曲靖市会泽县人民医院 云南会泽 654200
摘要:目的:研究基于正念减压的团体心理联合中药热奄包护理应用于腰椎间盘突出症的效果。方法:本次研究以我院在2023年1月-2024年1月间收治的腰椎间盘突出症患者,共计纳入88例,根据患者入院编号的奇偶性进行分组,编号为奇数的44例纳入研究组,编号为偶数的44例则纳入对照组,对照组仍采用常规护理,而研究组患者则采用基于正念减压的团体心理联合中药热奄包护理,就2种护理方式取得的效果进行对比。结果:分别对比护理前、护理后2周及护理后4周时2组患者的VAS评分,发现护理前2组患者的评分差异不明显(P>0.05),而护理后2周及护理后4周则有明显改善,且研究组优于对照组(P<0.05);分别对比护理前及护理后4周时2组患者的SAS、SDS评分,发现护理前2组患者的评分差异不明显(P>0.05),而护理后4周则有明显改善,且研究组优于对照组(P<0.05)。结论:基于正念减压的团体心理联合中药热奄包护理在腰椎间盘突出症患者中的应用能够改善患者的负性情绪,缓解患者的疼痛感受,有较高应用价值。
关键词:正念减压;团体心理干预;中药热奄包;腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是一种常见的脊柱疾病,多见于中老年人,其主要症状为腰背痛、放射痛和肢体麻木等。据统计,在我国40岁以上人群中,腰椎间盘突出症的患病率高达20%以上,而在欧美等发达国家,其患病率更是高达50%以上,且呈逐年上升的趋势。腰椎间盘突出症给患者的身体健康和生活带来了巨大的影响,严重影响了他们的生活质量[1]。而其治疗方式多为手术和药物治疗,这些常规的治疗方式多存在副作用和风险,同时也不能完全解决问题,容易复发和并发症。因此,对于腰椎间盘突出症的护理和治疗方法的研究与探索,具有重要的现实意义和临床价值。
本次研究以我院在2023年1月-2024年1月间收治的腰椎间盘突出症患者,共计纳入88例,根据患者入院编号的奇偶性进行分组,编号为奇数的44例纳入研究组,编号为偶数的44例则纳入对照组,所有患者均已知悉本次研究内容,并签署知情同意书。研究组中:男性25例,女性19例,年龄在32-73岁之间,均值为(45.36±5.23)岁;对照组中:男性26例,女性18例,年龄在33-74岁之间,均值为(45.74±5.42)岁。基于2组一般资料的对比,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者接受常规护理,内容包括心理干预、饮食指导等,研究组患者则采用基于正念减压的团体心理联合中药热奄包护理,基本方法如下:(1)基于正念减压的团体心理干预。①组建小组:由心理咨询师组建正念减压小组,并对每位小组成员进行相关知识培训,培训结束后考核,考核通过者进入临床。②开展心理干预:将患者置于安静舒适的环境中进行心理干预,3次/周,30 min/次。具体内容如下。(2)中药 热奄包护理。将中药热奄包(鸡血藤、桂枝、茅根、 红花等药物各30 g)加热至60-70℃,置于患病部位,30 min/次,2次/d,2周为1个疗程,共使用2 个疗程。
1.3观察指标
(1)分别于护理前、护理后2周、护理后4周对2组患者进行VAS评分测定;(2)分别于护理前、护理后4周对2组患者进行SAS、SDS评分测定。
1.4统计学处理
数据分析以SPSS 25.0系统为主要手段,其中以(X±s)表示的为计量资料,行t值检验,以(n,%)表示的为计数资料,行卡方检验,当P<0.05,说明有统计学差异。
分别对比护理前、护理后2周及护理后4周时2组患者的VAS评分,发现护理前2组患者的评分差异不明显(P>0.05),而护理后2周及护理后4周则有明显改善,且研究组优于对照组(P<0.05),详见表1。
表1 2组患者的VAS评分(X±s,分)
组别 | 干预前 | 干预 2 周后 | 干预 4 周后 |
研究组( n=44) | 6.41±1.06 | 4.46±0.53 | 3.66±0.56 |
对照组( n=44) | 6.37±0.92 | 5.33±0.57 | 4.33±0.61 |
t值 | 0.209 | 8.018 | 8.704 |
P 值 | 0.835 | <0.001 | <0.001 |
2.2SAS、SDS评分
分别对比护理前及护理后4周时2组患者的SAS、SDS评分,发现护理前2组患者的评分差异不明显(P>0.05),而护理后4周则有明显改善,且研究组优于对照组(P<0.05),详见表2。
表2 2组患者的SAS、SDS评分(X±s,分)
组别 | 例数 | SAS | SDS | ||
护理前 | 护理后4周 | 护理后 | 护理后4周 | ||
研究组 | 44 | 51.45±3.84 | 36.84±3.48 | 52.27±3.17 | 40.89±3.85 |
对照组 | 44 | 51.67±3.75 | 41.39±3.24 | 52.41±3.24 | 44.25±3.76 |
t值 | 0.126 | 6.328 | 0.245 | 7.058 | |
P值 | >0.05 | <0.05 | >0.05 | <0.05 |
正念减压的概念源于佛教的正念和冥想,其通过关注当下的感受,提高身体的自我感知能力,消除情绪的负面影响,从而达到减轻身体和心理压力的效果。近年来,正念减压已成为一种备受专家学者和患者关注的心理健康和疾病治疗方法,其在缓解焦虑、抑郁、失眠等心理障碍方面的疗效已得到了多项研究的证实。
关于腰椎间盘突出症的治疗,中药热奄包作为一种传统的中医理疗方法,已经在临床得到了广泛的应用。中药热奄包是利用中药制成的热敷物,其能够改善局部气血循环,促进组织代谢,改善疼痛和炎症反应[2-3]。
基于以上两种方法,近年来国内外已有多项基于正念减压和中药热奄包的联合护理方法的研究和应用,其疗效也得到了一定的肯定和认可。这种联合护理方法可以在减轻疼痛和缓解症状的同时,还能够促进患者的身心和谐,提高患者的生活质量。
综上所述,基于正念减压的团体心理联合中药热奄包护理在腰椎间盘突出症患者中的应用能够改善患者的负性情绪,缓解患者的疼痛感受,有较高应用价值。
参考文献:
[1] 唐平方,郑燕玲,欧阳艳菲. 基于正念减压的团体心理干预联合中药热奄包护理应用于腰椎间盘突出症患者的效果[J]. 中外医学研究,2023,21(33):94-98.
[2] 崔辉,王莉,徐萍. 基于正念减压的团体心理干预联合中医穴位按摩在椎间盘手术患者康复护理中的应用效果[J]. 四川中医,2022,40(7):200-203.
[3] 郭华,宁利苹,冯玉霞,等. 正念减压联合肌肉放松训练对青年抑郁症患者的心理状态及睡眠的影响[J]. 国际精神病学杂志,2023,50(4):857-859,871.