武汉亚心总医院 湖北 武汉 430058
【摘要】目的:研究对维持性血液透析患者应用实施内瘘护理专项健康教育时对其自我护理及自我管理能力所展现的实施效果与实施价值。方法:本次研究的病例数为60例,他们均来自于2023年1月-2024年1月期间我院收治护理的维持性血液透析患者,根据奇偶数随机原则将其分为对照组和观察组,并对两组患者的自我管理能力和生活质量进行评价分析。结果:经干预后观察组的生活质量和自我管理能力评分更高。组间数值P<0.05,说明存在对比意义。结论:对血维持性血液透析患者应用实施内瘘护理专项健康教育时其临床护理效果显著,能够有效提高患者的生活质量和护理满意度,提高患者的自我管理能力,值得在临床上进行推广。
【关键词】内瘘护理专项健康教育;维持性血液透析;自我护理;自我管理能力
血液透析是指对由于相关疾病导致的慢性肾功能衰竭及急性肾功能衰竭等患者进行肾脏替代治疗,而血透室则是其治疗时的主要场所,全称血液透析室[1]。由于与血液透析相关疾病太多太杂,其治疗护理需要分类进行,这对血透室护理人员提出了更高水准的要求,除了基本的临床护理专业知识与良好的护理技能与技巧,还要能够接触患者内心,关心了解患者的内心所想,以患者更加舒适的方式对其进行护理[2]。本次研究为患者应用实施内瘘护理专项健康教育,并对护理效果进行评价分析。具体内容报告如下:
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究的病例数为60例,他们均来自于2023年1月-2024年1月期间我院收治护理的维持性血液透析患者,根据奇偶数随机原则将其分为两组,每组各30例。此次参加研究对比的患者均无重要器官功能障碍合并其他恶性肿瘤,无先天疾病、心脑血管疾病、无对本研究所用药物过敏者,无认知、语言沟通障碍者,生命体征均正常。对照组患者年龄:35-78岁;平均年龄:(52.88±5.55)岁;男女比例:13:17。观察组患者年龄:34-78岁;平均年龄:(51.99±5.17)岁;男女比例:14:16。组间数据统计(p>0.05),具有可比性。
1.2护理方法
给予对照组应用常规护理干预,包括定期对患者的生命体征进行监测和记录,做好合理规划饮食、并发症预防护理、用药指导等护理内容。
给予观察组实施内瘘护理专项健康教育干预,其内容包括:①健康指导:根据患者自身的年龄、文化水平及家庭关系等,选择口头宣传、网络教育、宣传册教育及开展讲座等教育方式为患者及家属讲解普及疾病原因、疾病类型、内瘘穿刺过程及止血护理等,引起患者重视[3]。②饮食护理:根据患者自身情况提出饮食建议,保证护理期间患者进食内容能够满足身体恢复对营养物质的需求,多食清淡、易消化,少食辛辣油腻食物,禁烟禁酒[4]。③心理护理:注重培养患者的积极心理,对于患者的不良情绪要通过及时的沟通进行分析,利用换位思考法以消除其不良情绪,使其能够愉快接受,降低心理压力,树立积极的心态[5]。④内瘘穿刺护理:对患者内瘘血管弹性、充盈程度及皮下深度等进行评估,确保穿刺顺利进行,定期更换穿刺部位,检查内瘘血管出血情况。
1.3评价指标
对两组患者的自我管理能力和生活质量进行评价分析。
1.4统计学分析
计数(n%)代表率,X2检验;计量(x±s),t检验。文中所生成的数据均借用SPSS21.0数据包处理,P<0.05,显现检验结果有意义。
2结果
表1自我管理能力对比【x±s,分】
组别 | 自我概念 | 自我管理知识 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组 | 12.36±2.18 | 12.68±2.45 | 22.14±3.05 | 23.22±3.48 |
观察组 | 12.15±2.25 | 17.61±1.68 | 22.08±3.16 | 44.86±4.25 |
T | 0.424 | 10.496 | 0.086 | 24.916 |
P | 0.673 | 0.001 | 0.931 | 0.001 |
组别 | 自我管理技能 | 自我管理责任感 | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | |
对照组 | 16.75±2.52 | 16.13±2.55 | 10.05±1.56 | 10.37±2.13 |
观察组 | 16.66±2.47 | 27.35±3.35 | 10.11±1.28 | 14.17±1.54 |
T | 0.161 | 16.855 | 0.188 | 9.144 |
P | 0.872 | 0.001 | 0.851 | 0.001 |
表2生活质量对比【x±s,分】
组别 | 躯体功能 | 角色功能 | 情感功能 | 社会功能 |
对照组 | 84.32±3.11 | 85.62±6.01 | 89.31±3.21 | 89.21±9.15 |
观察组 | 98.27±2.19 | 99.47±3.18 | 99.24±8.18 | 98.32±6.21 |
T | 18.701 | 10.386 | 5.762 | 9.632 |
P | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
3讨论
综上,对维持性血液透析患者应用实施内瘘护理专项健康教育时其临床护理效果显著,能够有效提高患者的生活质量和护理满意度,提高患者的自我管理能力,减少内瘘并发症。在患者的心理状态方面,焦虑、抑郁等不良情绪得到缓解,治疗依从性提高,能够更加积极地配合血液透析治疗,从而提高生活质量。
参考文献
[1]徐慧,徐加,彭菊意,等.维持性血液透析病人居家健康教育认知及需求的质性研究[J].全科护理,2024,22(10):1926-1929.
[2]徐娟,李花.以患者需求为导向的阶段性干预结合知信行健康教育在维持性血液透析动静脉内瘘护理中的应用价值[J].临床医学研究与实践,2024,9(14):169-172.
[3]符慧,黄青琴,陈积苗.321健康教育模式在维持性血液透析伴皮肤瘙痒患者中的应用效果[J].基层医学论坛,2024,28(08):7-9+19.
[4]黎宝玲,张嘉欣,梁欣婷.优势内容递增健康教育法对维持性血液透析患者不良情绪、生活质量的影响[J].内科,2024,19(01):109-112.
[5]陈慧萍.微信平台健康教育方式在维持性血液透析患者高血压控制中的应用效果观察[J].心血管病防治知识,2023,13(21):65-67.