武汉黄陂区人民医院
摘要:目的:评估护理评估在甲状腺手术患者术前准备的影响,特别是对术前焦虑、术后恢复及并发症率。方法:本前瞻性随机对照试验中,300名患者分为接受详尽护理评估的实验组和接受常规护理的对照组。数据通过SPSS 26.0分析,包括t检验和卡方检验。结果:实验组在术前焦虑、术后恢复速度、并发症发生率、术中出血量和术后疼痛评分方面均显著优于对照组。此外,实验组的术后满意度也更高。结论:护理评估显著改善了甲状腺手术患者的术前准备和术后恢复,降低了手术风险,提高了患者满意度。研究支持在甲状腺手术中实施系统的护理评估。
关键词:护理评估;甲状腺手术患者;术前准备
前言:甲状腺手术是治疗各种甲状腺疾病的常见手术方式,尽管技术已高度发展,但手术仍带有一定的风险,如甲状腺危象、声带损伤等。在这种背景下,优质的术前护理评估显得尤为重要,它不仅能有效降低这些风险,还能显著提高患者的满意度和整体治疗效果。因此,本研究通过随机对照试验的方法,旨在分析护理评估在甲状腺手术患者术前准备中的具体作用。我们期待这一研究能够揭示术前护理评估的具体益处,为临床实践提供更明确的指导和优化术前护理流程的科学依据。
1 材料与方法
1.1 一般资料
本研究采用前瞻性、随机对照试验设计,目的是全面评估护理评估在甲状腺手术患者术前准备中的作用。研究样本选自我院在2023年1月至2023年12月期间接受甲状腺手术的患者,年龄分布在18至65岁之间,涵盖男性和女性,包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退和甲状腺结节等疾病类型。为确保研究结果具有足够的统计效力和广泛的适用性,共纳入300名患者,按照接受手术时间顺序随机分配至实验组和对照组,每组各150名。所有患者均符合接受甲状腺手术的临床指征,没有严重的并发症或其他影响研究结果的健康问题。
1.2 一般方法
在本研究中,我们设计了一种比较实验,以评估护理评估在甲状腺手术患者术前准备中的作用。对照组接受了常规的院内术前护理,包括基础的手术前教育和常规的健康检查。实验组除了接受所有常规护理外,还进行了以下专门的护理干预措施:(1)详尽的生理评估:为每位患者进行详细的身体检查,包括必要的生化和内分泌功能测试,以及影像学评估,确保对患者当前健康状况有全面的了解。(2)深入的心理评估:通过心理测试和面谈,评估患者的情绪状态和心理准备情况,尤其关注减少手术前的焦虑和压力,为患者提供必要的心理支持和干预[1]。(3)个性化的术前教育:根据生理和心理评估的结果,为患者量身定做手术信息,提供详细解释甲状腺手术的过程、可能的风险和术后恢复的关键点,加深患者对手术细节及个人健康管理的理解。(4)数据收集与监测:系统地收集术前、术中及术后的相关数据,包括患者的生理参数、心理状态的变化、手术过程的详细记录和术后恢复的进展,以评估护理评估干预措施的效果[2]。
1.3 数据统计
在本研究中,我们使用了SPSS 26.0软件进行数据分析。主要采用了描述性统计分析来概述数据(如均值、标准差),以及独立样本t检验和卡方检验来比较实验组和对照组在关键健康指标方面的差异。这些统计方法有助于准确评估护理评估在甲状腺手术患者术前准备中的作用,特别是在降低术前焦虑、加速术后恢复以及降低并发症的发生率上。统计测试的显著性水平设定为α=0.05。
表1. 术前准备及术后恢复比较
指标 | 对照组均值(标准差) | 实验组均值(标准差) | t值 | P值 |
术前焦虑评分 | 40.5 (±8.2) | 30.3 (±7.5) | 5.88 | <0.001 |
术后恢复天数 | 5.5 (±1.3) | 4.2 (±1.1) | 4.35 | <0.001 |
并发症发生率 | 25% (±5.2) | 12% (±3.6) | 6.22 | <0.001 |
术中出血量(毫升) | 120 (±30) | 90 (±25) | 4.10 | <0.001 |
术后疼痛评分(第一天) | 6.0 (±1.5) | 4.5 (±1.2) | 5.20 | <0.001 |
术后满意度评分 | 75 (±10) | 90 (±8) | 6.15 | <0.001 |
1.4 研究结果
在本研究中,我们发现通过专门的护理评估显著改善了甲状腺手术患者的术前准备和术后恢复。具体而言,实验组患者的术前焦虑评分较对照组显著降低,从40.5降至30.3,表明护理评估有效减轻了患者的术前焦虑。此外,实验组的术后恢复速度更快,平均恢复天数从对照组的5.5天减少至4.2天,这强调了术前护理评估在加速术后恢复方面的重要性。并发症发生率也从对照组的25%显著下降至12%,显示了护理评估在降低术后并发风险中的效用。
此外,术中出血量在实验组中也有所减少,从对照组的平均120毫升降至90毫升,进一步证实了护理评估在减少手术风险中的作用。术后疼痛评分在第一天内实验组显著低于对照组(4.5比6.0),说明了护理评估在改善患者术后疼痛管理方面的积极影响。同时,实验组的术后满意度评分从75提高到90,反映了患者对手术结果的整体满意度显著提升。
这些成果强调了护理评估在改善甲状腺手术患者的整体手术体验和结果中的核心作用,不仅帮助患者在心理上更好地准备手术,还实际降低了手术过程中的风险,加快了术后恢复。这些发现为临床实践中实施系统的护理评估提供了有力的证据支持[3]。
2 讨论
本研究结果表明,全面的护理评估显著改善了甲状腺手术患者的术前焦虑、减少术中出血、降低并发症率,并加快术后恢复。这些发现与现有研究一致,支持综合护理评估在手术准备中的效益,尤其在提高患者术后满意度方面。通过此类评估,医疗团队可以更精确地识别并应对患者的具体需求,优化治疗路径和资源使用。尽管本研究提供了有力的数据支持,其普遍适用性可能受限于样本规模和研究范围。未来研究应考虑多中心和更大样本量,以进一步验证护理评估的广泛效果,确保手术护理的精细化和个性化,提升患者满意度和安全性。
参考文献
[1]张彦青.甲状腺手术前后患者的护理很重要[J].人人健康,2024,(04):126.
[2]李雪琴,李温霞,孙星星,等.心理护理干预对甲状腺手术患者负面情绪的效果[J].国际精神病学杂志,2023,50(05):1230-1232+1242.
[3]谢丽丽.心理护理干预在30例甲状腺手术护理中的应用效果观察[J].延边大学医学学报,2023,46(03):220-221.