评分(以 VAS量表评估,分数越高,分数越低)。
1.4 统计学分析
选择SPSS22.0软件对数据行统计处理,计量资料应用(x-±s)表示,行t检验;百分数以计数资料表示,行χ2 检验,P<0.05时 ,有统计学价值。
2 结果
2.1比对两组疼痛评分、患肢活动时间与愈合时间
分析发现,与对照组比较,观察组在护理后的疼痛评分更低,患肢活动时间与愈合时间更快,组间差异性显著(P<0.05)。
表1 两组疼痛评分、患肢活动时间与愈合时间比较 [n(±s)]
组别 | 例数 | VAS | 患肢活动时间(h) | 愈合时间(h) | |
护理前 | 护理后 | ||||
观察组 | 34 | 6.36±0.98 | 3.21±0.44 | 19.33±1.85 | 5.12±0.36 |
对照组 | 34 | 6.47±0.85 | 4.57±0.25 | 27.13±1.53 | 8.39±1.15 |
t | / | 0.494 | 15.670 | 18.945 | 15.823 |
P | / | 0.623 | 0.000 | 0.000 | 0.000 |
3 讨论
一般情况下,大部分上了年纪的人,都会出现骨质疏松情况,所以说与年轻人比,中年人更易发生骨折。桡骨远端骨折就是常见的骨折类型之一,一般都是由摔倒、重物砸伤等因素所引起的[2]。虽然在手术治疗后,患者的病情可以得到有效控制,但由于老年患者自动抵抗力差,术后容易出现多种并发症,影响预后。所以说对桡骨远端骨折老年患者进行针对性的护理措施显得尤为重要[3]。而术后早期全面康复护理中,主要是通过对患者的疼痛护理,减轻其术后的疼痛程度,并配合上外固定和康复训练,使患者肢体的功能得到有效恢复[4-5]。
在此研究中,观察组在进行术后综合康复护理后,疼痛评分低于对照组(P<0.05)。观察组与对照组比较,前者的术后伤口恢复较好,有统计学意义(P<0.05)。所以说对桡骨远端骨折的老年患者进行早期全面康复护理,可以减轻他们在术后的疼痛程度,为其提供高质量的护理服务,促进患者的痊愈康复,从而进一步改善患者的预后。
综上,对老年桡骨远端骨折患者,进行术后早期康复护理,可以加速患肢活动时间与伤口愈合时间,缓解疼痛,促进患者的康复速度。
参考文献
[1]任文倩, 宋瑞星, 闫会娟. 老年桡骨远端骨折患者术后早期综合康复护理效果分析[J]. 河南外科学杂志, 2024, 30 (1): 186-188.
[2]钱百灵. 早期综合康复护理在桡骨远端骨折术后患者中的应用价值[J]. 名医, 2023, (3): 123-125.
[3]张颖侠, 吴艳萍, 齐伟亚. 腕关节镜辅助治疗桡骨远端C型骨折术后早期康复护理[J]. 实用手外科杂志, 2021, 35 (4): 531-533.
[4] 王雅囡,张靖媛,牟芷惠,et al.标准化康复方案对老年女性桡骨远端骨折术后的疗效评估[J].医学研究生学报, 2022, 35(6):630-634.
[5] 魏新运.温阳健骨汤联合手法复位对老年患者桡骨远端骨折康复效果评价分析[J].中国科技期刊数据库 医药, 2022(7):4.