川北医学院附属成都新华医院 四川 成都 610051
【摘要】目的:本文旨在严谨地探讨与研究富马酸伏诺拉生片联合兰索拉唑在治疗胃食管反流性咽喉病方面的实际临床效果。方法:本次随机抽取我院72例胃食管反流性咽喉病患者进行分析研究,时间为2023年1月至2023年12月;接受兰索拉唑治疗的36例命名为参照组,在此基础上实施富马酸伏诺拉生片治疗的36例命名为研讨组,对比分析两组治疗效果。结果:研讨组治疗效果相较于参照组表现更为优异P<0.05,且不良反应发生率较低P>0.05。结论:胃食管反流性咽喉病患者经富马酸伏诺拉生片、兰索拉唑联合治疗模式的科学干预,其临床治疗效果显著,且表现出良好的安全性,值得运用。
【关键词】富马酸伏诺拉生片;咽喉病;胃食管反流;
胃食管反流性咽喉病对咽喉黏膜具有损害作用,进而增加罹患其他消化道相关疾病的风险;当前,针对胃食管反流病所致咽喉病变的主要临床干预手段为药物治疗,旨在通过降低反流物的酸度或抑制胃酸的过度分泌,从而有效缓解并控制病情;兰索拉唑通过特异性抑制胃壁细胞H+-ATP酶系统,对反流性疾病的治疗表现出积极的临床效果;然而,部分反流性疾病患者在接受兰索拉唑治疗后,其应答效果并不完全或存在缺乏,这意味着在进一步提高其疗效方面,仍存在研究和改进的空间[1];因此,本研究纳入我院72例胃食管反流性咽喉病患者展开研究,探析富马酸伏诺拉生片、兰索拉唑联合治疗的应用效果与意义,现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次随机抽取我院72例胃食管反流性咽喉病患者进行分析,时间为2023年1月至2023年12月;其中,36例患者被归入参照组,其年 龄为30-63岁,平均年龄为(46.53±2.35)岁;而另外36例则被命名为研究组,其年龄为31-62岁,平均年龄为(46.47±2.54)岁;研究资料P>0.05,可展开研究;同时,所有参与者均自愿参与本研究;本研究已经得到了我院伦理委员会的充分了解与批准。
1.2方法
参照组采用兰索拉唑治疗;患者入院后进行饮食干预,并服用硫糖铝(安徽华辰制药有限公司;国药准字H34020111)1克,口服,每天3次;兰索拉唑片(辰欣药业股份有限公司;国药准字H20093366)30 毫克,口服,每天1次[2];研讨组实施富马酸伏诺拉生片、兰索拉唑联合治疗;兰索拉唑的治疗方案与参照组一致;同时,服用富马酸伏诺拉生片(武田药品工业株式会社光工厂;注册证号H2019065)20 毫克,口服,每天1次;两组均进行为期28天的治疗。
1.3观察指标
观察统计两组治疗效果(症状完全缓解,且持续时长达到或超过72小时,判定为显效;症状在24至72小时内得到明显减轻,或症状均有所缓解,视为有效;若上述症状未见明显改善,甚至出现加重情况,判定为无效);观察统计两组不良反应发生情况(嗜睡、胃肠道反应、过敏性皮炎)。
1.4统计学与方法
所有调查数据均通过SPSS23.0分析工具进行处理,计数数据采用(x±s,%)表示,并通过t、x2检测对比两组差异,若P<0.05,则表明实验具有显著价值。
2.结果
2.1两组治疗效果对比
经过深入分析与研讨,结果显示研讨组治疗有效率高于参照组,该差异具有统计学上的显著性P<0.05,见表1。
表1两组治疗效果比较[n,(%)]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
参照组 | 36 | 17 | 13 | 6 | 30(83.33) |
研讨组 | 36 | 20 | 15 | 1 | 36(100.00) |
x2 | - | - | - | - | 6.545 |
P | - | - | - | - | 0.010 |
2.2两组不良反应发生情况对比
经过深入分析与研讨,结果显示研讨组不良反应发生率低于参照组,该差异无统计学上的显著性P>0.05,见表2。
表2两组不良反应发生率比较[n,(%)]
组别 | 例数 | 嗜睡 | 胃肠道反应 | 过敏性皮炎 | 总发生率 |
参照组 | 36 | 1 | 2 | 1 | 4(11.11) |
研讨组 | 36 | 0 | 1 | 1 | 2(5.55) |
x2 | - | - | - | - | 0.181 |
P | - | - | - | - | 0.669 |
缓解或治疗反流性疾病的核心策略应聚焦于控制胃酸过度分泌、平衡胃酸分泌物酸度,以及中和胃酸等方面;兰索拉唑作为一种胃壁细胞K+/H+-ATP酶系统的特异性抑制剂,能有效减少胃酸产生,进而在治疗胃食管反流引起的咽喉疾病上展现出卓越的治疗效果[3];然而,由于兰索拉唑的生物利用度在个体间存在显著差异,且其疗效与剂量密切相关,因此,在确保患者用药安全的基础之上,部分患者可能会出现治疗反应不完全的情况,导致预后效果不尽如人意;相关研究发现,富马酸伏诺拉生片作为一种新型质子泵抑制剂,具有独特的K+竞争性可逆性抑制K+/H+-ATP酶活性的机制,为临床应用带来了更广阔的前景和可能性[4]。
本研究结果揭示,相比于参照组,研讨组治疗有效率相对较高P<0.05;分析其原因在于,伏诺拉生片具备在胃壁细胞部位持久停留的特性,因此能够高效地抑制胃酸的合成与分泌过程,这一机制有助于减少胃酸反流对咽喉部黏膜的损伤,进而达到较高的治疗有效率;本研究还观察到,研讨组不良反应发生率呈现出较低的趋势,两组之间P>0.05;分析其原因在于,兰索拉唑的药物代谢半衰期相对较短,为1.3~1.7小时,且该药物在体内并不会积累;与此同时,在服用富马酸伏诺拉生片后的7天时间内,高达98.5%的放射性药物成分能够顺利经过尿液或粪便排出体外;因此,两药联合使用后未增加药物毒性,主要归功于伏诺拉生良好的药代动力学特性。
综上所述,对胃食管反流性咽喉病患者而言,采用富马酸伏诺拉生片与兰索拉唑联合治疗的模式,具有出色的临床应用表现,同时保证了极高的安全性水平,值得临床推广运用。
[参考文献]
[1] 郑益,王文彬,单春燕. 富马酸伏诺拉生片联合兰索拉唑治疗胃食管反流性咽喉病的临床效果[J]. 中国医药导报,2022,19(24):103-106.
[2] 韩红蕾,吕秋萍. 富马酸伏诺拉生在咽喉反流性疾病患者中的初步应用[J]. 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(11):1323-1327.
[3] 蒋佑成,廖成术,陈建辉. 富马酸伏诺拉生片治疗复发性反流性食管炎的效果[J]. 中国血液流变学杂志,2022,32(4):548-550.
[4]杨洋. 富马酸伏诺拉生片与质子泵抑制剂对反流性食管炎伴幽门螺杆菌感染的疗效观察[J]. 中国处方药,2023,21(4):94-96.