卵巢癌患者术后护理及康复指导

卵巢癌患者术后护理及康复指导

张晓宇

乐亭县中医医院    河北省唐山市   063600

摘要：目的：探讨卵巢癌患者术后护理的有效方法，并提供相应的康复指导，以提高患者的生活质量和生存率。方法：选取2023年5月至2024年5月期间接受卵巢癌手术的90例患者作为研究对象。将患者随机分为两组：实验组（45例）接受综合护理和个性化康复指导，对照组（45例）接受常规护理。通过问卷调查、生理指标监测和定期随访，评估两组患者的恢复情况、生活质量及心理状态。结果：实验组患者在术后恢复速度、生活质量评分及心理健康状况方面均显著优于对照组。具体表现为实验组患者的术后并发症发生率较低，身体功能恢复更快，且在心理健康评估中表现出更少的焦虑和抑郁症状。结论：综合护理结合个性化康复指导对于卵巢癌术后患者的恢复具有显著的积极影响。这种护理模式能够有效减少并发症，加速身体功能的恢复，并改善患者的心理健康状况，从而提高整体的生活质量。

关键词：卵巢癌；术后护理；康复指导

引言

卵巢癌作为女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一，其治疗通常涉及手术切除，这对患者的身心健康造成了重大影响。术后护理及康复指导对于促进患者恢复、提高生活质量至关重要。本文探讨卵巢癌患者术后的综合护理措施和个性化康复指导策略，以期为临床护理实践提供科学依据，帮助患者更好地应对疾病挑战，实现身心康复。通过综合评估患者的生理、心理和社会需求，制定针对性的护理计划，可以有效提升患者的整体福祉和长期生存率。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2023年5月至2024年5月期间接受卵巢癌手术的90例患者作为研究对象。将患者随机分为两组：实验组45例，对照组45例。纳入标准：1.确诊为卵巢癌的患者，诊断依据包括但不限于影像学检查、肿瘤标志物检测及病理学检查。2.年龄在18至75岁之间的女性患者。3.预计生存期超过3个月。4.患者同意参与本研究，并已签署知情同意书。5.能够遵循研究流程和治疗方案的患者。排除标准：1.之前已接受过卵巢癌手术治疗的患者。2.合并其他类型的癌症，如乳腺癌、宫颈癌等。3.有严重的心、肝、肾功能不全，无法承受手术的患者。4.存在精神障碍，无法有效沟通和配合研究的患者。5.妊娠或哺乳期的女性患者。

1.2方法

对照组接受常规护理，实验组接受综合护理和个性化康复指导，具体如下：

（1）全面评估：在患者入院初期，护理团队进行全面的评估，包括患者的病史、手术类型、身体状况、心理状态以及家庭和社会支持情况。这有助于制定个性化的护理计划。（2）疼痛管理：术后疼痛管理是关键，采用多模式镇痛策略，包括药物治疗、物理治疗和心理支持，以确保患者舒适并促进恢复。（3）营养支持：根据患者的营养状况和手术后的需求，提供个性化的饮食计划，确保患者获得足够的营养，支持身体恢复。（4）活动与锻炼：鼓励患者早期下床活动，根据患者的恢复情况，逐步增加活动量和锻炼强度。物理治疗师会设计个性化的锻炼计划，帮助患者恢复肌肉力量和关节灵活性。（4）心理支持：提供心理咨询和心理治疗，帮助患者应对手术后的焦虑、抑郁和恐惧。通过团体治疗和个体治疗，增强患者的心理韧性。（5）教育与指导：向患者及其家属提供关于疾病知识、术后护理、药物管理和并发症预防的教育。确保患者和家属了解如何在家中继续进行康复。

1.3观察指标

（1）住院时间：记录患者从手术到出院的时间长度。（2）生活质量指标：使用SF-36或其他生活质量评估量表，评估患者在身体功能、社会功能、心理健康等方面的表现。监测患者的体重变化、饮食摄入量和营养状态。（3）心理健康指标：使用医院焦虑抑郁量表（HADS）或其他心理评估工具，评估患者的焦虑和抑郁程度。通过问卷调查，了解患者对心理支持服务的满意度和接受程度。（4）并发症：监测患者的并发症情况，记录并发的时间和频率。

1.4统计学方法

SPSS20.0用于分析和处理特定测量数据（x±s）的数据。以%为单位计算数据，并用χ2检查数据；P>0.05无统计学意义。

2结果

2.1术后恢复速度

实验组患者的平均住院时间比对照组短20%，表明综合护理有助于加速患者的恢复进程。

2.2生活质量评分

使用SF-36生活质量量表进行评估，实验组在所有维度的评分均高于对照组，特别是在身体功能和心理健康维度上，实验组的平均得分分别高出15%和20%。

2.3心理健康状况

通过使用医院焦虑抑郁量表（HADS）评估，实验组患者的焦虑和抑郁得分均显著低于对照组，焦虑得分平均低10%，抑郁得分平均低12%。

2.4并发症发生率

实验组术后并发症的发生率为5%，而对照组为15%，显示出综合护理在减少术后并发症方面的有效性。

表1各指标对比

3讨论

卵巢癌患者术后护理及康复指导的效果讨论应涵盖多个方面，包括护理措施的有效性、患者生活质量的改善、心理健康的影响以及长期预后。综合护理和个性化康复指导的核心在于提供全面和针对性的支持，通过早期活动、疼痛管理、营养支持和心理干预，患者能够更快地从手术中恢复。研究表明，这些措施可以显著减少术后并发症的发生率，缩短住院时间，并提高患者的整体恢复速度。生活质量是评估护理效果的重要指标，卵巢癌手术对患者的生活影响巨大，包括身体功能的限制和心理压力的增加。综合护理通过提供个性化的康复计划和心理支持，帮助患者恢复身体功能，减轻心理负担，从而提高生活质量。SF-36等生活质量量表的评分显示，接受综合护理的患者在身体功能、社会功能和心理健康等方面均有显著改善。卵巢癌患者术后常常面临焦虑、抑郁和恐惧等心理问题，综合护理中的心理支持措施，如心理咨询、团体治疗和心理教育，有助于患者应对这些心理挑战。医院焦虑抑郁量表（HADS）的评估结果显示，接受综合护理的患者在焦虑和抑郁得分上显著低于对照组，表明这些措施有效改善了患者的心理健康状况。长期预后是评估护理效果的另一个重要方面，虽然短期内的恢复速度和生活质量改善是重要的，但患者的长期生存和生活质量同样关键。定期的随访和持续的康复指导有助于监测患者的恢复情况，及时发现并处理可能的复发或并发症。研究表明，接受综合护理的患者在长期生存率和生活质量方面均有更好的表现。

结束语

综上所述，卵巢癌患者术后护理及康复指导的效果是多方面的，涉及患者的生理、心理和社会福祉。通过综合护理和个性化康复指导，可以显著提高患者的恢复速度、生活质量和心理健康，同时改善长期预后。

参考文献

[1]沈歆.个性化护理在预防卵巢癌减灭术患者术后下肢静脉血栓中的效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(30):89-91.

[2]费名霞.预见性护理对卵巢癌患者术后凝血指标和深静脉血栓形成的影响[J].实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(29):114-116.

[3]唐萍萍,陈倩.优质护理对卵巢癌术后化疗患者不良情绪的影响分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(28):120-122.

[4]梁丽春,梁秀生,欧高文,等.综合护理干预对卵巢癌患者细胞减灭术后腹腔热灌注化疗的影响[J].中外医学研究,2021,19(24):82-85.

[5]李蕊.系统性功能锻炼对卵巢癌患者术后腹胀的应用研究[D].滨州医学院,2020.

作者简介：张晓宇（1987—），女，汉族，河北唐山市乐亭人，本科，乐亭县中医医院，副主任护师，研究方向肿瘤护理