延续性护理对乳腺癌患者术后的影响

延续性护理对乳腺癌患者术后的影响

王佳 

雅安市人民医院625000

摘要：本研究探讨了延续性护理对乳腺癌患者术后生理、心理和社会功能的影响。研究采用前瞻性队列研究设计，共纳入200例患者，分为对照组和观察组。观察组在常规护理基础上实施延续性护理，包括健康教育、心理干预、康复指导和随访与评估。研究结果显示，延续性护理降低了术后并发症发生率，提高了生活质量评分，缓解了焦虑、抑郁情绪，增强了心理适应能力，提高了社交活动参与度和家庭、朋友关系满意度。研究结论表明，延续性护理对乳腺癌患者术后康复具有积极促进作用。

关键词：延续性护理  乳腺癌  生活质量

一、引言

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤，严重威胁女性的生命健康。随着诊疗技术的不断发展，乳腺癌患者的生存率得到了显著提高。然而，手术治疗仍然是乳腺癌患者的主要治疗手段。术后护理对患者的康复具有重要意义，不仅影响患者的生理状况，还对其心理和社会功能产生深远影响。

三、研究方法

1. 研究设计：本研究采用前瞻性队列研究设计，旨在探讨延续性护理对乳腺癌患者术后生理、心理和社会功能的影响。研究选取了我院收治的乳腺癌患者作为研究对象。

2. 研究对象与分组：共纳入研究对象200例，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组100例。对照组患者接受常规术后护理，观察组患者在常规护理基础上实施延续性护理。两组患者在年龄、病程、手术方式等方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

3. 干预措施：观察组患者从术后第1天开始接受延续性护理，主要包括以下方面：（1）健康教育：对患者及其家属进行乳腺癌相关知识教育，提高其对疾病的认知；（2）心理干预：针对患者术后可能出现的焦虑、抑郁等心理问题，给予心理支持和辅导；（3）康复指导：指导患者进行功能锻炼，促进术后康复；（4）随访与评估：定期对患者进行电话或门诊随访，了解患者术后恢复情况，及时调整护理措施。

4. 数据收集与分析：收集患者术后生理指标（如并发症发生率、生活质量评分）、心理指标（如焦虑、抑郁情绪、心理适应能力）和社会功能（如社交活动参与度、家庭、朋友关系满意度）等方面的数据。采用SPSS 22.0软件进行数据分析，计量资料以（±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料以百分比（%）表示，组间比较采用χ²检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

四、研究结果

1. 延续性护理对患者生理指标的影响

1.1 术后并发症发生率：本研究结果显示，接受延续性护理的乳腺癌患者术后并发症发生率明显低于对照组。分析原因，可能是因为延续性护理通过定期随访和健康教育，提高了患者对术后注意事项的认知，降低了并发症的发生风险。

1.2 生活质量评分：延续性护理组患者的生活质量评分在术后6个月和12个月时均高于对照组。这表明，延续性护理有助于提高患者的生活质量，使患者更好地适应术后生活。

2. 延续性护理对患者心理指标的影响

2.1 焦虑、抑郁情绪：延续性护理组患者术后焦虑、抑郁情绪较对照组明显减轻。这可能与延续性护理中专业人员提供的心理支持有关，有助于患者调整心态，面对疾病带来的压力。

2.2 心理适应能力：延续性护理组患者心理适应能力较强，能更好地应对术后生活带来的改变。这可能是因为延续性护理为患者提供了持续的心理支持，帮助患者建立信心，提高心理适应能力。

3. 延续性护理对患者社会功能的影响

3.1 社交活动参与度：延续性护理组患者术后社交活动参与度较高，与对照组相比，患者更愿意参加社交活动，拓展人际关系。

3.2 家庭、朋友关系满意度：延续性护理组患者术后在家庭、朋友关系方面的满意度较高。这可能是因为延续性护理关注患者的心理需求，帮助患者建立良好的家庭、朋友关系，提高关系满意度。

综上所述，延续性护理对乳腺癌患者术后生理、心理和社会功能具有积极影响，有助于提高患者的生活质量，促进术后康复。

五、讨论

1. 延续性护理对乳腺癌患者术后生理、心理、社会功能的影响分析：本研究发现，延续性护理对乳腺癌患者术后生理、心理和社会功能具有显著的积极影响。在生理方面，延续性护理降低了术后并发症发生率，提高了患者的生活质量评分。这表明，通过延续性护理，患者能够更好地康复，减少因并发症导致的再次住院风险。在心理方面，延续性护理有助于缓解患者的焦虑、抑郁情绪，提高心理适应能力。这可能与护理人员对患者心理需求的关注和及时干预有关。此外，在社会功能方面，延续性护理提高了患者社交活动的参与度，改善了家庭和朋友关系满意度，有助于患者更好地融入社会。

2. 延续性护理的优势与局限：延续性护理作为一种全面、个性化的护理模式，具有诸多优势。首先，它有助于提高护理服务的连续性和协调性，确保患者在不同阶段得到恰当的护理。其次，延续性护理注重患者及家属的参与，提高患者自我管理能力，有利于患者术后康复。然而，延续性护理在实际操作中也存在一定的局限性。例如，护理资源有限，可能导致部分患者无法享受到高质量的延续性护理；此外，护理人员与患者之间的沟通不畅，可能导致护理措施的实施效果受到影响。

3. 研究结论的启示：本研究结果表明，延续性护理对乳腺癌患者术后康复具有重要意义。这为临床护理实践提供了以下启示：一是加强延续性护理的宣传和培训，提高护理人员对延续性护理的认识和实施能力；二是优化护理资源配置，确保延续性护理的普及和实施；三是关注患者心理需求，加强心理护理，提高患者心理适应能力；四是鼓励患者及家属参与护理过程，提高患者自我管理能力，促进术后康复。总之，通过以上措施，有望进一步提高乳腺癌患者术后的生活质量。

六、结论

1. 研究结论

本研究通过对乳腺癌患者术后实施延续性护理，发现其对患者的生理、心理及社会功能具有显著影响。首先，在生理指标方面，延续性护理能够降低术后并发症发生率，提高患者生活质量评分。其次，在心理指标方面，延续性护理有助于缓解患者的焦虑、抑郁情绪，提高其心理适应能力。最后，在社会功能方面，延续性护理能够提高患者社交活动参与度，增强家庭、朋友关系的满意度。综上所述，延续性护理对乳腺癌患者术后康复具有积极的促进作用。

2. 研究局限

尽管本研究取得了一定的成果，但仍存在以下局限：首先，研究样本量较小，可能导致研究结果的局限性。其次，研究仅针对乳腺癌患者，未能涵盖其他类型癌症患者，因此无法推广至更广泛的癌症患者群体。此外，研究周期较短，未能长期追踪患者术后康复情况，未来研究可延长观察时间，以了解延续性护理对患者远期康复的影响。

3. 研究展望

基于本研究的成果与局限，未来研究可从以下几个方面进行拓展：一是扩大样本量，提高研究的代表性；二是将研究范围扩展至其他类型癌症患者，以验证延续性护理在更广泛患者群体中的应用价值；三是延长研究周期，关注患者术后远期康复情况；四是探讨不同形式的延续性护理对乳腺癌患者术后康复的影响，以期为临床护理实践提供更多参考依据。通过不断深入研究，有望为乳腺癌患者术后康复提供更加全面、有效的护理措施。

七、参考文献

本研究在探讨延续性护理对乳腺癌患者术后影响的过程中，参考了众多学者的研究成果。以下为本研究引用的主要参考文献：

1. Smith J, Roberts K, et al. The role of continuing nursing care in breast cancer survivors: A systematic review. Int J Nurs Stud. 2015; 52(1): 3-15.

2. Chen L, Li Y, et al. Effects of continuous nursing care on breast cancer patients after surgery: A randomized controlled trial. Cancer Nurs. 2018; 41(4): 300-307.

3. Li Y, Zhang L, et al. The impact of continuing nursing care on the quality of life in breast cancer patients after surgery. Nurs Health Sci. 2019; 21(1): 47-53.

4. Wang L, Wang Y, et al. Continuing nursing care and psychological adaptation in breast cancer patients after surgery: A prospective study. Psychooncology. 2016; 25(11): 1383-1388.