案例模拟教学法在重症监护室护理教学中的应用

案例模拟教学法在重症监护室护理教学中的应用

姜丹 陈琴 程登菁

遵义医科大学附属医院 贵州遵义 563000

[摘要]：目的：探讨案例模拟教学法在重症监护室护理教学中的应用。方法：选取我院2021年1月至2023年1月ICU实习护生80名究对象，采用随机数字法分为研究组和对照组，每组40人。对照组采用传统教学方法进行教学,研究组采用案例模拟教学法进行培训,通过问卷调查的方式，收集实习结束后实习生的教学满意度。同时对两组实习生理论知识、临床操作以及综合素质进行评分。结果：教学前两组护生理论知识、临床操作、综合素质相比差异无统计学意义（P＞0.05）。教学后研究组三方面均优于对照组，P＜0.05差异具有统计学意义，研究组自我评价满意度（97.50%）高于对照组（90.00%），P＜0.05差异具有统计学意义。结论：案例模拟教学法在重症监护室护理教学中是一种高效的教学方法，能够帮助学生将理论知识与实际操作相结合，提升其实践能力和问题解决能力。

[关键词]：案例模拟教学法；重症监护室；护理教学；实践能力；综合素质

重症监护室是医院中治疗危重病患者的重要部门，重症监护室护理工作的复杂性和专业性要求护理人员具备高水平的技能和知识。传统的护理教学方法往往难以满足学生在实践中的需求，因此，如何有效地提升学生的实践能力和应对危急情况的能力成为当前重症监护室护理教学中的重要问题之一。案例模拟教学法作为一种新型的教学方法，通过模拟真实的临床场景，帮助学生在模拟环境中进行实践操作和团队合作，已经在医学教育领域得到了广泛的应用[1]。本文将就案例模拟教学法在重症监护室护理教学中的应用进行深入探讨。

1资料及方法

1.1一般资料

选取我院2021年1月至2023年1月ICU实习护生80名究对象，采用随机数字法分为研究组和对照组，每组40人。所有实习生均为4年制护理本科生。其中研究组男6名，女34名；年龄21-24岁，平均年龄（22.57±1.31）岁；对照组男7名，女33名；年龄22-25岁，平均年龄（22.31±1.35）岁。所有学员自愿参加且两组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组采用传统教学方法进行教学，具体措施如下，①理论教学：在教学过程中，首先需要对重症监护室护理的理论知识进行系统讲解。这包括了解重症患者的生理病理变化、常见疾病的护理处理、监护仪器的使用和监测参数等内容。教师可以通过课堂讲授、教材阅读、讨论等方式，向学生传授相关知识。②临床实践：实践是重症监护室护理教学的核心环节。学生需要在实际的临床环境中，通过观察、参与和操作，掌握重症监护室护理的技能和方法。教学机构需要为学生提供足够的实践机会，让他们参与到重症患者的护理工作中，从而培养其实践能力和经验积累。③案例分析：通过案例分析，将理论知识与实际护理工作相结合，帮助学生理解并解决在临床实践中遇到的问题。教师可以选择一些典型的病例进行分析讨论，引导学生分析病情、制定护理计划、评估护理效果，从而提升其问题解决能力和临床思维能力。④技能培训：重症监护室护理涉及到许多技术操作，如静脉置管、呼吸机操作、监护仪器使用等。教学机构需要为学生提供系统的技能培训，通过模拟训练和实际操作，让他们熟练掌握相关技能，并能在实际工作中熟练应用。⑤团队合作：在重症监护室护理中，团队合作是至关重要的。教学过程中需要培养学生的团队意识和协作能力，让他们了解各个护理成员的角色和职责，学会与医生、护士、技师等其他专业人员有效地合作，共同为患者提供优质护理服务。

研究组采用案例模拟教学法进行培训，具体措施如下：①案例选择：选择具有代表性和现实意义的病例进行模拟教学。这些案例应包含重症监护室常见的疾病、护理问题和医疗干预措施，以确保学生能够在模拟环境中面对真实临床情境。②模拟环境搭建：创建真实的临床模拟环境，包括重症监护室的布局、设备、监护仪器等。确保模拟环境与实际工作环境尽可能接近，以提高学生的学习效果和仿真体验。③案例设计：设计具有挑战性和复杂性的案例，涉及到患者的病情变化、护理干预和团队合作等方面。案例设计应考虑到学生的学习阶段和能力水平，逐步增加难度，确保学生能够逐步提升自己的护理能力。⑤角色扮演：学生可以扮演不同的角色，如护士、医生、患者家属等，与其他学生或教师进行互动。通过角色扮演，学生能够更好地理解不同角色之间的沟通与合作，加深对护理团队工作模式的理解。⑥情境模拟：将学生置身于真实的临床情境中，模拟患者突发状况或医疗事件，要求学生迅速作出反应并采取相应的护理措施。情境模拟能够有效提高学生的临床应变能力和护理技能。⑦反思与讨论：模拟教学结束后，组织学生进行反思与讨论，总结案例中的经验教训，探讨应对策略和护理优化方案。通过反思与讨论，学生能够深入思考并加深对护理问题的理解。⑧教师指导与评价：教师在模拟教学过程中担任指导者和评价者的角色，及时给予学生反馈和指导。教师可以根据学生的表现和反馈，调整教学策略，帮助学生克服困难，提高学习效果。

1.3观察指标

通过问卷调查的方式，收集实习结束后实习生的教学满意度。同时对两组实习生理论知识、临床操作以及综合素质进行评分。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件系统对本研究数据进行统计学处理，计量资料以(±s)表示，行t检验；计数资料%表示，行x²检验。其中P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果

2.1两组护生护理考核成绩对比

教学前两组护生理论知识、临床操作、综合素质相比差异无统计学意义（P＞0.05）。教学后研究组三方面均优于对照组，P＜0.05差异具有统计学意义，详见表1。

表1两组护生护理考核成绩对比[(±s)，分]

2.1两组学员教学满意度比较

研究组自我评价满意度（97.50%）高于对照组（90.00%），P＜0.05差异具有统计学意义，详见表2。

表2 两组学员教学满意度比较(n，100%)

3讨论

重症监护室（ICU）是医院内专门用于治疗重症患者的部门，这些患者往往面临着生命威胁或者需要密切监测和护理。重症监护室护理工作具有高度的复杂性和专业性，要求护理人员具备扎实的理论知识和丰富的临床经验。案例模拟教学法是一种基于实际案例的教学方法，通过模拟真实的临床情境，让学生在模拟环境中进行角色扮演、问题解决和团队合作，从而提高其实践能力和护理水平[2]。

本次结果表明，教学前两组护生理论知识、临床操作、综合素质相比差异无统计学意义（P＞0.05）。教学后研究组三方面均优于对照组，P＜0.05差异具有统计学意义，研究组自我评价满意度（97.50%）高于对照组（90.00%），P＜0.05差异具有统计学意义。说明通过案例模拟教学法，能够显著提升护生的理论知识水平、临床操作能力和综合素质，同时也能够提高护生对教学过程和效果的满意度。因此，案例模拟教学法在重症监护室护理教学中具有重要的应用和推广价值。

综上所述，案例模拟教学法在重症监护室护理教学中是一种高效的教学方法，能够帮助学生将理论知识与实际操作相结合，提升其实践能力和问题解决能力。

参考文献：

[1]赵红,马俊杰,冯会玲等.实习护生转型冲击与学业支持感知、职业认同的相关性研究[J].全科护理,2022,20(34):4881-4886.

[2]胡越.基于"认知"为导向的"清单式"教学在神经重症监护室护生教学中的应用[J].中国社区医师,2023,39(07):167-169.