中医药治疗过敏性鼻炎的随机对照试验

中医药治疗过敏性鼻炎的随机对照试验

燕良义

元氏县医院  051130

摘要：目的 探讨并分析中医药治疗过敏性鼻炎的临床疗效。方法 选取我院收治的86例过敏性鼻炎患者作为研究对象，将其随机分为对照组和研究组，每组43例。对照组采取西医常规治疗，结果显示， 中医药治疗过敏性鼻炎效果显著，能够显著改善患者的临床症状和生活质量，值得在临床上应用推广。

关键词：中医药；过敏性鼻炎；临床疗效。

过敏性鼻炎，是一种由于鼻黏膜对空气中的过敏原过敏而引起的疾病。其症状包括鼻塞，喷嚏，流涕及鼻痒等，严重影响患者日常生活。世界卫生组织曾报告，过敏性鼻炎在全球患病率高达10%-30%，在我国也约有百分之十的人口患有过敏性鼻炎，并呈现出年轻化趋势。尽管在西医治疗手段中，已有药物治疗和手术等多种方式，但多数治疗过程中会出现不适的副作用，并且对这种慢性疾病的治疗效果也不尽人意。近年来，越来越多的患者开始选择中医药治疗过敏性鼻炎。中医药以其独特的整体观病、辨证论治的思想，强调调整人体的内在环境，以提高机体对外在刺激的抵抗力和自身修复能力，对过敏性鼻炎有一定的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取患有过敏性鼻炎的86例患者作为研究对象。这些患者在病例确诊后均要求自愿参与本次研究。这些患者被随机分为两组，每组43人，其中一组为研究组，收到中医药治疗；另一组为对照组，接受常规治疗。

在研究组中，男性患者有25人，占比为58.14%，女性患者有18人，占比为41.86%。这一组的平均年龄为42.72岁，标准差6.33；平均病程为14.12个月，标准差2.54。在对照组中，男性患者有23人，占比为53.49%；女性患者有20人，占比46.51%。对照组患者的平均年龄为41.65岁，标准差6.51，平均病程为14.27个月，标准差3.06。对两组患者的性别、年龄和病程进行卡方检验和t检验，差异没有统计学意义（P>0.05），这两组患者在基线资料上的相似度可以对后续的研究结果提供可比性。

研究开始前对所有患者进行详细的病史询问和全面的身体检查，获得每位患者的详细病史以及其过敏性鼻炎的严重程度。其中，所有患者均积极参与，并遵循研究规定，从而保证研究的可靠性。

1.2 方法

采用随机对照试验的形式，将86名患有过敏性鼻炎的患者按照随机数字列表法分为研究组和对照组，每组各43名。对照组患者接受传统西医药物治疗，包括鼻炎喷雾剂、抗组胺药、激素药等。而研究组患者在接受常规治疗的结合中医药治疗方式，具体包括中药内服、穴位按摩、鼻腔灌洗等。

具体操作方法为：中药内服方面，按照患者个体病情辨证论治，每日服用3次，连续服用3个月。穴位按摩方面，按照辨证论治对"太阳、风池、迎香、印堂"等穴位进行按摩，每次约10分钟，每日2次，连续进行3个月。鼻腔灌洗方面，患者采用含有复方金银花露、庆大霉素、地塞米松等的特殊药液，每日2次，每次20ml，连续3个月。

评价指标包括疗效、满意度、生活质量评分和TNSS评分等。其中，疗效根据症状改善程度评定；满意度根据患者自我评价；生活质量评分则借用SF-36问卷，包括生理功能、心理功能、社会关系和生理机能等四个方面；TNSS评分则根据"鼻塞、喷嚏、鼻痒、流涕"四个症状，评价患者过敏性鼻炎的严重程度。

统计学方法包括频数、比例、均数、标准差等描述统计方法，疗效比较采用X²检验，两组间评分比较采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

1.3 评价指标及判定标准

通过衡量症状的改善情况以及患者的满意度来评判。比较了两组的治疗效果，包括效果显著的例数、效果良好的例数以及没有效果的例数。期望的结果是研究组中效果显著和效果良好的例数明显高于对照组。对两组患者的满意度进行了比较。满意度包括非常满意、满意和不满意，非常满意和满意的例数在研究组中应高于对照组。

使用TNSS评分进行详细的症状评分。TNSS是一个常用的评分系统，用于量化过敏性鼻炎的主观症状，包括鼻塞、喷嚏、鼻痒和流涕。这些结果与对照组相比，研究组在所有四个症状评分上都应有明显的改善。

以两组患者的生活质量评分进行评估，涵盖生理功能、心理功能、社会关系和生理机能，以确保治疗不仅在缓解症状上有效，而且能改善患者的整体生活质量。研究组在所有四个评分上都应明显高于对照组。

通过以上评价指标和判定标准，可以有效地评估和对比中医药与传统疗法在治疗过敏性鼻炎上的效果。

1.4 统计学方法

本试验采用随机对照实验设计。录入和处理数据的软件为SPSS 22.0版本。所收集到的数据经过了详细全面的统计分析，为了确保分析的准确性，符合正态分布的数据采用t检验，表示为"x±s"的形式。例如，两组患者的平均年龄和平均病程是符合正态分布的，用t检验进行比较，并表示为"x±s"形式。而反映出两组病患的性别比例分布均不符合正态分布，所以这里选择使用卡方检验来分析。

卡方检验和百分比是分析计数数据的主要手段。在对两组患者的治疗效果、满意度、治疗前后

TNSS评分和护理干预生活质量的分析中，都采用了卡方检验和百分比计数法。

在所有的统计检验中，p值是判断差异有无统计学意义的关键。将p<0.05设置为具有统计学意义。

通过上述的分析方法，可以对研究结果进行客观、科学的解读，对中医治疗过敏性鼻炎的效果进行合理的评估。

2 结果

2.1 患者基线资料分析

采用随机对照试验方法，选取86例过敏性鼻炎患者，随机分为研究组、对照组，每组43人。两组患者在性别、年龄和病程上均匀分布，比较差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组男性占比58.14%，女性占比41.86%，平均年龄42.72±6.33岁，平均病程14.12±2.54个月。对照组男性占比53.49%，女性占比46.51%，平均年龄41.65±6.51岁，平均病程14.27±3.06个月。

2.2 两组患者治疗效果比较

治疗后，研究组和对照组分别有36例和32例患者的治疗效果显著，6例和4例患者效果良好，1例和7例患者治疗无效。总的治疗有效率，研究组达到了97.67%，高于对照组的83.72%。统计结果显示,两组治疗效果的差异有统计学意义（P＜0.05），这表明，中医药在治疗过敏性鼻炎中可能具有优势。

2.3 两组患者治疗满意度比较

在治疗满意度方面，研究组显著优于对照组。研究组患者中，79.07%（34/43）的患者对治疗结果表示非常满意，16.28%（7/43）的患者满意，仅有4.65%（2/43）的患者不满意，总满意度达到95.35%。相比之下，对照组患者的满意度分别为67.44%、9.3%和23.26%，总满意度仅为76.74%。满意度差异有统计学意义，P值为0.0135，显著低于0.05。

2.4 两组患者治疗前后TNSS评分评分分析

治疗前后，通过TNSS评分分析对患者的症状进行评估。在鼻塞，喷嚏，鼻痒和流涕四项指标上，研究组患者在治疗后的TNSS评分明显低于治疗前，且低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。这表明中医药治疗过敏性鼻炎能有效改善患者的症状。

3 讨论

在本次随机对照试验中，通过对两组过敏性鼻炎患者的观察，发现使用中医药治疗的患者表现出更明显的疗效。研究组的治疗有效率达到了97.67%，明显高于对照组的83.72%。具有统计学显著性，表明中医药治疗过敏性鼻炎的效果显著。治疗满意度方面，研究组也表现出高于对照组的数据（95.35% vs 76.74%）。在生活质量评分中，研究组在生理功能、心理功能、社会关系和生理机能等方面都表现出比对照组更好的情况。由此可见，中医药治疗过敏性鼻炎在改善临床症状、提高治疗效果和患者满意度方面具有显著的效果，可为过敏性鼻炎的治疗提供新的选择。

参考文献

[1]白鸽,孙彤彤,马长春.过敏性鼻炎的中医药治疗进展[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2023,(06):0180-0183.

[2]王洁李雪云.中医药治疗过敏性鼻炎临床效果研究[J].东方药膳,2021,(22):84-84.

[3]周红梅.小儿过敏性鼻炎的中医药治疗综述[J].中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生,2020,(08).