延续性干预护理对冠脉介入治疗术后患者再发不良心血管事件及生活质量的效果分析

延续性干预护理对冠脉介入治疗术后患者再发不良心血管事件及生活质量的效果分析

李咏红

江门市新会区人民医院  529100

【摘要】目的：旨在评估延续性干预护理对心内科冠脉介入治疗术后患者再发不良心血管事件及生活质量的影响。方法：在2023年5月至2024年4月期间，在我院心内科招募88名冠脉介入治疗术后患者，按照随机分组方法，实验组（n=44）和对照组（n=44）进行分组。实验组接受常规护理措施的基础上实施了延续性干预护理，包括定期康复指导和营养指导；对照组仅接受常规护理。通过使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估两组患者的生活质量。结果：与对照组相比，实验组患者再发不良心血管事件的发生率显著降低（p<0.05）。在生活质量方面，实验组的PSQI评分明显低于对照组（p<0.05）。结论：延续性干预护理在冠脉介入治疗术后患者中显著降低再发不良心血管事件的发生率，并提高了生活质量。

关键词：延续性干预护理；冠脉介入治疗；不良心血管事件；生活质量

0前言

心血管疾病一直是全球范围内的主要健康挑战之一，尤其是冠心病在各年龄段中的高发性与致死率增加令人担忧。随着医疗技术的不断进步，冠脉介入治疗术已成为治疗冠心病的主要手段之一[1]。尽管冠脉介入治疗术在改善患者症状和预后方面取得了显著成效，但仍然存在一定比例的患者在手术后出现再发不良心血管事件的风险。

然而，关于延续性干预护理在冠脉介入治疗术后患者中的效果，尤其是对再发不良心血管事件和生活质量的影响，目前的研究尚不够充分[2]。因此，本研究旨在探究延续性干预护理对江门市新会区人民医院心内科冠脉介入治疗术后患者的效果，以填补当前研究的空白，为临床实践提供更为可靠的依据。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取的研究对象为我院心内科2023年1月至2024年12月收治的88名冠脉介入治疗术后患者作为研究对象。

入选标准：①年龄在18岁以上65岁以下；②经过冠脉介入治疗术后确诊为冠心病的患者；③接受冠脉介入治疗术后至少3个月，且无其他严重器质性疾病；④患者及其家属明确同意参与本研究，并签署知情同意书。排除标准：①合并其他重要器质性疾病，如严重肝肾功能不全、恶性肿瘤等；②患有严重认知障碍或精神疾病，影响数据收集和分析的能力；③有严重听力或视力障碍，无法完成相关问卷调查和康复指导。

参与者的年龄范围为18岁至65岁，平均年龄为45.2岁，标准差为6.8岁；男性44名，占总样本的50%，女性44名，占总样本的50%；除了冠心病的确诊，其他基本资料如婚姻状况、教育水平、职业等在两组间分布基本均衡。

伦理考量：本研究得到了江门市新会区人民医院伦理委员会的批准，并严格遵循《伦理学指导意见》的相关规定。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组患者在接受冠脉介入治疗术后将接受常规护理，包括但不限于术后监测、用药管理、康复指导和定期随访等内容，以确保其基本护理需求得到满足，并监测其术后病情变化。

1.2.2实验组

(1) 延续性干预护理方案介绍

实验组患者将接受延续性干预护理方案，这一方案旨在通过定期的康复指导和营养指导，全面提升患者的康复效果和生活质量。康复指导将包括针对不同患者的个性化康复计划，涵盖适度的体力活动、呼吸操等身体锻炼。

(2) 入院护理

实验组患者入院后，将接受严格的入院护理。这包括但不限于对生命体征的密切监测，如血压、心率、呼吸等指标的监测，并及时采取相应的护理措施。同时，根据医嘱，实施严格的用药管理，确保患者按时服药，并监测药物的疗效和不良反应，以保障患者的基本生命安全。

(3) 康复指导和营养指导

在入院期间，实验组患者将接受个性化的康复指导和营养指导。康复指导将由专业的康复师负责，根据患者的具体情况制定个性化的康复计划，包括适度的体力活动和呼吸操等，以及心理支持和心理康复指导，帮助患者积极面对康复过程中的种种挑战。

(4) 出院后随访管理

实验组患者出院后，将接受定期的随访管理，包括电话随访和门诊随访。通过随访，护理团队将及时了解患者的病情变化和生活质量，为患者提供必要的支持和指导，指导患者正确的生活方式和饮食习惯，以确保患者的康复效果和生活质量的提高。

(5) 数据记录与监测

在整个实验期间，实验组患者的相关数据将被记录和监测。这些数据包括但不限于生命体征、用药情况、康复情况等，通过定期的数据监测和记录，可以及时发现患者的异常情况并采取相应的干预措施，以保障患者的康复效果。

1.3观察指标

（1）再发不良心血管事件的发生率：如心绞痛、心肌梗死等。

（1）生活质量评估：我们将使用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估患者的生活质量。

1.4统计学处理

采用统计学软件ssps22.0进行统计分析，采用 t 检验、卡方检验等方法比较实验组和对照组；进行相关性分析评估指标间关系；探索多因素分析了解干预效果。

2结果

2.1再发不良心血管事件发生率

结果表明，在实验组中，延续性干预护理对心绞痛的预防效果明显，但对心肌梗死和心力衰竭的影响不明显。如表1。

表1  两组患者不良心血管事件发生率比较（%）

2.2生活质量评分

睡眠质量子项得分、睡眠时间子项得分和其他子项得分在实验组中均明显低于对照组差（p = 0.002）。这表明延续性干预护理方案显著改善了患者的生活质量，特别是睡眠质量和睡眠时间方面的改善。如表2。

表2  两组喊着生活质量评分比较

3讨论

首先，我们注意到实施延续性干预护理的实验组患者再发不良心血管事件的发生率显著降低。这一发现与之前的研究结果一致，表明延续性干预护理在心血管疾病管理中具有潜在的益处。延续性干预护理的核心理念是在医疗干预之后持续提供护理和支持，以促进患者的康复和预防疾病的再发。

其次，我们观察到实验组患者的生活质量明显提高，特别是在睡眠质量方面的改善。睡眠质量在心血管健康中扮演着重要的角色，而心血管疾病患者常常面临睡眠障碍的问题。通过延续性干预护理提供的康复指导和营养指导，患者可能学会了更健康的生活方式和睡眠习惯，从而改善了其睡眠质量[3]。

综上所述，本研究结果表明，延续性干预护理在冠脉介入治疗术后患者中具有降低再发不良心血管事件发生率和提高生活质量的潜力。

参考文献

[1] 黄爱琴.延续性干预护理对冠脉介入治疗术后患者再发不良心血管事件及生活质量的影响分析[J].中国医药指南,2024,22(09):183-185.   

[2] 王育华,吕春燕.延续性干预护理对冠脉介入治疗术后患者再发不良心血管事件及生活质量的影响研究[J].贵州医药,2023,47(11):1833-1834.   

[3] 王艳芹, 王静,张海霞.延续性干预护理对冠脉介入治疗术后患者再发不良心血管事件及生活质量的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(14):103-105.