上海市浦东新区光明中医医院 上海201399
摘要:目的 探究胃溃疡患者治疗中中医饮食护理的应用效果及对其治疗满意度的影响。方法 样本由研究者医院脾胃科提供,共计100例胃溃疡患者,就诊时间2022年1月~2023年12月。随机分2组,抽签法。对照组予以常规护理,观察组联用中医饮食护理。比较两组治疗效果、治疗满意度以及治疗前后胃功能水平。结果 观察组治疗有效率、治疗满意度较对照组高(P<0.05)。观察组治疗后PGⅡ水平较对照组低,PGⅠ水平较对照组高(P<0.05)。结论 胃溃疡治疗中,中医饮食护理效果良好,可改善患者胃功能,促进康复,并提高治疗满意度,值得推广。
关键词:胃溃疡;中医饮食护理;治疗效果;治疗满意度;胃功能水平
前言:胃溃疡属于消化性溃疡,临床较为常见,我国整体发病率约为11.43%,且近年来发病率呈现上升趋势[1]。胃溃疡以胃部灼烧感、腹痛等症状为主,不仅会影响患者日常生活,也是诱发胃癌的重要原因。据调查显示,胃溃疡诱发胃癌的风险高达1~7%[2]。因此,有效诊治胃溃疡意义重大。
目前,临床多以四联用药法治疗该病,虽可改善临床症状,促进愈合,但疗效仍会受到患者饮食、情绪等多方面因素的影响,故而治疗期间还需辅以高质量护理,以提升疗效,减少复发。本文即探究中医饮食护理在胃溃疡患者治疗中的应用效果,见下文。
1.资料和方法
1.1一般资料
样本由研究者医院脾胃科提供,共计100例胃溃疡患者,就诊时间2022年1月~2023年12月。随机分2组,抽签法。
对照组中,男:女(例)=27:23(例);年龄(35.48±8.46)岁,最高58岁,最低20岁;病程(0.85±0.12)年,最短3个月,最长25个月;溃疡面积(8.92±1.88)mm2,最大16 mm2,最小5 mm2。
观察组中,性别例数比=26/24(男/女);年龄(35.44±8.50)岁,最高56岁,最低20岁;病程(0.82±0.14)年,最短4个月,最长24个月;溃疡面积(8.96±1.86)mm2,最大15 mm2,最小5 mm2。
两组资料比较(P>0.05)。具有可比性。
1.2方法
1.2.1治疗
两组患者均接受常规四联疗法治疗,即予以阿莫西林胶囊+胶体酒石酸铋胶囊+艾司奥美拉唑镁肠溶胶囊+呋喃唑酮片的四联方案用药,治疗2周。
1.2.2护理
对照组予以常规护理,即予以用药指导、健康教育、常规饮食指导等基础护理措施。
观察组则联用中医饮食护理,具体:胃溃疡可分为虚实、寒热两类,畏寒患者予以甘温食物,常见的有糯米、黄米、燕麦、红枣、南瓜、牛肉、猪肚等;胃部湿热患者予以清热泻火食物,常见的有小米、绿豆、雪梨、莲藕、西红柿等;患者均遵循少时多餐原则,细嚼慢咽;此外,本院还提供食疗,原料由佛手、山药、白扁豆、猪肚等,熬煮成粥,作为患者早餐。
1.3观察指标
1.3.1比较两组治疗效果
纳入显效、有效、无效三个等级。
显效:症状完全消失,胃镜检查中见创面基本愈合,Hp根除。
有效:症状明显改善,胃镜检查中见创面处于愈合过程期,Hp减少。
无效:未达到上述要求。
总有效率=(显效+有效)/分组总数*100.00%。
1.3.2比较两组治疗满意度
采用自制量表。总分100,以90分以上为满意。
1.3.3比较两组治疗前后胃功能水平
胃功能含胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)两项指标。
获取患者血液样本,全自动生化分析仪检测,酶联免疫吸附法分析数据。
1.4统计学方法
SPSS26.0系统处理数据。计量资料(x±s),以T检验。计数资料(%),以X2检验。P<0.05,有统计学意义。
2.结果
2.1两组治疗效果比较
观察组治疗有效率较对照组高(P<0.05)。详情见表1。
表1治疗效果比较[n(%)]
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
对照组(n=50) | 20(40.00) | 23(46.00) | 7(14.00) | 43(86.00) |
观察组(n=50) | 22(44.00) | 27(54.00) | 1(2.00) | 49(98.00) |
X2 | - | - | - | 4.8913 |
P | - | - | - | 0.0270 |
2.2两组治疗满意度比较
对照组中,满意治疗40例,满意度80.00%。
观察组中,满意治疗47例,满意度94.00%。
观察组治疗满意度较对照组高(X2=4.3324,P=0.0374;P<0.05)。
2.3两组治疗前后胃功能水平比较
观察组治疗后PGⅡ水平较对照组低,PGⅠ水平较对照组高(P<0.05)。详情见表2。
表2治疗前后胃功能水平比较(x±s;µg/L)
组别 | PGⅡ | PGⅠ | ||
前 | 后 | 前 | 后 | |
对照组(n=50) | 18.22±1.94 | 15.93±1.60 | 70.44±10.26 | 88.12±10.89 |
观察组(n=50) | 18.25±1.90 | 13.34±1.36 | 70.40±10.29 | 105.44±12.16 |
T | 0.0781 | 8.7214 | 0.0195 | 7.5027 |
P | 0.9379 | 0.0000 | 0.9845 | 0.0000 |
3.讨论
胃溃疡是最常见的消化性溃疡,病因复杂,与饮食、精神、Hp感染等多个方面密切相关。四联疗法是常用的胃溃疡治疗方案,即通过两种抗生素+一种质子泵抑制剂+一种铋剂类药物进行治疗,可有效改善患者临床症状,促进溃疡愈合。但实际应用中,部分患者疗效并不理想,且复发率较高,究其原因,与患者饮食、作息等因素有关[3]。
中医饮食护理是中医护理的重要组成部分,可结合中医辨证论治理论,对于不同证型患者予以针对性的饮食干预,以减少饮食刺激,调节胃部消化,促进胃粘膜修复。本文中,观察组治疗有效率较对照组高,治疗后PGⅡ水平较对照组低,PGⅠ水平较对照组高(P<0.05)。便证实了中医饮食护理的有效性。
而观察组治疗满意度较对照组高(P<0.05)。可见患者对中医饮食护理更加认可,可能是因为中医饮食护理能够提高患者的身心舒适度。
综上所述,胃溃疡治疗中,中医饮食护理可促进胃功能改善,利于康复,还可提高患者治疗满意度,值得推广。
参考文献
[1]朱雅楠,潘红霞,卞江,王敏.中医饮食护理在胃溃疡患者临床护理中的应用价值分析[J].中国保健营养,2020,30(9):301.
[2]缪志敏. 中医饮食护理在胃溃疡患者治疗中的效果[J]. 实用临床护理学电子杂志,2022,7(32):68-70.
[3]覃光珍.中医饮食护理在胃溃疡患者治疗中的护理效果及对患者不良反应发生的影响[J].中外医学研究,2019,17(35):105-107.