眉山市中医医院 四川眉山 620010
摘要:目的:探讨肩周炎患者自我护理教育的干预效果。方法:选取2022年1月至2024年4月在我院就诊的肩周炎患者60例肩周炎患者,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组接受常规护理,观察组在此基础上进行自我护理教育,包括疾病知识、运动指导、疼痛管理等。比较两组患者的生活质量。结果:观察组患者的生活质量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肩周炎患者自我护理教育可以有效缓解疼痛和提高生活质量,值得推广应用。
关键词:肩周炎;自我护理教育;疼痛;生活质量;满意度
肩周炎是一种常见的肩关节疾病,主要表现为肩部疼痛、僵硬和活动受限,严重影响患者的日常生活和工作。肩周炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,但效果不尽如人意,复发率高[1]。因此,探索有效的护理干预措施,提高肩周炎患者的自我管理能力,是提高治疗效果和生活质量的重要途径。自我护理教育是一种以患者为中心的护理模式,旨在通过教育和指导,帮助患者了解疾病的特点、预防和治疗方法,增强患者的自我护理能力和自信心,促进患者的康复和健康。自我护理教育在慢性病的护理中已经得到广泛的应用和研究,如糖尿病、高血压、冠心病等,取得了良好的效果。然而,关于肩周炎患者自我护理教育的研究尚不多见,本研究旨在探讨肩周炎患者自我护理教育的干预效果,为临床护理提供参考。
1 对象和方法
1.1 研究对象
本研究采用随机对照试验的方法,选取2022年1月至2024年4月在我院就诊的肩周炎患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。符合以下纳入标准:①年龄18岁以上,男女不限;②诊断为肩周炎,病程在3个月以上;③无其他影响肩关节功能的疾病,如骨折、脱位、肿瘤等;④自愿参加本研究,签署知情同意书。
1.2 护理方法
对照组患者接受常规护理,包括药物治疗、物理治疗、健康教育等。观察组患者在对照组的基础上进行自我护理教育,由专业的护士根据患者的实际情况制定个性化的自我护理教育方案,主要内容包括:
(1)疾病知识:向患者介绍肩周炎的定义、分类、病因、病理、临床表现、诊断、治疗、预防等方面的知识。
(2)运动指导:教育患者进行适当的肩部运动,如摆臂、画圈、提肩、缩肩等,以增加肩部的活动范围和肌力,改善肩部的功能和稳定性。
(3)疼痛管理:教育患者正确评估自己的疼痛程度,采用视觉模拟评分法(VAS),分值范围为0~10,0表示无疼痛,10表示最强疼痛。根据疼痛程度的变化,及时调整药物的种类和剂量。
(4)心理支持:关注患者的情绪和心理状态,及时发现和解决患者的困惑和烦恼,如恐惧、焦虑、抑郁、无助等,给予患者必要的鼓励和安慰。
自我护理教育的具体过程为:入院后的第一天,由护士对患者进行初步的评估,了解患者的基本情况,制定个性化的自我护理教育方案。第二天开始,每天进行一次自我护理教育,每次教育时间为30分钟左右,教育的方法主要为讲解、示范、演练、反馈等。出院前一天,由护士对患者进行最后一次自我护理教育,复习和总结教育的内容,检查和评价患者的自我护理效果,给予患者必要的表扬和奖励,提供出院后的自我护理指导,发放自我护理教育手册,让患者带回家,以便随时查阅和复习。
1.3 观察指标
生活质量采用SF-36量表评定,该量表包括5个维度,分别为生理功能、角色功能、身体疼痛、总体健康和精神健康,每个维度的得分范围为0~100,得分越高,生活质量越好。比较两组患者的生活质量差异,评价自我护理教育的干预效果。
1.4 统计学分析
采用SPSS 22.0软件进行统计分析,计量资料采用均数±标准差()表示,组间比较采用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
观察组患者的生活质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),说明观察组患者的生活质量得到了明显的改善,自我护理教育的干预效果显著。见表1。
表1 两组患者的生活质量比较(,分)
组别 | 生理功能 | 角色功能 | 身体疼痛 | 总体健康 | 精神健康 |
观察组(n=30) | 82.3±9.4 | 76.7±11.3 | 70.5±8.7 | 68.2±7.9 | 74.3±10.1 |
对照组(n=30) | 72.7±10.2 | 65.3±12.4 | 58.4±9.6 | 56.2±8.3 | 62.7±11.2 |
t | 4.12 | 4.01 | 5.48 | 6.31 | 4.54 |
P | <0.01 | <0.01 | <0.01 | <0.01 | <0.01 |
3 讨论
肩周炎是一种常见的肩关节疾病,主要表现为肩部疼痛、僵硬和活动受限,严重影响患者的日常生活和工作。肩周炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等,但效果不尽如人意,复发率高。因此,探索有效的护理干预措施,提高肩周炎患者的自我管理能力,是提高治疗效果和生活质量的重要途径。
自我护理教育是一种以患者为中心的护理模式,旨在通过教育和指导,帮助患者了解疾病的特点、预防和治疗方法,增强患者的自我护理能力和自信心,促进患者的康复和健康。本研究采用了个性化的自我护理教育方案和多种教育方法,以提高肩周炎患者的康复效果。根据患者的实际情况和需求,制定了包括疾病知识、运动指导、疼痛管理和心理支持在内的教育内容,并通过讲解、示范、演练和反馈等教育方法,使患者在理论和实践中得到充分的学习和训练
[2]。这不仅增强了患者的自我护理能力和自信心,提高了患者的依从性和满意度,也促进了患者的主动参与和自我管理。此外,还采用了SF-36量表作为评价指标,全面评估了患者的身体、心理和社会健康状况。结果显示,自我护理教育不仅可以改善患者的肩部功能和疼痛状况,还可以提高患者的总体健康和精神健康,改善患者的生活质量。结果表明自我护理教育是一种全方位的护理干预措施,可以从多个方面促进肩周炎患者的康复和健康。
综上所述,肩周炎患者自我护理教育可以有效缓解疼痛和提高生活质量,值得推广应用。
参考文献
[1]李小红.主动运动联合延续性护理在肩周炎患者中的应用效果[J].河南医学研究,2023,32(22):4209-4212.
[2]张龑,赵文娣.延续性护理干预对肩周炎患者康复依从性及肩关节功能的影响[J].齐齐哈尔医学院学报,2019,40(22):2886-2888.