中国人民解放军联勤保障部队第九六七医院旅顺口医疗区妇儿科 辽宁大连 116041
摘要:目的以妊娠高血压患者为例,对综合护理干预在其中的应用效果进行分析评价。方法此次采取随机数字分组法,对本院于2023年1-12月收治38例妊娠高血压产妇分成2组,对照组19例给予常规护理干预方法,观察组19例给予综合护理干预方法,进一步比较两组护理效果。结果 (1)护理后,观察组收缩压、舒张压两项血压指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。(2)观察组不良妊娠结局总发生率为5.26%,与对照组的26.32%比较明显更低(P<0.05)。结论 针对妊娠高血压产妇采取综合护理干预的效果显著,可控制血压水平,降低不良妊娠结局发生率,值得推广及使用。
关键词:综合护理干预;妊娠高血压;护理效果
妊娠高血压,即妊娠与血压升高并存的一组疾病,发病原因较为复杂,可能与遗传、营养缺乏有关,此类产妇主要表现为血压升高,或伴有蛋白尿、水肿等。此类疾病产妇,主要采取药物治疗,必要时需终止妊娠[1]。为改善妊娠高血压产妇妊娠结局,控制血压水平,需采取有效护理干预方法。鉴于此,此次对本院于2023年1-12月收治的38例妊娠高血压产妇作为研究的对象,主要分析评价综合护理干预在其中的应用效果,现将研究内容及成果作如下报告。
1.资料与方法
1.1一般资料
此次纳入研究的38例妊娠高血压产妇,纳入时间为本院2023年1-12月,均符合临床有关“妊娠高血压”疾病诊断标准[2],且均由产妇及家属知情签署相关医护干预同意书,临床资料完整,均通过医院医学伦理委员会审批;逐一排除合并其他严重脏器疾病、严重精神障碍及不配合此次实验者。按随机数字分组法分成两组,对照组19例,年龄跨度为22岁到37岁,平均为(32.19±1.21)岁;初产妇12例、经产妇7例;孕周为28周到36周,平均为(32.19±1.21)周。观察组19例,年龄跨度为23岁到36岁,平均为(32.21±1.20)岁;初产妇13例、经产妇6例;孕周为29周到35周,平均为(32.17±1.22)周。在一般资料方面,两组比较无明显差异,P>0.05,代表后续数据存在可比的意义。
1.2方法
对照组产妇给予常规护理方法,以妇产科常规护理流程为依据,做好产妇产程常规病情监测、血压控制、用药指导等干预。观察组产妇给予综合护理干预方法,涉及的具体干预内容如下:
(1)针对性宣教干预。孕期,需做好产妇的针对性宣教干预,根据产妇的薄弱知识环节,针对性普及妊娠高血压疾病相关知识,告知产妇孕期需注意的基本事项,提高产妇认知。此外,针对产妇提出的有关疾病、孕期的相关问题,耐心解答,消除产妇鼓励,提高医护依从性及配合度。
(2)心理疏导干预。受孕期、妊娠高血压疾病等影响,产妇容易伴有一些负性心理,常见的有焦虑、担心害怕,为疏导孕妇的负性心理,需采取针对性心理疏导干预,比如采取导乐法,播放产妇喜爱的音乐,转移产妇注意力,减轻产妇负性心理。还有必要指导产妇家属,尤其是丈夫,多关心、照顾产妇,使产妇感受到家人带来的温暖,以积极、乐观的心态配合医护工作的开展。
(3)饮食指导干预。为控制血压,改善病情,针对妊娠高血压产妇,需加强饮食指导干预,以优质蛋白、富含膳食纤维类的清淡易消化饮食为主,控制糖类食物摄入,忌辛辣、带刺激性食物,以健康营养饮食,维持产妇机体健康营养。
(4)用药指导干预。孕产期,按医嘱对产妇合理科学用药,比如对产妇使用解痉挛药物时,需合理控制静脉滴注速度,定期查房,监测产妇是否存在不良反应,若存在,需对症处理,使产妇呼吸道、心率避免受到影响。并且,需定期监测产妇血压情况,针对血压波动情况,按医嘱用药,达到控制血压的作用。此外,做好产妇用药过程监督管理,提高用药疗效及安全性。
1.3判定指标及标准
(1)比较两组护理后的收缩压、舒张压两项血压水平。
(2)比较两组不良妊娠结局发生情况。
1.4统计学分析
此次涉及的计量数据用(X—+S)代表,用t检验;计数数据用百分比(%)代表,用χ2检验,数据处理使用SPSS23.0统计学软件;P<0.05,表示两组数据差异有显著统计学意义。
2.结果
2.1两组护理后的相关血压指标水平比较
护理后,观察组收缩压、舒张压两项血压指标水平均明显低于对照组,两组数据差异有显著统计学意义(P<0.05)。具体数据见下表1:
表1·两组护理后的相关血压指标水平比较(X—+S,mmHg)
组别 | 收缩压 | 舒张压 |
对照组 (n=19) | 143.29±5.40 | 90.12±3.20 |
观察组 (n=19) | 136.50±4.56 | 85.32±3.18 |
t | 4.187 | 4.638 |
P | <0.05 | <0.05 |
2.2两组不良妊娠结局发生率比较
对照组19例,胎盘早剥2例、胎儿窘迫2例、产后出血1例,总发生率为26.32%;观察组19例,胎儿窘迫1例,总发生率为5.26%。观察组不良妊娠结局发生率明显低于对照组,两组数据差异有显著统计学意义(χ
2=4.926,P<0.05)。
3.讨论
妊娠高血压,是孕期常见的一种合并症,若未能采取有效医护干预方法,会影响产妇妊娠结局。为改善妊娠高血压产妇妊娠结局,需采取有效护理干预方法。
此次提到的综合护理干预,涉及针对性宣教干预、心理疏导干预、饮食指导干预、用药指导干预,干预内容全面,针对性强,与传统惯用的常规护理方法比较,优势突出[3-4]。此次观察组采取综合护理干预,结果表明护理后的血压水平明显低于采取常规护理的对照组;此外,观察组不良妊娠结局总发生率仅为5.26%,明显低于对照组的26.32%;由此说明,综合护理干预的应用价值显著。
通过本次分析研究可知,针对妊娠高血压产妇采取综合护理干预的效果显著,可控制血压水平,降低不良妊娠结局发生率;所以,值得推广及使用。
参考文献:
[1]顾香.综合护理干预在妊娠高血压护理中的实施效果分析[J].中外女性健康研究,2022(9):56-57.
[2]张燕.综合护理干预在妊娠高血压护理中的实施效果分析[J].养生大世界,2022(20):339-340.
[3]闫利娜,刘陇萍.综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中的应用效果[J].贵州医药,2023,47(5):822-823.
[4]赵伟丽.综合护理干预在妊娠高血压患者护理中的应用效果研究[J].智慧健康,2021,7(31):160-162,166.