糖尿病引起老年人皮肤损伤的护理

糖尿病引起老年人皮肤损伤的护理

牟烨

成都市中西医结合医院  医养结合一科  四川成都 610000

【摘要】 目的 分析老年糖尿病所致皮肤损伤的护理干预效果。方法 筛选本院2023年1月-12月间收治的80例老年糖尿病所致皮肤损伤患者，随机分组，各40例。对照组行常规护理，观察组行优质护理，比较护理效果。结果 观察组干预指标均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 优质护理的实施，使老年糖尿病所致皮肤损伤患者的自我护理能力提升，进而改善其对护理的满意度。

【关键词】 老年；糖尿病；皮肤损伤；护理干预

老年患者皮肤弹性会出现降低情况，当身体长期处于高血糖状态后，就会使微循环受到障碍，使糖化终产物在皮肤组织中大量堆积，加速了皮肤的老化进程，使皮肤变得更加脆弱，出现皮肤损伤症状[1]。同时老年患者对疾病的了解程度降低，遵医嘱行为较差，这就使其对皮肤的管理力度较低，影响到皮肤健康。因此，需要对糖尿病导致的皮肤损伤症状进行针对性的护理干预，进而提升其健康水平。本次选取糖尿病导致皮肤损伤患者，并分析优质护理的应用优势。内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

筛选本院收治的80例老年糖尿病所致皮肤损伤患者，随机分组，各40例。观察组男女比22:18，年龄65-87岁，平均（76.63±1.52）岁。对照组男女比20:20，年龄66-87岁，平均（76.15±1.69）岁。资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组行常规护理。结合患者的疾病症状，对症进行药物干预，对患者的饮食和生活习惯进行调整，降低外界因素对病情的影响。

观察组行优质护理。（1）血糖控制。加强对患者血糖的监督，将不良生活习惯进行调整，使饮食、运动等更适应疾病症状。针对性应用药物或者胰岛素进行血糖控制，监督患者严格遵医嘱用药，并由护理人员将药物的正确应用方式进行告知，提升疾病控制效果。（2）皮肤清洁。护理人员要将清洁皮肤的重要性进行告知，叮嘱患者每天对皮肤进行清洁，保持皮肤干燥。在日常生活中不可以大力地搓揉皮肤，定期修剪指甲，不可以抓挠皮肤，如果瘙痒情况严重，可以通过橄榄油、药物洗剂等进行局部涂抹。如果皮肤出现化脓感染症状，要找到感染的原因，并通过抗生素、抗真菌药物进行治疗，并调整药物用量。（3）足部护理。如果出现了糖尿病足症状，其极容易出现感染、皮损症状，可以指导患者对皮肤症状进行观察，如果有异常要及时进行对症处理。通过足浴的方式进行干预，保持适当的温度，不可温度过高，以加速血液循环，保持趾间干燥。每天更换鞋袜，选择合脚的鞋子，不可以过小，降低磨损情况的发生率。（4）健康指导。护理人员要通过视频、图片、PPT讲解等多种方式，将疾病的相关情况进行告知，提升患者对疾病的认知度，进而提高自我护理能力，更好地进行疾病管理。

1.3 观察指标

1.3.1 比较护理满意度。以自制量表评估，非常满意＞80分，满意60-80分，不满意＜60分。满意度=（非常满意+满意）/n×100%。

1.3.2 比较自护能力。以自我护理能力量表（ESCA）评估，分数越高，自护能力越好。

1.4 统计学分析

研究数据以SPSS 27.0软件处理。（±s）、n（%）分别表示计量资料、计数资料，各以t、X2检验。P<0.05，则差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较护理满意度

观察组满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表 1 比较护理满意度[n(%)]

2.2 比较自护能力

观察组评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

表 2 比较自护能力（±s，分）

3 讨论

糖尿病是临床上最为常见的慢性病之一，属于一种代谢紊乱性疾病，患病后血糖会长期地处于较高状态，使身体中的蛋白质、糖分、脂肪代谢出现异常。如果不能控制血糖，就会使患者的肢体末梢神经微循环受到障碍，滋生多种的细菌、真菌，导致患者出现皮肤感染症状[2]。因此，不仅需要对患者的血糖进行控制，还需要进行皮肤管理，进而提升患者自身的舒适性，提高生活质量。

护理属于疾病康复过程中的重要组成部分，可以发挥显著的辅助治疗作用，不仅可以改善疾病症状，还可以提升患者的舒适度[3]。在优质护理模式中，护理人员会对患者的血糖进行控制，进而从源头上改善患者的疾病症状，降低高水平血糖对病情的影响。另外，还会加大对皮肤的清洁力度，加强对足部和皮肤的管理，最大程度上降低皮肤损伤、感染等情况的发生率，使患者的安全性得到保护

[4]。护理人员还会对患者进行健康教育，将疾病和皮肤损伤的相关情况进行告知，进而提升患者对疾病的认知度，加强对疾病的重视程度，更好地进行皮肤管理。本研究结果表明，护理后患者的自护能力提升，护理满意度较高。这一研究结果说明了该种护理方式的应用有效性，可以减少皮肤损伤程度，提高患者生活质量。

综上所述，优质护理的实施，使老年糖尿病所致皮肤损伤患者的自我护理能力提升，进而改善其对护理的满意度。

【参考文献】

[1]霍晋熠,李阳,刘洋洋.基于循证医学的护理干预对糖尿病维持性血液透析患者皮肤瘙痒及营养不良的效果[J].护理实践与研究,2022,19(15):2282-2285.

[2]张丽莉,牛辉.连续性协同护理对糖尿病合并皮肤感染患者自我管理及皮肤护理的效果观察[J].新疆医学,2022,52(4):461-464.

[3]刘军豪,于漫,牛红艳.个性化延续性护理在糖尿病伴皮肤溃疡患者中的应用[J].护理实践与研究,2021,18(21):3216-3219.

[4]邵晓,陈晓春,袁婷,钱佳,耿艳,郑燕.糖尿病酮症酸中毒患儿救治期间皮肤损伤原因分析及护理对策[J].护理与康复,2021,20(7):78-80.