静脉留置针在儿科护理中的应用效果分析

静脉留置针在儿科护理中的应用效果分析

王娇娇

三台县人民医院 四川省绵阳市 621100

摘要：目的：对比静脉留置针与传统静脉穿刺在儿科护理中的优劣，总结静脉留置针在儿科护理应用中的关键技术要点和注意事项，以促进其规范使用。方法：选取2021~2023年在我院儿科接受治疗的300例患儿作为研究对象，随机分为采用静脉留置针的观察组，以及采用传统静脉穿刺的对照组，每组各150例。观察并记录两组患儿穿刺成功率、并发症发生率、护理人员操作时间，以及患儿疼痛程度等指标数据。结果：观察组的穿刺成功率显著高于对照组，并发症发生率显著低于对照组，患儿疼痛程度明显减轻，护理人员操作时间明显缩短。结论：静脉留置针在儿科护理中具有明显优势，能在减轻患儿痛苦的同时，提高护理成效。在应用过程中，应精准选取穿刺部位，并妥善完成固定等关键技术要点及相关注意事项，以确保其安全、有效、规范地使用。

关键词：儿科护理；静脉留置针；传统静脉穿刺；应用效果

引言：

儿科护理是医疗领域中极具挑战性的工作之一，由于患儿年龄小、依从性差、血管条件相对脆弱等特点，为护理操作带来了诸多困难。在儿科护理中，静脉穿刺是一项常见且关键的操作，其成功与否直接关系到患儿的治疗效果和舒适度[1]。

传统的静脉穿刺方法往往存在着穿刺成功率低、并发症发生率高、患儿疼痛明显以及护理人员操作难度大等问题。为了改善这些状况，静脉留置针逐渐在儿科护理中得到应用。静脉留置针作为一种集操作便捷、留置时长较长、能够减少穿刺频次等优势于一体的新兴输液工具，为临床治疗带来了极大的便利。然而，在实际应用中，仍需要护理人员严格遵循操作规范，加强观察和护理，以确保其安全有效地使用。

本研究通过对比其与传统穿刺方法在穿刺成功率、并发症发生率、患儿疼痛程度以及护理人员操作时间等方面的差异，评估静脉留置针的优势与不足，旨在为儿科护理实践提供科学依据和参考，以推动儿科静脉输液技术的发展，提高患儿的护理质量和舒适度。

1.资料与方法

1.1一般资料

将我院2019年1月至2023年年底，年龄小于28天且需要接受输液治疗的300名新生儿患儿作为研究对象。排除对留置针材料过敏，或具有凝血功能障碍的患儿，将之按照不同的护理方式分为每组150人的两个小组，使其具备一定的可比性。

1.2方法

在护理工作中，通常会选择相对粗直、弹性良好、易于固定且远离关节的血管（例如头皮静脉、手背静脉等）。以穿刺点为核心，使用事先准备妥当的碘伏对皮肤进行消毒，消毒范围的直径应>8㎝。进行穿刺时，护理人员要全神贯注，动作要稳、准、轻，确保每一个动作都精准无误，尽可能减少患儿的不适感。为确保穿刺能够顺利开展，需预先将可能会用到的急救物品准备妥当，与此同时，旁边的护士要协助固定好患儿的肢体，并严格依照操作规范来进行消毒、铺巾，以规避感染的风险。

需要注意的是，在穿刺前应当安抚患儿，消除其恐惧心理，争取获得其配合。而且穿刺动作要轻柔，避免因反复穿刺而损伤血管。同时，还应密切观察穿刺部位是否有红肿、渗液、疼痛等异常状况，一旦发现异常应及时处理。每次输液前后都要检查留置针是否畅通，并使用生理盐水进行冲洗。要妥善固定留置针，以防患儿抓脱或碰撞。留置针的留置时间一般不超过7天，如果出现局部感染或其他并发症，应当及时拔除。要向家长做好宣传教育工作，告知他们相关注意事项，比如避免穿刺部位沾水、保护好穿刺部位等。

1.3. 观察指标

采用视觉模拟评分法对患儿疼痛程度进行有效评分，分值越高表示疼痛程度越强。除此之外，还包括从消毒开始到成功穿刺完成所需的时间，以及穿刺成功率、并发症发生率等指标。

1.4统计学方法

采用相关性分析进行研究静脉留置针在儿科护理中的应用效果与患者年龄、病情、护士经验等因素之间的相关性。若两者之间存在显著的相关性，说明这些因素可能会影响静脉留置针的应用效果。

2.结果

表：静脉留置针在儿科护理中的应用指标数据整理

由以上数据可知：观察组的穿刺成功率为 98.0%，显著高于对照组的 85.3%，表明静脉留置针在提高穿刺成功率方面具有明显优势。而且观察组的并发症发生率为 2.0%，明显低于对照组的 10.7%，说明静脉留置针能够有效降低并发症的发生风险；观察组患儿的疼痛程度评分为 1.3±0.5，显著低于对照组的 3.1±0.9，提示静脉留置针可减轻患儿在穿刺过程中的痛苦。此外，观察组护理人员的操作时间为 6.5±1.2 分钟，明显短于对照组的 10.3±1.8 分钟，证明静脉留置针能够提高护理人员的工作效率。可见，静脉留置针在儿科护理中展现出了明显的应用优势，在穿刺成功率、并发症发生率、患儿疼痛程度以及护理人员操作时间等方面均优于传统的穿刺方法，能更好地服务于患儿的健康。

3.讨论

静脉留置针与传统穿刺针相比，其材质与设计更有助于穿刺操作。举例而言，留置针的针头更为柔软，并具有一定弹性，能够降低对血管壁的损伤，进而提升一次性穿刺成功的概率。

静脉留置针能够在血管内留存一定时长，避免了反复穿刺给血管带来的刺激与损伤，减少了血管炎症、渗漏等并发症的出现[2]。与此同时，规范的护理操作以及固定方式也有利于降低感染等并发症的发生几率。

除了穿刺针自身的设计优点之外，护理人员娴熟的操作技能以及温和的沟通方式，能够舒缓患儿的紧张情绪，进而减轻疼痛感受。另外，一次性成功的穿刺也避免了多次尝试所造成的痛苦。

缩短护理人员的操作时间，不但能够使护士有更多精力去关注患儿的整体护理需求，还能够增强护理工作的顺畅性，降低因操作时间过长而引发的患儿及家长的焦虑。针对静脉留置针的留置时间、不同型号的选择等方面展开更深入的探究，可为临床实践提供更为精确的指导。此外，伴随医疗技术的持续进步，还可能会涌现出更为先进的穿刺和固定技术，进一步提高静脉留置针在儿科护理中的应用价值。

参考文献：

[1]张花,盛晓郁.失效模式与效应分析用于新生儿静脉留置针安全管理中的护理效果[J].护理实践与研究,2023,20(02):282-285. 

[2]高昊.儿科护理中小儿静脉留置针置入长度与外套管根部打折率的关系研究[J].中国医药指南,2022,20(16): 171-173.