甘肃省中医院
摘要:目的:探究脑卒中患者康复期行火龙罐综合灸疗法的护理效果。方法:选取医院治疗的80例脑卒中康复期患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组。对照组常规中药方剂康复治疗,观察组实施火龙罐综合灸疗法。比较两组肢体功能障碍评分以及护理满意度。结果:干预前两组肢体功能障碍评分差异不大,(P>0.05),干预后观察组肢体功能障碍评分显著高于对照组;护理满意度为95.0%显著高于对照组,(P<0.05)。结论:脑卒中康复期患者实施火龙罐综合灸疗法护理效果较为显著,可以积极改善患者肢体功能,提高护理工作满意度。此种治疗护理方式可以在临床推广开来。
关键词:脑卒中康复期;火龙罐综合灸疗法;护理效果
脑卒中是全球范围内导致死亡和致残的主要原因之一。尽管现代医学在急性脑卒中治疗方面取得了显著进展,但大多数患者在康复期仍面临着肢体功能障碍、语言障碍和认知障碍等问题,这些问题严重影响患者的生活质量。在脑卒中康复过程中,中医药疗法因其独特的理论体系和多种治疗手段在国内外逐渐受到重视。火龙罐综合灸疗法是其中一种,将传统的拔罐疗法与艾灸疗法相结合,具有显著的临床疗效[1]。本研究旨在探讨火龙罐综合灸疗法在脑卒中患者康复期中的应用效果,希望可以为脑卒中康复提供新的干预手段,进而提高患者的生活质量和整体护理水平。
1资料与方法
1.1一般资料
选取医院治疗的80例脑卒中康复期患者为研究对象,随机均分为对照组和观察组。对照组男女比例24:16,最小年龄55岁,最大75岁,平均(65.11±3.04)岁;观察组男女比例25:15,最小年龄54岁,最大76岁,平均(66.12±3.41)岁。两组患者一般资料差异不大,(P>0.05)无统计学意义。
1.2方法
对照组实施常规中药方剂治疗。观察组实施火龙罐综合灸疗法,一是火龙罐治疗:选择安静、温暖、无风的房间,准备好火龙罐及相关器具(酒精棉球、点火器等)。患者取舒适体位(一般为俯卧位或坐位),暴露需要治疗的部位,确保皮肤干燥、清洁。用酒精棉球消毒治疗部位,将火龙罐内部点火,迅速将罐口对准治疗部位,确保罐内形成负压。将火龙罐快速吸附在治疗部位,根据患者耐受情况调整负压强度,留罐10-15分钟。治疗后轻轻按压罐口周围的皮肤,慢慢取下火龙罐。观察治疗部位皮肤反应,避免过度刺激和皮肤损伤。二是艾灸治疗:医务人员要保持室内通风,准备好艾条及相关器具(艾灸架、艾灸盒等)。取舒适体位,暴露需要治疗的部位。将艾条一端点燃,待艾条燃烧均匀后进行操作。根据治疗需要选择悬灸或温灸。悬灸时将艾条燃端对准治疗穴位,距离皮肤约3-5厘米,进行环绕或回旋灸;温灸时将艾条插入艾灸盒,固定在治疗部位,保持一定温度。每次艾灸时间为20-30分钟,以患者皮肤温热舒适为宜。治疗后用灭火器具熄灭艾条,避免火灾隐患。观察治疗部位皮肤反应,避免灼伤。需注意综合疗法开始之前医务人员需要向患者解释火龙罐和艾灸疗法的原理、治疗过程及可能的反应,缓解患者的紧张情绪,提高治疗依从性。询问患者的过敏史、皮肤病史等,排除治疗禁忌症,如严重心肺疾病、出血倾向等[2]。
1.3观察指标
比较两组肢体功能障碍评分以及护理满意度。其中肢体功能障碍采用JOA评分量表评估,共分为三个模块包括主观症状、日常活动受限、临床症状,分数在0-29分,分数越高表示患者肢体功能越好[3]。
1.4统计学方法
数据资料用SPSS19.0软件分析,计数资料x2检验,(%)表示;计量资料t检验,()表示;数据比较显著差异且有统计学意义用P<0.05表示。
2结果
2.1两组肢体功能障碍评分
见表1。
表1两组肢体功能障碍评分比较(分,)
组别 | 例数 | 干预前 | 干预后 |
对照组 | 40 | 13.11±1.14 | 18.11±1.34 |
观察组 | 40 | 13.32±1.04 | 24.11±2.14 |
t | 9.347 | 9.644 | |
P | >0.05 | <0.05 |
2.2两组护理满意度比较
见表2。
表2两组患者护理满意度比较(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 总满意度 |
对照组 | 40 | 15 | 15 | 10 | 75.0 |
观察组 | 40 | 35 | 3 | 2 | 95.0 |
X2 | 6.379 | ||||
P | <0.05 |
3讨论
脑卒中,又称为中风,是由于大脑血液供应中断,导致脑组织损伤的一种疾病。根据发病机制,脑卒中可分为两大类:缺血性脑卒中和出血性脑卒中[4]。脑卒中的风险因素主要有年龄(老年人风险较高)、性别(男性风险较高)、家族史、高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒、肥胖、不健康饮食和缺乏运动等。脑卒中的症状因受损的脑区域不同而有所差异,但常见的症状包括:突然的面部、手臂或腿部麻木或无力,特别是一侧身体;突然的混乱、说话困难或理解困难;突然的视力问题,如一眼或两眼视力模糊或失明;突然的行走困难、头晕、失去平衡或协调;突然的剧烈头痛,没有明显原因[5]
。
脑卒中康复期患者的护理干预非常重要,本次研究对照组常规中药方剂康复治疗,观察组实施火龙罐综合灸疗法。结果显示干预后观察组肢体功能障碍评分显著高于对照组;护理满意度为95.0%显著高于对照组,(P<0.05)。这说明火龙罐综合灸疗法是一种中医治疗方法,结合了火龙罐和艾灸的特点,应用于脑卒中康复期患者,以促进肢体功能恢复和提高护理满意度。火龙罐是一种结合拔罐和热疗的治疗方法,通过负压作用使罐体吸附在皮肤上,同时通过热效应促进血液循环和新陈代谢。艾灸是一种中医传统疗法,使用艾草燃烧产生的热量刺激体表穴位,调节经络气血,增强身体自愈能力。火龙罐综合灸疗法可以通过以下机制改善脑卒中患者的肢体功能,热疗和拔罐作用改善局部血液循环,促进受损组织的修复和再生;艾灸刺激穴位,调节全身经络气血运行,增强身体的自愈能力;热疗作用可放松肌肉,减轻痉挛,改善肢体的活动范围和功能;综合疗法通过多重刺激作用,有助于促进中枢神经系统和周围神经的恢复。此外,患者的肢体功能改善和症状缓解能够提高整体护理满意度。加上,护理人员还可以根据患者具体情况定制治疗方案,使患者感受到个性化和关怀,进一步提高满意度。火龙罐综合灸疗法对脑卒中康复期患者有积极影响,研究发现接受此疗法的患者在肢体功能评分和生活质量方面均有显著提高。同时,患者对护理的满意度也显著提升,反映出该疗法的综合益处[6]。
综上所述,,火龙罐综合灸疗法作为一种中医综合疗法,通过多方面机制对脑卒中康复期患者的肢体功能和护理满意度产生积极影响。实际应用中,需要在专业医师指导下进行,以确保疗效和安全性。
参考文献
[1] 杜善淑. 火龙罐综合灸疗法在脑卒中患者康复期中的护理效果[J]. 按摩与康复医学,2022,12(23):30-31.
[2] 武光玲,谷鑫. 火龙罐联合温针灸对脑卒中后肩手综合征患者患肢疼痛、肿胀及运动功能的影响[J]. 反射疗法与康复医学,2023,4(6):9-11.
[3] 袁晓芳,黄珊,刘映芳. 精细化康复护理结合火龙罐综合灸在缺血性脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者中的应用[J]. 中西医结合护理(中英文),2023,9(10):57-60.
[4] 刘海兰,金婕,李芯睿,等. 火龙罐综合灸法在脑卒中后肩手综合征Ⅰ期患者中的应用效果[J]. 广西医学,2022,44(7):735-738,744.
[5] 谌婷婷,邓雯雯. 基于经络腧穴理论的火龙罐综合灸疗法在风痰瘀阻型中风患者的应用[J]. 中国中医药现代远程教育,2023,21(22):110-113.
[6] 许燕飞,叶俏慧,裘露丹,等. 火龙罐综合灸对缺血性脑卒中后肩手综合征I期的效果观察[J]. 浙江临床医学,2022,24(10):1562,1572.