安岳县人民医院 四川 资阳 642350
痛经在多数妇女中常有发生,主要表现为月经到来时出现腹部坠痛,并且伴随着剧烈腰酸,甚至出现其他不舒服现象。在这种形势下,严重地影响到了妇女日常生活及工作、学习等等。按临床对痛经分类,可分为两类,一是原发性痛经,即生殖器官无任何器质发生病变时腹部疼痛。通常这种类型的痛经具有病程较长并且容易复发的特点。原发性痛经好发于青春期,第一次发病时间都在出现初潮1-2年内,主要临床表现是月经将至和每月暂时的持续镇痛,下腹疼痛为主,持续时间在每次月经期前1-3天内,后面几日痛少甚至无。一般情况下,这种类型的痛经都属于良性的反应。而且严重者病人出现痛经时会伴随着不同程度恶心,头痛等症状、呕吐和虚弱的恶劣状况,使给病人造成了严重不适,妇科检查无实质性病变,每天都要主动地每天调理好身体,才能达到舒缓的效果,即原发性痛经。二是继发性痛经,则表现为生殖器官有器质的病变引起腹部疼痛等;子宫腺肌病或子宫内膜异位。其中最常见的症状表现有腹痛和腰骶部酸痛,严重者还可以导致不孕不育甚至还有一些其他方面的疾病,这些都是造成女性产生痛经的原因之一。继发性痛经主要是由于生殖器官发生病变所致,但原发性痛经主要是由于月经期间子宫内膜前列腺素升高,精神不正常所致、血管加压素,β-内啡肽的作用。根据相关研究显示,女性患该病之后,其自身体内内分泌系统就会发生变化,从而诱发疾病。并以继发性痛经为对象,多由病变所致,将正在积极处理中,好转后可缓解。另外也有一些女性患有不同类型的痛经疾病,如盆腔炎性包块、附件炎、盆腔结缔组织增生、输卵管阻塞等疾病都可以引发原发性痛经。痛经时间长了,给日常生活带来了影响,也有引起妇科疾病的危险,严重者可引起不孕,因此对痛经而言,无论原发性或继发性,都需及时治疗与调整。
日常生活中,原发性痛经为最常见痛经之一,那痛经,该怎么止痛?对于痛经来说,最简单的办法就是让身体放松下来。有不少痛经女性基于生活经验总结出一些痛经时能减轻痛苦的小方法,具体内容如下:(1)增加维生素E和维生素B的摄入量、低脂肪含量和素食,如鱼油。(2)食用姜,这句话在很早以前就已经盛行起来,用来减轻痛经,讲痛经的女生,要吃生姜,吃法可煮姜水吃,一些临床实验资料显示,吃姜水妇女痛经患者和吃止疼片妇女痛经患者2例,减轻疼痛比较无统计学意义,且2例痛经女性患者比较之前,痛苦程度无对比意义,即疼痛程度一致,无轻重之别,且无统计学意义,指均有效减轻疼痛程度,也无更好的缓解和更轻的缓解,其程度是一样的,因此,吃姜水的效果明显好于吃止疼片。(3)保暖是子宫着凉时的做法,子宫着凉造成血液循环不畅,留在骨盘里,引起痛经,因此,有必要给子宫部位保温,它在骶骨在腰椎之下、尾骨之上。搞好保暖工作,能促进血流,在某种程度上能减轻痛经的症状。(4)不可久坐,久坐可使血液流通不畅,因此,需适当锻炼,可适当地进行伸展运动,在此应指出,适当活动,以免过度拉伸腰部而增加不适感。(5)确保有足够好的睡眠质量,痛经患者要有足够睡眠,这将有效地改善痛苦,痛经能让人表现出脾气急躁,这在某种程度上对痛经的发生有影响,保持良好心态,还能改善痛经。(6)及时去医院,按照医生建议,多吃中药调理身体。(7)查痛经病因有无继发性痛经,鉴于此类痛经,临床需及时治疗,此法无法用止疼片减轻,需观察情况,以便遵医嘱,开展疾病治疗工作,盲目服用止疼片,只会延误疾病。
那痛经的时候要不要服用止疼片来治疗呢?
对这一回答,临床应无明文规定,这就要求个人自己去抉择,现实生活对此褒贬不一,有的说,药三分毒,长时间依赖止疼片减轻痛苦,长得慢了,对止疼片就有了依赖,甚至对止疼片的抗药性差,使长时间服用止疼片之后,不能不加大药物用量,使药效更显着,就以布洛芬缓释药为例,痛经是由前列腺素产生引起,但布洛芬缓释药能有效地抑制它们的生长,使子宫平滑肌不急剧收缩,从而起到镇痛作用,民间流传着服用止疼片就成瘾的说法,实际上指国家管制药物,包括吗啡,通常这类药物病人本身不能买,医院、药店亦不为病人开设,对疼痛尤其严重的女性患者,其为家中不可缺少之“神药”,痛经一出现就要吃止疼片,在某种程度上改善了病人的痛苦,让女性患者无需被痛经困扰很久,但止疼片当然也有好坏之分,长期服用止疼片,如布洛芬,可增加胃肠负担,容易引起消化道内出血的发生,在此基础,止疼片对生育没有影响,亦不对内分泌系统产生影响,因此,综合考虑痛经药物可酌情应用,用药过程中,应严格按照用药剂量和用法用药,记住,不能因自己痛苦加重就加大用药力度,从而更快地形成药物依赖性,对人体有一定作用外,得到及时治疗和日常身体调理,是目前改善月经疼痛最养生的方法。