湖北省中西医结合医院 430014
【摘要】目的:本研究旨在评估中医体质辨识在慢性疲劳综合征(CFS)患者护理中的应用效果,并探讨其对提高患者生活质量的潜在价值。方法:研究对象为2022年1月至2023年12月期间在某中医医院接受治疗的120名CFS患者,随机分为对照组和实验组,每组60人。对照组接受常规西医治疗和护理,实验组则在常规治疗基础上增加中医体质辨识指导下的个性化护理干预。干预措施包括体质辨识、个性化护理方案的制定和实施以及定期评估。观察指标涉及疲劳程度、生活质量和临床症状的改善情况。数据分析采用SPSS 25.0软件,通过独立样本t检验和卡方检验进行统计学分析,以P<0.05作为统计学意义的标准。结果:实验组在治疗后FSS评分显著低于对照组,临床症状改善情况也显著优于对照组。在SF-36评分的各个维度上,实验组得分均显著高于对照组,显示出生活质量的显著提升。结论:中医体质辨识指导下的个性化护理干预能有效改善CFS患者的疲劳程度和生活质量,对患者的临床症状改善具有积极作用。研究结果支持在CFS患者护理中应用中医体质辨识方法。
【关键词】中医体质辨识;慢性疲劳综合征;个性化护理;临床症状改善
慢性疲劳综合征(Chronic Fatigue Syndrome, CFS)是一种以持续或反复发作的严重疲劳为主要特征的复杂疾病,严重影响患者的生活质量[1]。中医体质辨识作为传统中医理论的重要组成部分,通过辨识个体体质特点,为患者提供个性化的健康管理和疾病预防方案[2]。近年来,中医体质辨识在慢性疲劳综合征患者的护理中显示出独特的优势。本文旨在探讨中医体质辨识在慢性疲劳综合征患者护理中的应用效果,以期为临床护理提供参考,并提高患者的生活质量。
1. 材料和方法
1.1研究对象 本研究选取了2022年1月至2023年12月期间就诊于某中医医院的慢性疲劳综合征患者共120名作为研究对象。所有患者均符合国际慢性疲劳综合征诊断标准。根据中医体质辨识结果,将患者随机分为两组,每组60人。两组患者在年龄、性别、病程等基本特征上无显著差异,具有可比性。
1.2干预措施 对照组:接受常规西医治疗和护理,包括但不限于药物治疗、心理支持和生活方式指导。实验组:在对照组的基础上,增加中医体质辨识指导下的个性化护理干预。具体措施包括:体质辨识:通过中医四诊(望、闻、问、切)对患者进行体质辨识,确定其体质类型。个性化护理方案:根据患者的体质类型,制定个性化的护理计划,包括饮食调整、情志调摄、运动指导等。定期评估:每月对患者进行一次体质辨识和护理方案的评估与调整。
1.3 观察指标
疲劳程度:采用疲劳严重度量表(Fatigue Severity Scale, FSS)进行评估。
生活质量:使用36项健康调查问卷(Short Form 36, SF-36)评估患者的生活质量。
临床症状改善情况:记录患者的主要临床症状变化,如睡眠状况、情绪状态等。
1.4统计学分析 采用SPSS 25.0软件进行数据分析。计量数据以均值±标准差(Mean±SD)表示,组间比较采用独立样本t检验;计数数据以频数和百分比表示,组间比较采用卡方检验。以P<0.05作为差异具有统计学意义的标准。
2.结果
2.1疲劳程度 实验组在治疗后FSS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义。见表1。
时间点 | 对照组 | 实验组 | t值 | P值 |
基线 | 5.2±1.1 | 5.3±1.2 | 0.578 | 0.564 |
治疗后 | 4.5±1.3 | 3.7±1.1 | 5.236 | <0.001 |
2.2 临床症状改善情况 实验组在睡眠状况和情绪状态的改善上均显著优于对照组。 见表2。
表2 临床症状改善情况
症状 | 对照组(n/%) | 实验组(n/%) | χ²值 | P值 |
睡眠改善 | 21/35.0% | 42/70.0% | 14.665 | <0.001 |
情绪改善 | 18/30.0% | 39/65.0% | 12.791 | <0.001 |
2.3 生活质量 实验组在SF-36评分的各个维度上均显著高于对照组。见表3。
表3 生活质量改善的比较
维度 | 对照组 | 实验组 | t值 | P值 |
总体健康 | 38.5±8.2 | 44.7±7.4 | 4.895 | <0.001 |
身体功能 | 42.3±9.6 | 51.2±6.8 | 5.682 | <0.001 |
社会功能 | 35.4±10.1 | 46.9±8.5 | 5.987 | <0.001 |
角色身体 | 34.2±12.3 | 45.6±9.7 | 5.212 | <0.001 |
角色情绪 | 38.9±11.5 | 49.3±7.9 | 5.437 | <0.001 |
活力 | 31.4±11.9 | 42.5±9.3 | 5.863 | <0.001 |
精神健康 | 45.7±10.4 | 54.8±6.2 | 5.357 | <0.001 |
3.讨论
本研究结果显示,中医体质辨识指导下的个性化护理干预对慢性疲劳综合征患者具有显著的积极影响。通过针对性的饮食调整、情志调摄和运动指导,实验组患者在疲劳程度、生活质量等方面均有显著改善。这表明中医体质辨识能够为患者提供更为精准的健康管理方案,有助于缓解慢性疲劳综合征的症状,提高患者的生活质量
[3, 4]。
慢性疲劳综合征是一种多因素导致的复杂疾病,其影响范围广泛,包括生理、心理和社会等多个层面[5]。本研究通过SF-36健康调查问卷评估了患者的生活质量,结果显示实验组在身体功能、社会功能、情绪状态等多个维度上均有显著改善。这进一步证实了中医体质辨识在综合调理患者身心健康方面的潜力,强调了在慢性疲劳综合征治疗中考虑多维度影响的重要性[6, 7]。
尽管本研究取得了积极的结果,但仍存在一定的局限性,如样本量相对较小,随访时间有限等。未来的研究可以扩大样本量,延长随访时间,以进一步验证中医体质辨识在慢性疲劳综合征护理中的应用效果。此外,未来的研究还可以探索不同体质类型的患者对个性化护理干预的反应差异,以及如何结合现代医学技术,进一步提升中医体质辨识的准确性和护理干预的针对性。
参考文献
[1]李媛媛, 李匡时, 吴康, 等. 太极拳对慢性疲劳综合征患者镜像同伦功能连接的影响[J]. 中国中医药信息杂志, 2024.
[2]李育林, 赵紫嫣. 中医体质辨识与老年女性持续HR-HPV感染的相关性[J]. 中国老年学杂志, 2024,44(12):2899-2901.
[3]李同华, 刘杰, 韩晓燕, 等. 筋膜刀干预配合八段锦治疗海勤疗养员气虚质慢性疲劳综合征的临床研究[J]. 中国疗养医学, 2023,32(11):1121-1125.
[4]李泽禹, 陈雁信, 吴土连, 等. 中西医结合慢性疾病管理模式对高血压病合并缺血性脑卒中患者的影响[J]. 按摩与康复医学, 2023,14(11):37-40.
[5]张琳, 马巧琳, 于冬冬, 等. 基于线粒体代谢的针灸治疗慢性疲劳综合征的研究进展[J]. 环球中医药, 2024(06):1199-1204.
[6]张印, 王洪刚, 赵亚, 等. 督脉灸联合温肾健脾解郁方对慢性疲劳综合征患者疲劳状态和氧化应激、免疫功能的影响[J]. 针灸临床杂志, 2024,40(05):36-40.
[7]谢芳芳, 谢超群, 岳虹妤, 等. 延年九转法对慢性疲劳综合征睡眠障碍的静息态功能磁共振成像研究[J]. 临床放射学杂志, 2024,43(06):1009-1016.