泉州市丰泽区妇幼保健院 福建泉州 362000
【摘要】目的:探析在儿童保健身高促进治疗中实施维生素D联合饮食营养干预的应用价值。方法:纳入80例门诊儿童,均于2022.01-2023.01期间因身高发育欠佳就诊,以随机数字表法为原则分组,一组实施饮食营养干预(对照组,n=40),一组实施在上述基础上增加维生素D摄入(实验组,n=40),观察两组儿童临床干预效果。结果:干预前,两组维生素D水平、平均身高及运动指数评分对比均大致相同,P>0.05。干预后,实验组各项指标均较高,P<0.05。结论:对于身高发育欠佳,在常规饮食营养干预中增加摄入维生素D,可促进儿童身高增长,对于儿童运动能力具有重要意义。
【关键词】儿童保健身高;维生素D;饮食营养干预;生长发育;运动
身高发展是评估儿童生长健康的重要指标之一,不仅关系到个体的身体素质,还可影响其未来社交、学习与心理状态。儿童时期是人体发育的关键时期,身体对营养素的需求量大幅增加。研究显示,营养不良是导致儿童生长发育迟缓的主要因素之一[1]。饮食干预作为提升儿童营养状况的有效手段之一,通过科学的饮食指导和营养素补充,能够有效解决儿童营养不均衡的问题,不仅有助于儿童身高的增长,还能改善其整体健康状况,增强免疫力,减少疾病发生[2]。现有研究表明,适当的维生素D补充联合平衡营养摄入,能显著促进儿童骨骼的健康发展,进而有效促进身高增长[3]。因此,本研究旨在探讨维生素D联合饮食营养干预在儿童保健身高促进治疗中的应用价值,以及其在临床实践中的有效性和可行性。
1资料与方法
1.1一般资料
入选本研究的研究人员均来自本院儿保科,选取在我院2022年01月至2023年01月间门诊就诊身高问题的儿童共80例,以随机数字表法为原则,对照组共有儿童40例,男女之比:22∶18,最大的儿童:36个月,最小的儿童:6个月,平均(21.54±3.17)个月。实验组儿童人数同对照组,男女之比:19∶21,其中最大的儿童为38个月,最小为7个月,平均(22.54±2.94)个月。两组儿童资料对比未显示出差异,P>0.05。
1.2方法
对照组实施饮食营养干预:(1)创建微信群,定期对儿童家长进行饮食营养培训,并向其普及饮食干预的重要性。培训结束后,在微信群内发布培训内容文字总结,便于家长回顾和存档,以提高家长对儿童饮食管理重要性的认识。(2)依据儿童年龄和健康状况,设计营养饮食清单,其中需涵盖多种微量元素以及高质量蛋白源等食材,家长按照此清单为儿童准备食物,并遵医嘱逐步调整饮食结构。(3)向家长发放儿童饮食调查表,收集儿童主食、零食和辅食摄入情况。对于不良的饮食习惯,向其提供个性化建议,鼓励家长改变烹饪方法和食物选择,从而逐步纠正不良习惯。(4)为全面提升儿童生长环境,可对家长进行奶粉及辅食摄入、运动与睡眠管理等指导。确保儿童每天摄入适量的奶粉,并逐渐添加辅食;另鼓励家长带儿童多进行户外活动以促进新陈代谢,保证充足睡眠以利于生长激素合理分泌。
实验组在上述基础上增加摄入维生素D摄入:(1)对儿童进行体格检查,测量其身高,并通过荧光免疫层析法评估儿童体内的维生素D水平,以确定其维生素D具体缺乏程度。(2)根据始评估结果,对缺乏维生素D的儿童进行维生素D滴剂(生产产家为青岛双鲸药业股份有限公司批准文号为国药准字:H20113033规格为400单位/粒)治疗。维生素D滴剂服用方式为每隔一天口服一粒,服用方法为剪开将其挤入儿童口中,严禁直接吞服,以免造成窒息。治疗前一周儿童需停用所有其他药物,并保持良好的生活习惯。
1.3观察指标
(1)临床干预效果:包括维生素D水平、平均身高及运动指数。维生素D水平通过免疫层析法测定;身高指头顶点至地面的垂距;运动发育指数施以运动发育指数(PDI)[4]评估,总分:165分,得分越高,运动发育能力越强。
1.4统计学处理
采用SPSS23.0软件分析及处理数据,计数资料采用百分比表示,采用х2检验;计量资料以(±s)表示,采用t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1临床干预效果对比
干预前,两组临床干预效果相关指标对比无差异,P>0.05。干预后,相较于对照组,实验组儿童维生素水平、平均身高高及运动发育指数均较高,P<0.05。见表1。
表1临床干预效果(n=40,±s)
组别 | 维生素D水平(nmol) | 平均身高(cm) | 运动发育指数(分) | |||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | |
对照组 | 32.43±3.25 | 41.88±5.19 | 76.92±5.23 | 80.78±4.35 | 90.27±6.03 | 98.34±7.02 |
实验组 | 32.45±3.21 | 45.20±5.22 | 76.94±5.22 | 84.15±4.25 | 90.25±6.07 | 104.45±7.05 |
t | 0.028 | 2.853 | 0.017 | 3.505 | 0.015 | 3.884 |
P | 0.978 | <0.001 | 0.986 | <0.001 | 0.988 | <0.001 |
3讨论
儿童成长发育的关键期对其长期健康至关重要。社会经济发展和生活水平提升虽增强了对儿童健康的关注,但现代生活快节奏及工作压力使家长难以充分关注孩子成长,引发多种风险。因此,实施有效保健护理及其必要,其可显著降低营养性疾病发生率,保障儿童健康成长。
研究显示,针对生长发育异常的儿童,根据不同年龄段提供适当的营养和保健指导,对促进其健康成长具有决定性作用[5]。本文研究显示:经干预后,实验组维生素水平、平均身高高及运动发育指数均较高,P<0.05。分析原因如下:维生素D可通过促进肠道和肾脏近端小管对这两种矿物质的再吸收,加速骨骼矿化过程,从而提高骨骼中磷和钙的含量。且维生素D还是调节血清钙磷平衡的关键激素,其可在靶器官中发挥作用,增强磷的重吸收,并促进骨骼矿化。同时,维生素D与甲状旁腺激素协同作用,不仅提高破骨细胞的成熟度,还满足了机体在生长发育过程中对于营养的需求,从而促进儿童生长发育。此外,在实施维生素D补充策略的同时时,加以科学的饮食习惯干预,有助于发现并解决营养不良问题,能够进一步确保儿童获得全面的营养支持,进而更有效地促进儿童生长和智力发展。
综上,维生素D联合饮食营养干预可改善儿童身高发育问题,促进儿童运动指数发展,可为为儿童的健康成长提供坚实的基础。
参考文献
[1]郭先荣.维生素D联合饮食营养干预在儿童保健身高促进治疗中的临床效果分析[J].中外医药研究,2023,2(14):148-150.
[2]李焱焱.维生素D营养状况与学龄期儿童体格发育的相关性及影响因素分析[J].黑龙江医药,2023,36(4):888-890.
[3]曾美锋.维生素D在儿童生长发育中的应用分析[J].中国卫生标准管理,2022,13(9):5-7.
[4]连亚帅.骨盆控制训练对脑瘫患儿运动功能及智力发育指数的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2019,22(12):1342-1345.
[5]曹佳妍.维生素D联合饮食营养干预在矮小症儿童中的应用效果[J].妇儿健康导刊,2024,3(1):34-36,40.