上海市上农医院 江苏大丰 224153
【摘要】目的:分析社区门诊糖尿病合并高血压患者接受饮食护理的应用效果。方法:现选入我社区门诊收入的糖尿病合并高血压患者40例开展研究,就诊时间为2022年1月-2023年12月,借助奇偶数字法划分患者为两组,每组20例,参照组患者接受常规护理,试验组则实施饮食护理,针对组间血糖、血压水平差异进行比较。结果:试验组血糖、血压水平均明显更低,P<0.05。结论:社区门诊针对糖尿病合并高血压患者实施饮食护理,可以帮助患者更好的控制血糖与血压水平,应用价值良好。
【关键词】饮食护理;糖尿病;高血压;社区门诊
糖尿病、高血压均属于慢性疾病,也是中老年人群最常见的基础疾病,近几年,我国人口老龄化进程加快,不仅糖尿病、高血压的发病率在每年上升,两种疾病合并的患者数量也在急剧增加,进一步增加了疾病治疗的难度。糖尿病合并高血压是一种具有终身性的疾病,病程极长,患者多数需要终身接受治疗,而且患者的日常饮食、生活也容易对病情造成影响,因此,除了药物治疗外,从日常生活方面加强护理,对于患者的病情控制也十分重要。而饮食正是对人体血糖、血压有较大影响的一种因素,健康、科学的饮食不仅有助于患者血糖、血压水平的下降,还能减少各项指标水平的波动,近年来,成为糖尿病合并高血压患者的重要护理措施[1]。本文现就2022年1月-2023年12月,我社区门诊收治的40例糖尿病合并高血压患者为对象展开研究,探讨饮食护理的临床应用效果,现报道如下。
1.对象和方法
1.1对象资料
现选入社区门诊糖尿病合并高血压患者40例作为研究病例,就诊时间为2022年1月-2023年12月,以奇偶数字法划分患者为两组,每组20例,将接受常规护理的一组作为参照组,接受饮食护理的一组作为试验组。参照组:男11例,女9例;年龄在40-75岁之间,均值(58.39±3.44)岁;试验组:男12例,女8例;年龄在40-74岁之间,均值(58.42±3.49)岁;针对上述2组病例的基线数据实施差异化对比,结果P>0.05,存在同质性。
1.2方法
参照组患者实施常规护理。试验组接受饮食护理,详细内容如下:
(1)制定科学食谱。针对患者病情为其制定健康的食谱,提醒患者日常主食需要以多样化为原则,以求营养摄入均衡,当天热量摄入的总量控制在1600kcal以内,避免体重增加,以防肥胖导致血糖、血压升高。
(2)明确饮食禁忌。提醒患者在对食物烹饪时,方式尽量选择为蒸、煮以及凉拌等,减少油脂、煎炸烹饪,避免食用鱼子、蛋黄以及内脏等胆固醇含量较高的食物,防止血脂升高,但每天的胆固醇摄入总量也要保持在300mg,避免机体出现代谢紊乱问题;生冷、油腻以及辛辣等强刺激性食物避免食用;同时告知患者一定要戒掉烟和酒。甜食、含糖类的饮料也避免食用;此外,水果的摄入量也要控制,单日总量不超过100g;
(3)增加纤维素摄入量。提醒患者在睡前或两餐用餐之前食用一定量的水果,提升纤维素的摄入量;芹菜、青菜等蔬菜可以多食,但单日的纤维素总摄入量不超过40g,合理摄入纤维素,可以在一定程度对食物吸收进行控制,不仅能促进血糖、血脂等下降,还有利于肠胃道的蠕动。
(4)控制盐摄入量。提醒患者日常少盐饮食,单日盐摄入量不超过5g;若患者有心衰或其他并发症,每天的盐摄入量则需要控制在1-2g。
1.3观察指标
护理后,对患者的空腹血糖、餐后2h血糖、收缩压以及舒张压四项指标进行监测,对比结果差异
1.4数据分析处理
数据处理均采用统计学SPSS23.0软件,年龄、血糖以及血压等为计量资料,使用()表示,检验用t值,性别比等为计数资料,使用(n,%)表示,检验用卡方(X2)值,P<0.05代表差异有意义。
2.1患者血糖、血压水平差异比较
与参照组比,试验组的血糖水平、血压水平都显示更低,P<0.05。见表1:
表1 患者血糖、血压水平差异比较表()
组别 | n | 空腹血糖(mmol/L) | 餐后2h血糖(mmol/L) | 收缩压(mmHg) | 舒张压(mmHg) |
参照组 | 20 | 7.33±1.62 | 10.09±1.21 | 141.07±8.22 | 97.69±2.43 |
试验组 | 20 | 5.61±1.34 | 7.48±1.36 | 132.64±7.28 | 90.45±2.32 |
t | 3.365 | 6.412 | 3.433 | 9.637 | |
P | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
3.讨论
高血压合并糖尿病发病的主要机制涉及到多个方面,如患者机体胰岛素抵抗、脂代谢异常以及肥胖等,这种疾病虽然是慢性病,短期不会危及患者生命,但若机体长期处于高血糖、高血压状态,患者多器官功能与组织均会受到损伤,从而引一系列重大并发症,严重危害患者的生命健康。目前,临床治疗糖尿病合并高血压的主要方式还是药物,借助药物使得血糖、血压水平下降,但经过多年的临床研究发现,日常饮食对这类患者的血糖、血压水平影响也比较大,也是病情控制的关键,所以,加强糖尿病合并高血压患者的饮食护理十分必要
[2]。而饮食护理内容涉及多个方面,强调从患者日常的食物种类、烹饪方式以及营养物质等各个方面给予专业指导,帮助患者合理摄入机体所需的热量,既能确保营养物质摄入均衡,又能保证各类物质摄入合理、健康,更好的帮助患者控制体重,让患者养成健康的饮食习惯,减少食物以及进食效应等对血糖、血压水平造成的不良影响,从而助力其疾病的控制[3]。由本研究结果可知,试验组血糖、血压与参照组相比都显示出更低水平,P<0.05。表明饮食护理可以帮助患者养成科学、健康的饮食习惯,促进了患者血糖、血压水平的控制。
综上所述,社区门诊糖尿病合并高血压患者接受饮食护理,无论是血糖,还是血压控制都取得了更理想的效果,对于患者的疾病康复有积极作用,值得在社区当中大力推广应用。
【参考文献】
[1]宋红伟.糖尿病合并高血压患者的饮食护理方法分析[J].中国保健食品,2022,(5):7-9.
[2]衡爱萍,雷光文,冯蕾.糖尿病合并高血压患者的饮食护理方法研究[J].糖尿病天地,2020,17(1):247-248.
[3]徐桂英.饮食护理对糖尿病合并高血压患者的影响研究[J].糖尿病新世界,2020,23(14):164-166.