个性化心理护理在晚期肺癌护理中的应用

个性化心理护理在晚期肺癌护理中的应用

居宁    雍艳

宝应县人民医院 呼吸与危重症医学科  225800

【摘要】目的：研究观察晚期肺癌患者应用个性化心理护理的临床效果。方法：选择在2022.1.1~2023.1.1期间我院接收的晚期肺癌患者68例，使用随机数字表法平均分为参照组和实验组，参照组34例患者采用常规护理方式，实验组34例患者采取个性化心理护理。比较两组患者不同护理方式下的SAS、SDS评分。结果：两组患者心理状态有明显差异（p<0.05）。结论：对晚期肺癌患者采用个性化心理护理干预，值得借鉴。

【关键词】晚期肺癌；心理状态；个性化心理护理

肺癌的发病率很高，而且非常普遍，一旦患上就有很高的死亡率，这与遗传、吸烟、化工环境、空气污染等因素有关。肺癌是一种恶性程度很高的恶性肿瘤，其传播途径包括淋巴道、血道和直接传播[1]。会出现咳嗽、咳血、胸痛、咳嗽、发热、呼吸急促等症状，若不及时治疗，则会导致肿块变大，对气道造成压迫，最终发展成晚期肺癌。晚期肺癌病人除了要忍受病痛的折磨外，还要忍受许多消极的情绪，如悲观、焦虑、抑郁等[2-3]。这种消极情绪会使病人病情恶化，提高死亡率，所以，在对病人进行治疗的过程中，要加强对病人的心理护理，这样才能降低病人在治疗过程中的不良心理状态，使之更好地与病人进行合作。本文通过对本院晚期肺癌病人的调查，探索个体化心理护理对病人的影响。

1资料与方法

1.1基础资料

选择我院从2022.1.1~2023.1.1期间收治的68例接受护理的晚期肺癌患者作为研究对象，使用随机数字表法分为两组，参照组34例患者采用常规护理模式，实验组34例患者采取个性化心理护理，参照组年龄50-76岁，平均63.22±2.01岁。实验组年龄51-77岁，平均64.14±3.52岁。两组患者的年龄等一般资料对比差异不具有统计学意义（p>0.05），具有可比性。此项研究已经过我院伦理委员会批准，患者及家属均对研究内容知情，并签署了知情同意书。

1.2方法

1.2.1参照组采用常规护理方法：主要是要对病人的具体情况有一个全面的了解，要给病人提供一个舒服的住院环境，要经常进行消毒和清洁，每天要开窗通风。要对病人的疼痛状况进行分析，然后对其进行适当的干预，可以通过实时转移注意力的方法来缓解疼痛，如果需要的话，还需要用药来进行治疗，除此之外，还需要在病人的饮食习惯的基础上，设计出一个好的饮食方案。

1.2.2实验组采用个性化心理护理：

对于悲观和绝望的病人：大部分的肺癌晚期病人都会对自己的疾病丧失信心，所以护士们要通过整体的暗示和心理支持护理，对肺癌的病情进行全方位的医疗指导，在临床住院期间，要让病患处于一个舒服的状态和精神上的最好，这样可以增强病人对自己的病情的责任感，对病人的病情有一个更好的认识，对病人的临床行为给予更好的照顾，加强与病人的交流，同时也要配合病人的治疗。在日常生活中，要加强对病人的关心与关怀，了解病人的悲观、绝望等心理原因，并运用引导法，教病人用芳香舒缓操调整病人的情绪，在临床的心理治疗中，让病人感到被关怀，护士在进行心理提示与引导时，也要注意病人的临床需要，以护士的身份来满足病人的各项需求。

抑郁症患者：大部分肺癌晚期病人出现抑郁、抑郁等不良情绪，护士应与病人谈话，了解病人的精神紧张源。入院时要多和病人进行心理沟通，护士在和病人谈话时要注意病人的抑郁状况，和病人交流，做好心理准备。对病人的情绪低落，护士们要采用临床方法，多和病人交流，培养他们的兴趣，减轻病人在医院里的孤独感，增强病人战胜疾病的信心。

1.3观察指标

采用抑郁（SDS）评分量表对两组患者的抑郁情况进行评分；采用焦虑（SAS）评分量表对患者的焦虑情况进行评分，分数越低，患者心理状态越好。

1.4统计学方式

数据使用SPSS20.0系统处理，所得到的两组患者的数据行t检验，以士s表示，计数资料行X2检验，以%表示。P＜0.05时具有统计学意义。

2. 结果

心理状态对比

两组患者心理状态对比差异明显（P<0.05）见表2。

表2两组护理前后的患者SAS、SDS评分评分对比（士s）

3.讨论

在过去的几年中，随着人民生活质量的显著提升和医疗条件的不断改善，肺癌的发病情况也出现了明显变化[4-5]。这一流行病学趋势表明，人们在追求更好的生活质量时，可能忽视了健康风险，导致肺癌发病率呈现上升态势，其中晚期肺癌的病人是因为在早期就失去了最好的治疗时机，在治疗期间要忍受化疗的疼痛，并且还会出现一系列的不良反应，所以很多病人都不能忍受这种疼痛，进而产生各种消极的情绪，比如悲观、焦虑、烦躁等，这会让病人的生活质量变得很差。所以，对中晚期肺癌患者进行有效的护理干预是非常重要的，而传统的护理方式已经不能满足现代社会的需要，在不断地创新和改革之后，最终形成了一个个体化的心理护理计划。个性化心理护理就是要根据病人的不良情绪，向病人进行详尽的病情解释，增强病人对病情的认识，以一种乐观的态度来对待病情，充分理解病因、治疗和护理等，增强病人对治疗的配合程度

[6]。因此，护士应尽可能地满足病人的合理需要，从而使整个医院的医疗服务水平得到极大的提升。经过护理后，两组病人的负性情绪有显著的差别，说明实施个体化护理能有效地缓解病人的不良心理状态，促使病人早日康复。

总之，个体化的心理护理在中晚期肺癌病人中的应用是有价值的。

【参考文献】

[1]徐梅英. 基于德尔菲法的多学科团队护理模式干预对晚期肺癌患者希望水平及疾病不确定感的影响 [J]. 慢性病学杂志, 2024, 25 (06): 944-947.

[2]钟香玉,曾美钦,蔡玲玲,等. 安宁疗护对老年肺癌晚期患者不良负性情绪及生活质量的影响 [J]. 云南医药, 2024, 45 (02): 107-109.

[3]周灵岩,刘丽媛,王磊,等. 多元化护理对中晚期肺癌患者化疗后生活质量及胃肠道反应的影响 [J]. 现代中西医结合杂志, 2024, 33 (08): 1141-1145.

[4]范缘,潘玲涛,周苗苗. 生活希望导向护理在晚期肺癌患者家庭照顾者精神情绪状态中的干预效果 [J]. 浙江临床医学, 2024, 26 (04): 594-595+598.

[5]董娟娟,张天玉. 肺癌合并恶性胸腔积液中心静脉导管胸腔闭式引流术围术期整体康复护理干预效果分析 [J]. 河南外科学杂志, 2024, 30 (02): 181-183.

[6]章甜兰. 规则性呼吸训练联合排痰护理对中晚期肺癌患者术后并发症 肺功能及康复效果的影响 [J]. 基层医学论坛, 2024, 28 (08): 88-91.