基于Orem自理理论的综合护理对胃溃疡患者不良情绪、自护能力的影响

基于Orem自理理论的综合护理对胃溃疡患者不良情绪、自护能力的影响

1曹艳  2曹必霞  2李宗慧【通讯】

1镇巴县人民医院 内科  陕西镇巴  723600

2镇巴县妇幼保健院  妇产科   陕西镇巴  723600

3镇巴县人民医院  手术室  陕西镇巴  723600

摘要：目的：分析胃溃疡患者护理中基于Orem自理理论的综合护理对不良情绪、自护能力的影响。方法：实验资料采集：起始于2023年02月，结束于2024年05月，实验人员：胃溃疡患者，资料例数：72例，36例（对照组），配合常规指导，36例（实验组），配合基于Orem自理理论的综合护理。分析护理差异性对患者自护能力和不良情绪的影响。结果：护理前，各项数据比较，差异不显著P>0.05；护理后，比较对照组，实验组统计的不良情绪分值低，自护能力较强，P<0.05。结论：对胃溃疡患者采取基于Orem自理理论的综合护理，有效改善患者的预后恢复效果，促使患者的自护能力增强，消除不良情绪。

关键词：基于Orem自理理论；综合护理；胃溃疡；不良情绪；自护能力

因大环境的改变，居民生活、工作压力明显增加，不健康生活行为也随之增加，导致胃溃疡发生概率也呈现逐年递增趋势[1]。就现阶段情况分析，患者自身健康知识不足，自护能力不足，导致焦虑抑郁情绪不断严重化，不利于相关措施的顺利实施。详细报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料 

72例胃溃疡患者，采集开始于2023年02月，结束于2024年05月，依据护理差异性，区分组别。入选标准：均经过X线、病理学检测，确诊；患者对研究内容知晓，签订研究同意书。排除标准：恶性肿瘤疾病者；患有高血压症；研究中途因特殊原因退出者。对照组，年龄采集上限和下限数值28～65岁，中位数分析（46.53±8.19）岁，BMI采集上限至下限数值18.92kg/㎡～24.05kg/㎡，中位数值（21.49±0.36）kg/㎡，病程采集上限和下限数据5.46年～13.25年，中位数（9.36±3.12）年，性别（男：女）20例：16例；实验组，年龄采集上限和下限数值29～65岁，中位数分析（46.55±8.20）岁，BMI采集上限至下限数值18.95kg/㎡～24.05kg/㎡，中位数值（21.51±0.36）kg/㎡，病程采集上限和下限数据5.48年～13.25年，中位数（9.38±3.12）年，性别（男：女）21例：15例。一般资料数据对照结果，不具有统计学价值P>0.05。

1.2方法

对照组，常规指导，内容：指导患者学习疾病知识，重视不良生活行为，积极参与宣教，正确指导患者用药。

实验组，基于Orem自理理论的综合护理，内容：待患者住院后，综合评估患者的自理能力，记录并动态分析每位患者的自我护理潜能，同时结合患者的病情发展程度，科学拟定支持-教育、完全补偿、部分补偿，科学拟定护理措施。（1）支持-教育。护士与患者、家属积极讲解疾病知识，利用微视频、公众号等方式，实施个性化的健康教育，帮助患者增强自我对疾病的认知程度，同时结合病情程度，介绍相关康复锻炼措施，拟定饮食营养方案，调节患者的心理状态；如果患者胃溃疡病情较为严重，多鼓励并关注患者的情绪变化，积极疏导不良情绪。（2）完全补偿。结合实际情况，科学设定膳食营养方案，嘱咐患者禁烟酒，合理调整作息，保持良好的心态，每日主动或者被动锻炼。（3）部分补偿。指导患者掌握相关的生活技能和锻炼措施，为患者实施心理支持，深度讲解并指导健康锻炼措施，帮助患者正确服用药物，提高用药安全性。

1.3观察指标

观察并统计患者的自我护理能力和不良情绪变化，时间定于护理前、护理后。

1.4统计学分析

研究资料记录，检验版本：SPSS27.0，实验数值区分法：计量、计数数据，表述方式呈现于（）、（n，%），检验方式呈现于t、x2辅助，P<0.05，视为研究具备统计学意义。

2. 结果

比较对照组，实验组统计的不良情绪评分低，自理能力评分较高，P<0.05，见表1。

表1  不良情绪、自理能力分析（，分）

3.讨论

胃溃疡属于消化系统疾病，有相关研究指出，胃溃疡诱发机制离不开胃黏膜受消化液侵蚀的影响，一旦胃溃疡病情未及时得到救治，还会加剧患者的病情，引起胃穿孔，威胁患者的生命安全[2]。本次研究选择胃溃疡患者，实施常规指导、基于Orem自理理论的综合护理，结果得到：护理后，比较对照组，实验组记录不良情绪评分较低，自理能力评分高。原因分析，常规指导仅限于临床相关措施，无法帮助患者改善自我护理能力，而基于Orem自理理论的综合护理，围绕患者自理为前提，帮助患者认识自我护理的重要性，开展关爱的心理指导，帮助患者缓解负面情绪，同时开展完全和部分补偿指导，保证患者健康生活行为，同时强调患者积极思维，引导患者消除不合理的思想观念，帮助患者保持积极情绪，减轻患者对医护人员的过度依赖性，减轻心理压力，改善心理压力

[3]。此外，比较常规指导，基于Orem自理理论的综合护理重视患者的参与度，帮助患者掌握生活技能，进一步提高自护能力[4]。

综上所述，对胃溃疡患者采取基于Orem自理理论的综合护理，有效改善患者的不良情绪，增强患者的自我护理能力，值得临床推荐。

参考文献：

[1]邱美云.奥瑞姆自护理论护理对老年胃溃疡患者负性情绪及睡眠质量的影响[J].世界睡眠医学杂志, 2023, 10(5):1036-1038.

[2]任洋洋,桂英.系统护理干预对慢性胃炎及胃溃疡患者不良心理及生活质量的影响分析[J].贵州医药, 2023, 47(12):1995-1996.

[3]王欢,冯秀娟,朱海兰.营养配比干预联合促消化康复对幽门螺杆菌感染性胃溃疡老年患者的疗效评估[J].老年医学与保健, 2023, 29(2):342-345.

[4]纪爱萍.系统化护理干预在预防胃溃疡术后下肢静脉血栓中的应用效果[J].血栓与止血学, 2022, 28(3):516-517.