银屑病护理门诊在银屑病健康教育中的研究

银屑病护理门诊在银屑病健康教育中的研究

彭菲菲

中山大学附属第三医院 广东 广州 510630

【摘要】目的：分析银屑病护理门诊在银屑病健康教育中的效果。方法：该研究总共纳入112例研究对象，均是2021.03月至2024.03月到医院门诊治疗的银屑病患者，利用随机数字表法进行分组，分为对照组（常规护理，n=56）与研究组（健康教育，n=56）。对比两组的疾病知识掌握情况、自护能力及自我效能。结果：在疾病知识掌握率上，研究组高于对照组（P＜0.05）。在自护能力评分与自我效能评分上，研究组均高于对照组（P＜0.05）。结论：在银屑病护理门诊中，运用健康教育能提高疾病知识掌握度，增强自我效能，临床可进一步推广应用。

【关键词】银屑病；护理门诊；健康教育；自护能力

银屑病在临床较为常见，是一种慢性炎症性皮肤病，通常以青壮年为主要患病群体，给患者的日常生活造成不良影响[1]。药物是临床治疗银屑病的常用手段，因疗程长、疾病认知不足、自护能力差等，导致治疗配合度不高，影响药物疗效，故需配合护理干预。鉴于此，该研究就健康教育用于银屑病的效果进行分析，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究将银屑病患者作为研究对象，研究时间段在2021.03~2024.03，总共有112例患者入选该研究，随机分为两组各56例。研究组中男30例、女26例；年龄区间在25岁至72岁，平均（43.85±10.24）岁；病程时间2年～15年，平均（7.35±2.14）年。对照组中男32例、女24例；年龄范围在26岁-72岁，平均（44.18±10.26）岁；病程时间1年～15年，平均（7.48±2.15）年。对比两组的各项信息无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组开展常规护理。研究组开展健康教育，详细措施为：

（1）认知干预：了解患者的文化水平、疾病认知状况等信息，综合考虑后挑选合适的宣教手段，详细介绍银屑病的临床表现、发病原因、危险因素、治疗措施等，注意宣教时尽量避免使用专业术语，借助图片、健康手册、短视频等方式辅助宣教；同时，强调遵医嘱用药对病情控制的好处，不可自行停药或追求偏方，不可盲目追求病情根治，防止打击治疗信心，引发负性情绪而加重病情。

（2）情绪指导：经常与患者聊天，评估心理状态，分析负性情绪发生的原因，强调维持乐观情绪对病情稳定的好处，引导其保持乐观心态；主动为其解惑，传授心理调节方法，叮嘱家属提供家庭情感支持，邀请治疗成功患者分享经验。

（3）生活指导：协助患者形成规律作息，保证足够的休息时间，不可过度劳累；关注天气预报，随时增减衣物，防止病情复发；结合喜好制定饮食计划表，多食用低脂肪、高热量且营养物质丰富的食物，注意饮食清淡，戒烟戒酒，禁止摄入影响皮肤的食物。

（4）皮肤干预：叮嘱患者注意个人卫生，经常更换床单被套，尽量穿棉质衣物，保持皮肤处于滋润状态。

1.3 观察指标

（1）疾病知识掌握情况：采用自拟银屑病知识问卷调查表作为评估工具，总共100分，得分≥90分则评定为完全掌握，得分范围在60分～89分则视为部分掌握，得分＜60分则代表未掌握。计算疾病知识掌握（完全掌握+部分掌握）率。

（2）自护能力：评估标准参照自我护理能力测定量表，量表包括四个维度、43个条目，每个条目得分范围在0~4分，总分为172分，分数越低则视为患者的自护能力越差。

（3）自我效能：挑选慢性病自我效能感量表进行评价，从症状管理自我效能与疾病共性管理自我效能两个方面进行评价，总共有6个条目，每个条目计为1～10分，总计60分，分数越低则代表自我效能感越差。

1.4统计学分析

用统计学软件SPSS23.0进行分析，计量资料用（）表示，t验证，计数资料用（%）表示，x2验证，若P＜0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1评价两组的疾病知识掌握情况

研究组较于对照组，其疾病知识掌握率更高（P＜0.05），见表1。

表1评价两组的疾病知识掌握情况[n(%)]

2.2对比两组的自护能力与自我效能

干预后，两组的自护能力评分及自我效能评分较干预前增加，且研究组高于对照组（P＜0.05），见表2。

表2对比两组的自护能力与自我效能（，分）

3 讨论

银屑病属于皮肤科常见病，具有病情反复发作、病程长、发病率高等特点，给患者的身体健康造成不良影响。目前临床尚未研制出可根治银屑病的方法，主要通过药物治疗，同时配合护理干预以改善预后。

既往临床对银屑病患者主要采取常规护理，但干预效果不理想。健康教育是临床护理中必不可少的护理模式，其将患者作为护理工作的中心，推崇现代化的护理机制为患者提供全方位护理服务[2]。相较于常规护理，健康教育结合患者的实际状况制定合适的宣教方案，提供针对性、个性化的健康知识讲解，充分展示健康教育的重要性，加深患者的疾病认知程度[3]。该研究发现，研究组经健康教育干预后，其疾病知识掌握率、自护能力评分及自我效能评分均优于对照组（P＜0.05），表明健康教育通过认知干预、情绪指导、生活指导及皮肤干预等措施，有利于提高疾病掌握度，增强治疗信心和自我效能，提升自护能力。

综上所述，健康教育用于银屑病患者的效果确切，有利于提高疾病知识掌握度，增强自护能力与自我效能，值得推荐。

参考文献

[1]张四妹,欧阳洪,韩景端.积极心理暗示疗法联合Teach-back健康教育在银屑病病人临床护理中的应用[J].循证护理,2024,10(07):1215-1219.

[2]赵睿娟.同伴教育对银屑病患者心理状况及行为改变的影响[J].保健医学研究与实践,2023,20(04):129-132.

[3]赵鑫,陈彦侠.个体化健康教育在银屑病患者护理中应用及对其自护能力的影响[J].临床医学工程,2022,29(11):1563-1564.