延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响

延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响

朱方

衡阳市第一人民医院内分泌科 湖南 衡阳 421002

2023年度衡阳市科技计划项目：老年2型糖尿病患者恐惧疾病进展轨迹的调查研究（202323036723）

【摘要】目的探究延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响。方法 选择于2023年4月至2024年4月进入我院内分泌科的102例2型糖尿病患者为研究对象，利用随机数字表法将将所有患者划分为对照组及观察组，各组51组；对照组患者实行常规护理，观察组患者实行延续性护理干预，对比2组患者的生活质量评分及血糖指标。结果 对照组与观察组生理功能、生活功能、情感职能及精神健康各项指标相比差异较为显著，具有统计学意义（即P＜0.05）；两组出院前后空腹血糖指标相比差异较为显著，具有统计学意义（即P＜0.05）。结论 延续性护理能明显改善2型糖尿病患者的生活质量，控制血糖达标，值得在临床护理中使用及推广。

【关键词】延续性护理；2型糖尿病；生活质量

2型糖尿病（又称成人发病型糖尿病）好发于35岁至40岁中年人群，其发病率约占糖尿病发病人数90%[1]。有研究资料显示，2型糖尿病患者机体内胰岛素生成能力尚未完全丧失，部分患者机体内胰岛素产生过多但总体作用效果较差，机体内胰岛素处于相对缺乏的状态，主要通过口服药物刺激机体内胰岛素分泌。鉴于此，本文重点探究延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响，现将研究结果报告如下：

1. 资料与方法

1.1基本资料

选择于2023年4月至2024年4月进入我院内分泌科的102例2型糖尿病患者为研究对象，利用随机数字表法将将所有患者划分为对照组及观察组，各组51组。其中，对照组51例患者中男性31例、女性20例（男女比例为31:20），最大年龄为53岁、最小年龄为38岁、中位数年龄为（41.3±3.1）岁；观察组51例患者中男性34例、女性17例（男女比例为34:17），最大年龄为52岁、最小年龄为37岁、中位数年龄为（41.2±3.1）岁。2组患者年龄、性别及病程等一般资料无显著差异性具有可比性。

1.2 方法

    对照组患者实行常规护理，即：予以常规护理+随访，监督患者按时进行血糖监测，定时定量口服降糖药物，对血糖指标出现异常波动的患者建议其尽早回院复诊。观察组患者实行延续性护理干预，即：（1）护理人员于出院前全面评估患者健康状况，纳入血糖值、疾病认知、实验室检查结果及日常习惯等指标并记录相关数据，结合患者实际情况建立相应的健康档案予以定期完善；（2）医院选择经验丰富的护理人员组成延续护理小组，待患者出院后开展为期12个月的护理随访，定期向患者及其家属讲解疾病相关知识，耐心解答患者及其家属的内心疑虑，指导患者正确使用降糖药物，督促患者出院后每周检测3次血糖并记录其血糖波动情况；（3）嘱患者每日餐后开展适当户外运动，控制户外运动时间不得少于30分钟，每周运动次数不得低于2次。戒烟戒酒，少食多餐，严格控制高热量及高糖分的食物摄入量，多吃瓜果蔬菜及富含维生素及纤维素的食物，培养患者良好的生活习惯。不得熬夜，过度劳累以免加重肝肾负担。

1.3 评价

    12个月的护理随访后向2组患者发放我院自行研发的生活质量量表，评价其生活质量的改善情况，此量表纳入生理功能、生活功能、情感职能及精神健康等指标，分数越低表明生活质量改善效果不佳[2]。同时，记录2组患者出院前后空腹血糖控制情况。

1.4统计学分析

采用SPSS18.0对收集的数据进行统计分析，其计量资料以均数+标准差（X—+S）表示，两组间比较采用t 检验，以P＜0.05示差异有统计学意义。

2. 结果

2.1两组患者生活质量评分对比

对照组与观察组生理功能、生活功能、情感职能及精神健康各项指标相比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。见表1：

   表1 两组患者生活质量评分对比（X—+S，分）

2.2两组患者血糖指标控制情况对比

对照组出院时空腹血糖（11.12±2.47）mmol/L，2个月后空腹血糖（10.35±2.41）mmol/L；观察组出院时空腹血糖（11.13±2.46）mmol/L，2个月后空腹血糖（7.63±2.12）mmol/l。两组患者出院前后空腹血糖指标相比差异较为显著，具有统计学意义（即P＜0.05）。

3. 讨论

    传统临床护理模式局限于患者住院期间，一旦患者出院后则意味着护理工作的结束，客观上影响患者出院后遵医情况大大降低患者出院后治疗依从性[3]。延续性护理干预是目前针对慢性病的有效护理模式，它主要强调将护理服务由医院向医院外延伸，充分发挥护理人员的教育和指导作用，确保患者自医院到家庭均享受连续性的护理服务以提高患者的依从性，改善患者的血糖情况，提高护理质量。同时，按护理地点差异性，延续性护理干预可分为社区延续性护理及医院延续性护理，尤其是医的院延续性护理，它以医院各部门为依托，以患者病情为基础，以医患双方为主体，实现护患协调沟通，确保护理计划有效实施，是延续性护理的最重要的组成部分。本次研究结果说明，实施了延续性护理干预的观察组，其生活质量得分及血糖指标的改善方面，均显著优于采取常规护理方法的对照组。

    综上所述：延续性护理能明显改善2型糖尿病患者的生活质量，促进血糖达标，值得在临床护理中使用及推广。

【参考文献】

[1]王秀铝.基于依从性曲线规律的延续性护理干预对中老年2型糖尿病患者自我管理能力及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志,2023,10(05):1022-1024+1028.

[2]王鑫.延续性护理干预对老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2022,10(20):116-118+145.

[3]危小花.延续性护理干预对前列腺癌合并糖尿病患者术后生活质量及血糖控制的影响分析[J].中外医学研究,2021,19(23):125-128.