糖尿病的自我监测与饮食控制

糖尿病的自我监测与饮食控制

张红英

四川省南充市 嘉陵区李渡镇中心卫生院 637942

糖尿病是一种慢性疾病，其特征是由于人体无法产生足够的胰岛素或胰岛素抵抗，机体对胰岛素的敏感性下降，导致血液中葡萄糖含量过高。胰岛素是胰腺分泌的一种激素，通过促进细胞吸收葡萄糖作为能量来调节血糖水平。糖尿病主要有两种类型： 1 型糖尿病是指免疫系统攻击并破坏胰岛素分泌细胞，而 2 型糖尿病则更为常见，症状包括三多一少，多饮、多尿、多食、体重减轻，长期并发症会影响眼睛、肾脏、神经和心脏。治疗方法包括糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗，药物治疗，血糖监测，以预防并发症。

一、控制碳水化合物

碳水化合物控制是糖尿病自我管理的一个重要方面，因为它直接影响血糖水平。碳水化合物在消化过程中会被分解成葡萄糖，葡萄糖进入血液后会使血糖水平升高。对于糖尿病患者来说，控制碳水化合物的摄入量有助于预防高血糖，保持血糖水平稳定。糖尿病患者需要计算碳水化合物，即跟踪每餐和零食中摄入的碳水化合物克数。通过这种方法，患者可以了解不同食物对血糖的影响，并据此调整胰岛素剂量或药物。糖尿病患者可以使用食物标签、智能手机应用程序等工具，帮助准确跟踪碳水化合物的摄入量。此外，在一天中，糖尿病患者可以摄入少量、稳定的碳水化合物，这有助于避免血糖显著升高和骤降。糖尿病患者可以摄入低升糖指数（GI）食物，血糖生成指数是根据碳水化合物进食后升高血糖水平的快慢来划分的。糖尿病患者可以与白面包、含糖零食和加工食品等高升糖指数食物相比，全谷物、豆类、蔬菜和水果等低升糖指数食物导致血糖升高的速度更慢、更渐进。糖尿病患者可以选择低 GI 食物，这有助于维持更稳定的血糖水平，并提供持续的能量。糖尿病患者可以控制分量，即使是低 GI 食品，如果大量食用也会导致血糖飙升。糖尿病患者可以与注册营养师或认证糖尿病教育师合作，帮助个人制定个性化的膳食计划，包括适当的碳水化合物种类和数量。

二、均衡膳食

均衡的营养可以有效控制糖尿病，因为它有助于维持血糖水平的稳定。糖尿病患者的均衡饮食包括以适当比例摄入所有主要食物类别中的各种食物，这意味着要摄入足量的蔬菜、水果、全谷物、瘦肉和健康脂肪。蔬菜和水果可提供人体必需的维生素、矿物质和纤维素，这有助于消化，并有助于控制血糖水平。糙米、燕麦和藜麦等全谷物比精制谷物更可取，因为它们的血糖生成指数较低，并提供更多的纤维，从而减缓葡萄糖的吸收。家禽、鱼类、豆类和豆腐等来源的瘦肉对保持肌肉质量非常重要，同时也不会增加过多的饱和脂肪，因为饱和脂肪会加剧与糖尿病相关的心血管风险。健康脂肪对心脏健康非常重要，如鳄梨、坚果、种子和橄榄油中的脂肪，并有助于改善血糖控制，这些脂肪应取代加工食品和油炸食品中常见的反式脂肪和饱和脂肪等不健康脂肪。在有益于糖尿病患者的饮食中加入这些健康食品，这有助于确保满足所有营养需求，同时控制血糖水平。糖尿病患者可以控制饮食分量，即使是健康食品，如果大量食用也会导致血糖飙升。糖尿病患者可以使用“餐盘法”等工具，即在餐盘中一半摆放非淀粉类蔬菜，四分之一摆放瘦肉蛋白，四分之一摆放全谷物，有助于直观地了解平衡膳食。此外，糖尿病患者可以养成规律进餐时间。每天按时进餐，这有助于调节血糖水平，防止血糖过高或过低。不吃饭会导致低血糖（低血糖症），而一次吃得过饱则会引起高血糖（高血糖症）。

三、限制糖分摄入

限制糖的摄入量是控制糖尿病的一个重要组成部分，因为它有助于防止血糖水平迅速飙升。单糖，如糖果、含糖饮料和许多加工食品中的单糖，会被血液迅速吸收，导致血糖突然升高。对于糖尿病患者来说，这种情况尤其有害，有可能导致高血糖，使血糖控制复杂化。因此，糖尿病患者可以减少食用添加糖含量高的食品，包括避免饮用苏打水、果汁和能量饮料等含糖饮料，它们是许多饮食中添加糖的最主要来源。相反，糖尿病患者选择水、不加糖的茶或含人工甜味剂的饮料，这有助于控制血糖水平。此外，糖尿病患者需要注意加工食品（如调味汁、调味品和预包装零食）中隐藏的糖。阅读食品标签有助于识别高糖产品。除了避免食用高糖食品外，糖尿病患者可以用更健康的替代品。例如，糖尿病患者可以选择完整的水果而不是果汁，可以提供纤维，减缓糖分的吸收，从而使血糖上升得更慢。糖尿病患者可以多吃绿叶蔬菜、青椒和西兰花等非淀粉类蔬菜，可以增加饮食的体积和营养，而不会对血糖水平产生重大影响。此外，糖尿病患者可以用甜叶菊或和尚果等对血糖影响最小的天然甜味剂，以此满足对甜食的渴望，也是一种不错的选择。糖尿病患者可以了解糖的各种名称，如蔗糖、葡萄糖、果糖和玉米糖浆，有助于做出明智的选择。