基于思维导图的无缝隙护理模式对子宫肌瘤手术患者手术室护理中负性情绪的改善探讨

基于思维导图的无缝隙护理模式对子宫肌瘤手术患者手术室护理中负性情绪的改善探讨

范丽娇

黑龙江省伊春市大箐山县人民医院  , 黑龙江 伊春153106

摘要：目的：探讨子宫肌瘤手术患者手术室护理中基于思维导图的无缝隙护理模式对负面情绪的改善作用。方法：实验资料采集：起始于2023年02月，截止于2024年03月，实验对象：子宫肌瘤手术患者，资料例数：64例，32例基础护理干预（对照组），32例基于思维导图的无缝隙护理模式（实验组）。护理方案差异性对患者负性情绪的影响。结果：比较对照组，实验组统计的负性情绪数值低P<0.05。讨论：子宫肌瘤手术患者手术室护理中采取基于思维导图的无缝隙护理模式，有效改善负性情绪。

关键词：基于思维导图的无缝隙护理模式；子宫肌瘤手术；负性情绪

子宫肌瘤手术属于创伤类操作，对患者的身心有一定的影响。为了帮助患者改善预后，临床需要寻找一种科学、高效的护理方案[1]。本研究选择子宫肌瘤手术患者，实施基础护理干预、基于思维导图的无缝隙护理模式，详细报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料 

64例子宫肌瘤手术患者，实验开始于2023年02月，结束于2024年03月，依据护理方案差异性，区分组别。入选标准：全部患者经影像学、实验室联合诊断，确诊；无手术禁忌证；择期行子宫肌瘤剥离术；患者对实验内容知晓，签订研究同意书。排除标准：实验资料采集不完整；伴有其他肿瘤疾病、重度妇科疾病、有语言或听力障碍者；绝经者；因特殊情况中途退出研究者。对照组，年龄采集上限和下限数值23～55岁，中位数分析（39.55±4.26）岁，肌瘤直径1.5～9.2cm，中位数分析（5.35±1.69）cm，肌瘤位置：浆膜下4例、肌壁间16例、阔韧带12例，肌瘤数量：单发22例、多发10例；实验组，年龄采集上限和下限数值24～55岁，中位数分析（39.57±4.25）岁，肌瘤直径1.7～9.2cm，中位数分析（5.45±1.70）cm，肌瘤位置：浆膜下5例、肌壁间14例、阔韧带13例，肌瘤数量：单发20例、多发12例。一般资料采集、对照，结果不具有统计学意义P>0.05。

1.2方法

对照组：基础护理干预，内容：口头开展健康宣教，讲解手术名称、主刀医生、责任护士、麻醉师等相关信息，严密监测手术期间各项生命体征数值，术后指导康复计划。

实验组：基于思维导图的无缝隙护理模式，内容：（1）设计思维导图。手术室内经验丰富的护士，设计子宫肌瘤手术无缝隙护理思维导图，内容包含围手术期，分支干预，按照设计的护理线条、图片，联系护理关键词，利用护理专业软件实施思维导图，形成信息化护理模块。（2）护理方案：①术前。大多数患者恐惧、焦虑、紧张，原因在于自身对疾病和手术的知识认知有限，为此，责任护士有计划讲解关于疾病、手术知识，关注情绪变化，做好心理疏导，增强患者对手术的配合度；手术开始前半小时，实施消毒处理，准备所用仪器设备，核对患者的信息资料，核查皮肤完整性，做好备皮干预，麻醉后确认患者是否丧失感知，调整体位期间动作轻柔，做好患者隐私保护；结合患者的麻醉情况，实施麻醉前，分析麻醉药物和方案，可能诱发的麻醉不适症，护士辅助麻醉师做好气管插管；各种手术液体适量加热，预防手术期间出现低温现象。②术中。选择合适的乳胶垫，调节患者的体位，确保舒适度，同时监测患者的体温变化，及时记录液体进出量，观察机体不适现象，上报主刀医生，对症解决问题，同时清除患者口腔内异物，预防呼吸不畅；若术中出现呼吸困难，立即吸氧。③术后。针对患者、家属共同标本，护士、主治医生共同参与核对，严密监测术后引流量，清除患者皮肤血渍，待麻醉恢复，各项生命体征数值加大监控力度，无异常，转送普通病房；讲解术后康复计划、细节处理等措施。

1.3观察指标

观察记录患者的负性情绪。

1.4统计学分析

研究资料记录，检验版本：SPSS27.0，实验数值区分法：计量、计数数据，表述方式呈现于（）、（n，%），检验方式呈现于t、x2辅助，P<0.05，视为研究具备统计学意义。

结果

护理前，各参数结果比较差异不显著P>0.05；护理后，比较对照组，实验组统计的焦虑、抑郁数值低，P<0.05，见表1。

表1  负性情绪对照（，分）

3.讨论

子宫肌瘤属于妇科良性肿瘤疾病，有研究调查分析，子宫肌瘤多见于中年女性群体。因大多数子宫肌瘤早期发病时并无典型表现，仅有少部分患者会出现白带出血、下腹部持续疼痛等表现，经过早期影像学检查，确诊子宫肌瘤病情，促使患者早期恢复健康

[2]。因手术的创伤，患者心理和生理方面受到明显影响，为了帮助改善负性情绪，实施基于思维导图的无缝隙护理模式，结果：比较对照组，实验组统计的负性情绪数值低，P<0.05。提示，基于思维导图的无缝隙护理模式的护理价值更为显著，这种护理模式经过围手术期各个阶段任务、患者需求，合理设计主题，护士从图片、文字、线条中提取有效信息，既可以保证护理措施的规范性，又可以帮助患者提高服务质量，为患者提供全面、科学化的服务，围绕患者展开护理服务，消除患者的焦虑、抑郁等情绪，同时各个护理环节严密观察患者的实际情况，及时发现护理隐藏风险，对症解决问题；积极鼓励患者、安慰患者，各个护理环节无缝隙衔接，提高服务质量[3]。

综上所述，对子宫肌瘤手术患者手术室护理中配合基于思维导图的无缝隙护理，有效解决患者的负性情绪问题，值得临床推荐。

参考文献：

[1]李冬菊,崔广丽,陈媛媛,et al.围术期思维导图无缝隙护理模式联合手术室路径化护理对子宫肌瘤手术效果的影响[J].中国计划生育学杂志, 2023, 31(9):2095-2099.

[2]张晓谊,刘云凯,吴幸芬.思维导图引导下无缝隙护理模式在子宫肌瘤手术患者手术室护理中的应用[J].齐鲁护理杂志, 2022,028(012):131-133.

[3]吴亚飞.基于思维导图的无缝隙护理对子宫肌瘤手术患者心理状态及术中并发症的影响[J].中外女性健康研究, 2024,29(001):12-14.