PDCA循环式护理应用于肛瘘手术后患者的疗效

PDCA循环式护理应用于肛瘘手术后患者的疗效

刘雪艳  李致静  程婷婷  王娟

 银川市中医医院  宁夏  银川  750000

【摘要】目的：探析实施PDCA循环式护理应用于肛瘘手术后患者的疗效影响。方法：选择我院2023.3-2024.3，1年内接受肛瘘手术治疗的80名患者作为本次研究的目标对象。根据护理手段的差异，患者被随机划分为两组：对照组（40例，接受常规护理）和研究组（40例，采用PDCA循环式护理）。对两组病人的护理成果进行详细的收集和比较分析。结果：研究组患者的治疗有效率高于对照组，差异具有统计学上的显著性（P＜0.05）。结论：在肛瘘手术后患者的护理中，应用PDCA循环式护理能够提高患者的治疗效果，有较高的临床价值。

【关键字】PDCA循环式护理；肛瘘手术

研究显示，肛瘘手术后的恢复期漫长，患者行动受限，生活自理能力明显下降，且常伴有剧烈疼痛，这些因素明显影响了他们的术后生活舒适度。PDCA循环在护理行业中扮演核心管理角色，作为持续改进的基石，它通过高效、快速且结构化的流程，系统性地解决了护理实践中的常见难题[1]。本研究中，即分析了PDCA循环式护理应用于肛瘘手术后患者的影响，具体如下：

1对象和方法

1.1对象

选择我院2023.3-2024.3，1年内接受肛瘘手术治疗的80名患者作为本次研究的目标对象。根据在护理方式上的差异将患者被划分为两组：对照组（40名，男21名，女19名，平均年龄范围28.94±6.46岁）；而研究组（40名，男22名，女18名，平均年龄是28.46±6.63岁）。在对两组患者的基础信息进行了分析之后，发现这些数据间的不同从统计学角度看，并不具有明显的显著性（P＞0.05）。所有参与的病人都已全面地了解这一研究，并且已经签署了与调查相匹配的知情同意文件。我院的伦理委员会已经对这份研究进行了深入的理解，并已经正式对该研究给予了批准。

1.2护理方法

所有患者均接受常规护理，对照组仅需实施常规护理，研究组在此基础上实施延续护理，具体方法如下：

(1)术后患者应选取合适的舒适体位进行恢复，同时需严格监控其生命体征动态。(2)鉴于肛门手术部位神经密集且高度敏感，术后患者常承受剧烈疼痛。因此，医护人员需采用心理支持和舒适环境等策略，协助减轻他们的痛感并转移注意力。对难以承受的疼痛，可实施适当的止痛疗法。(3)主动与患者进行深层次的沟通，细致了解他们的情绪变化，运用专业心理疏导，激励他们树立康复信心。(4)术后，针对每位病人设计定制化的饮食康复方案。对于蛛网膜下腔阻滞麻醉的患者，通常建议在术后六小时内初始采用轻质流质饮食，局部麻醉的患者可以更早地开始尝试相同类型的清淡饮食。(5)针对肛门功能恢复，指导患者遵循以下训练程序：首先，进行5秒的肛门收缩，紧接着进行一次深呼吸吸气；随后，放松肛门肌肉5秒，继而进行深呼吸呼气。务必遵循医生的指导，以确保安全并达到预期效果。

1.3观察指标

本研究需要统计两组患者在相应护理之后的治疗效果。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对数据进行统计学分析，在表示计量数据时使用t和“”，计数数据采用x2和%来表示，P值小于0.05意味着数据之间的差异具有统计学上的显著性。

2 结果

2.1 治疗效果对比

经过对两组患者的疗效进行细致的分析，研究结果揭示，研究组患者治疗有效率高于对照组，并且这种差异在统计学层面上具有显著性（P＜0.05），如表1所示：

表1临床情况对比[n,(%)]

3 讨论

肛瘘的发生机制多元，且此病常伴有肛门周围皮肤因排泄物渗出导致的瘙痒和不适，严重影响患者的排便体验和自控能力[2]。病症反复频繁，治疗复杂，多发性特点显著，若不妥善控制，疾病恶化风险将加剧。在现代医疗中，肛瘘通常需通过外科手术治疗，然而术后护理的重要性，尤其是对于行动不便患者的忽视，对治疗成效具有显著影响。PDCA循环在护理实践中高效运行，明确的角色分工促使任务高效完成[3]。其强调过程中的反馈与学习，鼓励团队反思与庆祝成果，快速识别并改正问题，持续寻找提升空间，从而避免在下一个循环中重复错误。本研究也显示，通过对研究组患者实施PDCA循环式护理，患者的治疗有效率相对照组显著更高，差异具有统计学上的显著性（P＜0.05）。

综上所述，PDCA循环式护理应用于肛瘘手术后患者临床效果显著，可提高患者的治疗效果，值得推广使用。

参考文献

[1]黄文琴,陈巧丹,陈彬.PDCA循环式护理对肛瘘手术后患者的影响[J].世界睡眠医学杂志,2024,11(02):385-388.

[2]李英红.PDCA循环式护理对肛瘘手术后患者疼痛程度及健康认知、自我护理能力的影响[J].中国肛肠病杂志,2023,43(04):78-80.

[3]王鑫,邵君,庞小东.PDCA循环式护理在肛瘘术后患者中的应用效果及对自我护理能力的影响[J].临床医学研究与实践,2024,9(05):135-138.