艾司奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床效果

艾司奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床效果

李黎容

屏南县总医院        福建宁德          352300

【摘要】目的：探讨胃炎并胃溃疡的临床治疗，着重分析艾司奥美拉唑+阿莫西林的作用。方法：2023年1月-2024年2月，有100例胃炎并胃溃疡参与研究，经抽签法分2组，是对照组（单用艾司奥美拉唑）、观察组（艾司奥美拉唑+阿莫西林）。结果：观察组治疗总有效率大于对照组（P＜0.05），两组不良反应率比较无差异（P＞0.05）。结论：胃炎并胃溃疡联合应用艾司奥美拉唑、阿莫西林治疗，可提高临床疗效，保障治疗安全性。

关键词：艾司奥美拉唑；阿莫西林；胃炎并胃溃疡；治疗总有效率；不良反应率

伴随着社会高速发展，人们物质水平提升，生活压力及工作压力持续升高，饮食习惯发生改变，消化系统疾病发生率持续升高[1]。胃炎、胃溃疡属于常见消化系统疾病，其中胃炎多因化学因素、物理因素、生物因素等导致胃粘膜出现炎症性病变[2]。若不能尽早发现、治疗慢性胃炎，任由胃炎发展，可升高胃溃疡发生风险。部分慢性胃炎患者或胃溃疡患者就诊时，发现非单一性疾病，是胃炎并胃溃疡，属于复合疾病。这一类患者多伴有明显的腹痛、腹胀、饱胀嗳气等不适症状，若疾病继续进展或患者病情严重，还可发生上消化道出血、缺血性休克等严重并发症，会对患者生命安全造成直接威胁。药物是临床治疗胃炎并胃溃疡的主要方式，不同药物具有不同效果，其中质子泵抑制剂以及抗生素药物是常用药物。以往多采用艾司奥美拉唑单一治疗，可改善症状体征，控制病情进展，但部分患者病情严重，单一用药效果不理想。为提高治疗效果，需选择更理想的治疗方案。此次研究分析艾司奥美拉唑与阿莫西林的联合治疗效果，相关报道如下。

1·资料与方法

1.1一般资料

2023年1月-2024年2月，有100例胃炎并胃溃疡参与研究，经抽签法分2组，各50例。观察组：有32例男、18例女，年龄资料20-67岁（43.79±5.26）岁，病程时间0.5-7.5年（4.32±1.04）年。对照组：有30例男、20例女，年龄资料20-66岁（43.37±5.21）岁，病程时间0.5-8.5年（4.48±1.10）年。对上述资料展开比较，不存在差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：艾司奥美拉唑单一口服，一天用药2次，在早餐、晚餐前半小时用药，一次服用40mg，持续服用2周。

观察组：艾司奥美拉唑（同对照组）、阿莫西林联用，阿莫西林口服，一天用药3次，一次服用0.5g，均在餐后用药，结合患者的病情严重程度逐步增加用药剂量，一天最大服药量是4g，持续服药2周。

1.3观察指标

临床疗效：持续用药2周后评价，判定标准[3]如下，显效：腹部疼痛及饱胀嗳气等不适症状均消失。有效：腹部疼痛及饱胀嗳气等不适症状均改善。无效：腹部疼痛及饱胀嗳气等不适症状无明显变化，或病情加重。

不良反应：腹泻、便秘、皮疹、头晕。

1.4统计学方法

通过SPSS26.0统计比较。

2·结果

2.1两组临床疗效  见表一。

表1 临床疗效（n/％）

2.2两组不良反应  见表二。

表2 不良反应（n/％）

3·讨论

伴随着社会高速发展，人们物质水平提升，生活压力及工作压力持续升高，饮食习惯发生改变，消化系统疾病发生率持续升高。胃炎、胃溃疡属于常见消化系统疾病，其中胃炎多因生物感染、化学因素、物理因素以及细菌感染等导致胃粘膜出现炎症性病变。胃炎并胃溃疡属于常见消化系统疾病，不被年龄因素影响，心理压力过大、生活习惯不健康、遗传因素等是导致疾病发生的主要原因。多数胃炎并胃溃疡患者存在幽门螺旋杆菌感染现象，检查结果是阳性[4]。幽门螺旋杆菌是一种定植在人体胃部的微生物，一旦遭受外界刺激发生感染，则会诱发腹胀、反酸、腹痛等多种不适症状。伴随着患者的疾病进展，构成胃炎及胃溃疡等胃肠道病变。为降低胃炎并胃溃疡的危害性，需尽早识别疾病，积极进行有效治疗。艾司奥美拉唑是该病常用治疗药物，具有极强的特异性，可对患者胃壁细胞上 H+-K+-ATP 酶发挥有效抑制作用，减少胃酸分泌量，促进胃部溃疡创面逐步愈合。该药进入人体后，可在胃粘膜壁细胞的分泌小管中广泛分布，通过亚磺酰胺活性实现活性物质以及酶调控，并与质子泵巯基、二硫键进行作用，形成不可逆结合，进一步控制胃酸分泌，调控胃肠道环境[5]。阿莫西林是临床常用的抗菌药物，具有广谱这一特点，可对幽门螺旋杆菌的细胞壁合成发挥有效抑制作用，严格控制幽门螺旋杆菌的分裂速度，改善十二指肠黏膜以及胃部的血液循环，进一步发挥药物的杀菌作用，加快血液循环的实际速度，对胃部、十二指肠黏膜实施保护，促使溃疡创面尽快愈合

[6]。

综上可知，胃炎并胃溃疡确诊后联合应用艾司奥美拉唑、阿莫西林治疗，可发挥协同作用，提高临床疗效，保障治疗安全，应用价值显著。

参考文献：

[1] MARZIYE,FARSIMADAN, FATEMAH SADEGHPOUR,HERAVI, ALIREZA,EMAMVIRDIZADEH, et al. Evaluation of Helicobacter pylori Genotypes in Obese Patients with Gastric Ulcer, Duodenal Ulcer, and Gastric Cancer: An Observational Study[J]. Digestive diseases,2022,40(3):355-361.

[2] ZHOU, XIAOMIN, DING, SONGZE, HU, RUOBING. The Related Study on the Pathogenesis of Gastrointestinal Diseases in Gastrointestinal Flora and the Risk of Gastric Ulcer Carcinogenesis[J]. Journal of biomaterials and tissue engineering,2021,11(7):1418-1428.

[3] 蔡亮. 奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床效果观察[J]. 中国现代药物应用,2021,15(23):102-105.

[4] 常文杰. 奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床效果及应用价值[J]. 系统医学,2021,6(17):15-18,26.

[5] 吴莉芳. 阿莫西林联合奥美拉唑治疗胃炎合并胃溃疡的临床效果[J]. 临床合理用药杂志,2023,16(2):74-76.

[6] 黎勇强. 奥美拉唑联合阿莫西林治疗胃炎并胃溃疡的临床治疗有效性和安全性分析[J]. 当代医学,2021,27(8):136-138.