手外伤康复患者实施共情护理干预的效果

手外伤康复患者实施共情护理干预的效果

尹安玲

广西兴安界首骨伤医院显微手外科 广西桂林 541306

【摘 要】目的：研究共情护理干预实施到手外伤康复护理中的效果。方法：选取2022年10月至2023年10月期间医院中收治的手外伤患者为研究对象，共计200例，研究中随机抽签分组，分成对照组和研究组，各组100例患者。对照组提供常规康复护理，研究组在此基础上提供共情护理干预，比较护理效果。结果：研究组手功能恢复优良率高于对照组，P＜0.05；焦虑、抑郁评分相比较，护理前差异不显著，P＞0.05，护理后研究组焦虑、抑郁评分低于对照组，P＜0.05。结论：手外伤康复患者接受共情护理干预，可调节患者的负性情绪，提升患者康复依从性，提升患者手功能，值得运用。

【关键词】手外伤；康复患者；共情护理干预；心理情绪；手功能

    手外伤为临床多发病以及常见病，不但对患者手部功能造成影响，同时也严重影响到患病者的生常生活[1]。对此，要积极开展手外伤患者康复护理，通过恰当的康复治疗，加快患者生活能力以及手部功能的恢复。手外伤出现直接对患者身心健康造成严重威胁，焦虑、抑郁伴随着患者，降低了患者的康复治疗依从性，影响到疾病预后[2]。对此，要在患者康复期间予以共情护理干预，多站在患者的角度思考问题，调节患者的负性情绪，使他们主动参与到康复锻炼中。故本次研究中将200例手外伤康复患者为研究对象，分析共情护理干预用于其中的效果，下文即研究所得全部数据。

1资料与方法

1.1基线资料

2022.10月-2023.10月为本次研究的时间，而这一期间我院所接收的200例手部外伤患者为本次研究的对象，随机抽签方法，分成对照组和研究组，各组100例，研究组年龄在18岁-68岁之间，平均为（53.25±10.25）岁，男58例、女42例。手部损伤类型如下：挤压伤24例、手指皮肤撕裂47例、开放性骨折3例、神经肌腱断裂25例、手指断裂1例。对照组年龄在19岁-67岁之间，平均为（52.98±10.33）岁，男57例、女43例。手部损伤类型如下：挤压伤25例、手指皮肤撕裂46例、开放性骨折4例、神经肌腱断裂24例、手指断裂1例。一般资料相比无明显差异，P＞0.05，可对比。纳入标准：患者意识清晰、体征平稳；患者经相关诊断确诊为手外伤；知情同意本次研究。排除标准：存在视力障碍或者是听力障碍；中途退出研究；患者存在严重的脏器功能疾病。

1.2 方法

将常规康复护理用于对照组，为患者提供舒适的康复环境，引导并监督患者康复锻炼，使他们形成康复治疗的信心，配合医护人员的工作。护理人员也需带领患者进行手功能训练、上肢肌力训练、握力训练、耐力训练等。同步开展物理因子治疗，包含感觉刺激、神经肌肉电刺激以及常规心理疏导等。

研究组患者在此基础上，额外接受共情式护理干预，内容如下：①建立共情护理小组：组长为科室护士长担任，组长为科室内优秀的护理人员，还包括康复医生以及康复护士。②主动关注、表达情感：由于手外伤会导致患者存在负性情绪，因此护理人员要主动和患者交流，倾听他们的想法，结合患者文化、职业、家庭关系等因素，设立合适的康复目标，满足患者需求。③用心倾听、形成共情：倾听也是共情护理中的关键内容，也是护患交谈的基础，护理人员要耐心倾听患者的诉说，交流时注重眼神互动，以此掌握患者心理状态，对护理方案优化调整。对患者的表达，多反馈、多安慰，提出一些可行的建议。④注重换位思考、表达出同理心：从患者的角度看待手功能康复，理解患者的痛苦以及不适，尽最大可能满足患者的护理需求，日常多一些尊重与人文关怀，并将自己的内心想法传递给患者，使患者感到自己被理解、被尊重，形成康复信心，主动参与到康复锻炼活动中，听从医护人员的指导认真锻炼。

1.3 观察指标

   比较心理情绪，包含焦虑及抑郁，焦虑采用SAS评定，抑郁采用SDS评定，分数越低，说明负性情绪越轻微；比较患者手功能恢复情况，运用TAM系统评估，具体分成优、良、中、差。计算优良率。

1.4 数据处理

本次研究中统计分析采用SPSS 26.0软件，计量资料表达用均数±（±s） 表示，实施t检验，计数资料表达用χ2检验，在P＜0.05时，表明差异存在统计学意义。

2结果

2.1心理情绪

    护理前焦虑抑郁比较无明显差异，P＞0.05，经护理后研究组焦虑、抑郁评分低于对照组，P＜0.05，见表1。

表1 负面心理情绪两组比较（±s，分）

2.2手功能恢复情况

经表2可知研究组手功能恢复优良率高于对照组，P＜0.05。

表2手功能恢复情况两组对比[n（%）]

3讨论

手外伤是因为手功能受到各种因素造成的手部功能丧失或者是劳动能力降低，严重影响到患者生活质量，且患者心理情绪状态不佳，影响到患者康复积极性，手功能恢复情况不佳[3]。对此，应当对手外伤康复患者实施护理干预，通过合适的护理措施，使患者把握住最佳的护理时机，加快手功能恢复速度。共情护理干预为一种新型措施，专门针对患者身心健康改善而制定的护理对策，护理人员会持有同理心，尊重、理解患者的行为，站在患者角度考虑问题，以此形成共情，实施个性化、针对性、人性化的护理服务[4]。本次研究中分别护理干预后，研究组患者负性情绪（焦虑、抑郁）评分均低于对照组，P＜0.05；研究组患者手功能恢复优良率高于对照组，P＜0.05。结论表明实施共情护理干预，会加快患者手功能恢复速度，解决患者存在的抑郁、焦虑表现。究其原因是护理工作实施期间，会真正意义上从患者角度提供护理服务，说明手功能锻炼的重要意义，让患者康复依从性大幅度提高，患者感到被尊重和理解，以此形成和心理上形成配合，更积极主动参与到康复训练中，护患关系友好和谐发展，提升康复护理及治疗的效果[5]。

综上所述，建议对手外伤康复患者提供共情护理干预，此种护理模式会改善患者所存负性情绪，加快患者手功能恢复速度，有临床运用以及推广的价值。

参考文献：

[1]王瑶. 阶段性康复护理在手外伤患者术后康复中的应用效果观察 [J]. 中国社区医师, 2023, 39 (36): 121-123.

[2]陈巧郁,刘丽芬. 综合护理干预在手外伤清创缝合患者中的应用效果研究 [J]. 中外医疗, 2023, 42 (26): 183-185+190.

[3]卢礼梅. 优质护理在手外伤患者临床护理中的应用及其对患者的影响 [J]. 现代养生, 2022, 22 (23): 2081-2082.

[4]刘黎莉,成玲娜,曹燕河,等. 综合护理联合自制血运观察表单在手外伤皮瓣移植术后护理中的应用效果 [J]. 微创医学, 2022, 17 (04): 529-532.

[5]罗燕,伍翰笙,曾海潜. 延续性康复护理对复杂性手外伤患者术后功能恢复及日常生活能力的影响 [J]. 中国当代医药, 2022, 29 (01): 193-196.