循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者护理中的应用效果评价

循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者护理中的应用效果评价

杨梅

华中科技大学同济医学院附属协和医院 湖北 武汉 430000

摘要：目的：探究在心肌梗死并发心力衰竭患者治疗中循证护理方法的应用效果。方法：选取我院2023年6月至2024年3月间80名心肌梗死并发心力衰竭患者作为研究对象。通过系统性随机方法，这些患者被平均分配到对照组和实验组，每组各40人。对照组接受常规护理。实验组在常规护理的基础上，加入循证护理方法。对比分析两组在治疗后的总有效率、饮食质量、生活质量和护理满意度。结果：实验组患者的治疗总有效率高于对照组患者的治疗总有效率（P＜0.05）。实验组的饮食质量、生活质量和护理满意度均高于对照组（P＜0.05）结论：循证护理在心肌梗死并发心力衰竭的患者护理中具有显著的应用效果，可在临床中广泛推广和应用，以提升患者的整体治疗效果和生活质量。

关键词：循证护理；心肌梗死患者并发心力衰竭；治疗方案；护理

心肌梗死和心力衰竭是临床上常见的心血管疾病之一，其高发病率和高致死率对患者的生活质量和生存率构成了巨大威胁[1]。循证护理强调基于科学证据、临床经验和患者需求三者结合，旨在提供个性化、精准化的护理服务[2]。通过系统评价和整合最新的研究成果，循证护理能够更好地指导临床决策，优化护理流程，提高患者的预后效果[3]。本研究旨在探究在心肌梗死并发心力衰竭患者治疗中循证护理方法的应用效果，详细研究内容如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

本研究在2023年6月至2024年3月期间，选取了80位心肌梗死并发心力衰竭患者作为研究样本，这些患者通过系统性的随机分配方法被划分为两个群体，即对照组和实验组，每组各40人。实验组的患者年龄介于60至85岁之间，平均年龄为（70.2±2.1）岁，其中女性患者26位，男性14位；而对照组的患者也处于60至85岁年龄段，平均年龄为（71.1±2.6）岁，包括22位女性和18位男性患者。

1.2 研究方法

对照组患者接受护理人员常规护理，密切监测心率、血压、呼吸频率和体温，及时识别异常变化，如心律、血压波动等，进行药物指导和健康宣教。

实验组患者则采用循证护理方法进行治疗，具体如下：（1）个性化护理评估与循证建设，在循证护理中，个性化护理评估是关键步骤。护理人员通过全面的病情评估，了解患者的病史、现有症状及其心理状态。利用最新的循证研究结果，制定具体的护理计划。通过评估患者的心功能、血压、呼吸频率等生理指标，结合实验室检验结果，如血清标志物和影像学检查，确定患者的健康状况。基于此信息，护理人员制定个性化的护理计划，包括药物治疗、饮食管理、心理支持等内容。每日定期评估患者的病情变化，及时调整护理措施，确保护理计划的有效性和针对性。（2）优化药物治疗管理，定期监测患者的血药浓度，评估药物疗效和副作用；根据患者的病情和循证研究建议，合理调整药物剂量；指导患者正确服药方法，解释药物作用和可能的副作用；定期检查药物相互作用，预防药物不良反应。通过系统化、规范化的药物管理，提高药物治疗的安全性和有效性，确保患者能够获得最佳的治疗效果。（3）饮食与营养管理，护理人员应根据最新的循证研究，制定科学的饮食计划。具体措施包括：根据患者的营养需求和病情，制定个性化的饮食方案，确保营养均衡；限制钠盐摄入，减少液体潴留，预防心力衰竭恶化；增加富含纤维和低脂肪的食物，促进消化和心血管健康；定期监测患者的体重、营养状况和血液指标，评估饮食管理的效果。通过科学的饮食管理，改善患者的营养状况，增强机体免疫力，促进疾病康复。

1.3 评价标准

①疗效评价

优：心脏功能显著改善，日常活动无不适，心理状态良好，积极面对治疗和生活，对护理服务非常满意。良：心脏功能有改善，日常活动时偶有轻微不适，心理状态较好，大多数时间保持积极，对护理服务满意。差：心脏功能改善不明显，日常活动受限，心理状态波动，时常感到焦虑或抑郁，对护理服务不满意或有改进的空间。

②生存质量和护理满意度评价

通过患者的饮食质量分数和生活质量总分进行评价，分数越高表示饮食质量和生活质量越好。采用患者满意度测评表，分数越高，表示护理满意度越高。

1.4 统计学方法

使用SPSS 25.0软件进行统计分析。计数资料用[（n）%]表示，行χ2检验，计量资料用（±s）表示，行t检验，（P＜0.05）差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的治疗总有效率对比

实验组患者的治疗总有效率高于对照组患者的治疗总有效率（P＜0.05），见表1。

表1  两组患者的治疗总有效率对比

2.2 两组患者的生存质量和护理满意度评价

相较于对照组患者来说，实验组患者的生存质量和满意度评分明显更高，组内数据对比差异显著（P＜0.05），见表2。

表2  两组患者的生活质量差异对比

3 讨论

心肌梗死并发心力衰竭是临床上非常常见且严重的心血管疾病之一。心肌梗死，通常由冠状动脉供血不足引起的心肌细胞坏死，是导致心力衰竭的重要原因之一。心力衰竭则是心脏泵血功能减退，无法满足机体正常需求的一种综合症，两者的结合使得患者病情更为复杂和危重[4]。循证护理的优势在于其以科学证据为基础，结合临床经验和患者需求，提供个性化、精准化的护理服务。循证护理通过全面的个性化护理评估，能够更准确地了解患者的病情和需求，制定针对性的护理计划。通过优化药物治疗管理，循证护理能够确保药物使用的安全性和有效性，减少药物不良反应，提高治疗效果[5]。

综上所述，循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者中的应用效果显著，能够有效改善患者的病情，提高治疗效果，提升患者的生存质量和满意度。

参考文献

[1]朱会新. 心肌梗死并发心力衰竭患者应用循证护理干预的效果观察[J]. 现代诊断与治疗,2023,34(12):1876-1878.

[2]郑美琴. AMI并心力衰竭患者护理中采用AIDET沟通模式联合循证护理效果[J]. 中国医药指南,2023,21(15):137-139.

[3]郭坤娟. 循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者护理中的效果[J]. 中国医药指南,2023,21(02):19-22+27.

[4]赵苗苗.循证护理在心肌梗死并发心力衰竭患者护理中的应用价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志, 2022(16):33-35,32.

[5]孙琳.心肌梗死合并心力衰竭患者采取循证护理措施进行干预的效果及对康复情况影响[J]. 航空航天医学杂志,2022,33(12):1520-1524.