青海省妇幼保健院 810018
【摘要】目的:分析为支气管肺炎患儿提供中医护理干预的价值。方法:选取200例支气管肺炎患儿,均为某院2023年1月至2023年12月所收治,将其随机分成两组,将其中接受常规护理干预的100例患儿设为对照组,将另外接受常规护理干预结合中医护理干预的100例患儿设为研究组,对两组的护理干预效果进行对比分析。结果:与对照组相比较,研究组的症状消失时间、住院时间均明显更短(P<0.05);研究组干预后的FVC、FEV1均明显更高(P<0.05)。结论:为支气管肺炎患儿提供临床中医护理干预,不但能快速改善其临床症状,促进患儿及早康复,而且能显著提高其肺功能,改善其预后。
【关键词】支气管肺炎;患儿;中医护理干预;肺功能
作为临床儿科中发生率较高的呼吸系统疾病之一,支气管肺炎患儿的临床症状往往表现为气促、发热、咳嗽等,而且可能伴面色苍白、萎靡等症状[1]。现阶段临床中在对支气管肺炎患儿进行治疗,主要是选择西医对症治疗,然而如果抗生素的使用不合理则会对免疫力造成一定破坏,而且单一用药的治疗效果并不令人满意。而为了保证临床疗效,为患儿提供规范和系统的护理干预显得非常重要。常规护理干预缺乏针对性、规范性,效果较差。在中医研究逐渐深入的过程中,中医护理干预在支气管肺炎患儿中的应用也越来越广泛,同时也取得了令人满意的效果。本文主要分析了为支气管肺炎患儿提供中医护理干预的价值,具体情况如下。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
选取200例支气管肺炎患儿,均为某院2023年1月至2023年12月所收治,将其随机分成两组,对照组与研究组各100例。对照组中,病程平均为(10.08±1.27)d,其年龄平均为(8.18±3.48)岁,44例女性、56例男性。研究组中,病程平均为(9.45±1.41)d,其年龄平均为(8.33±3.26)岁,47例女性、53例男性。两组各资料具有可比性(P>0.05)。纳入标准:家属签署知情同意书;满足小儿支气管肺炎的相关标准[2];依从性良好。排除标准:精神疾病;严重心肝肾功能损伤;其他肺部疾病。
1.2 方法
全部200例患儿均接受止咳、抗炎以及抗病毒等常规治疗。对照组患儿采用常规护理干预,如入院护理、健康宣教、发热及呼吸道护理、心理疏导等;而研究组患儿则在接受常规护理干预的基础上,为其提供中医护理干预,具体的护理干预内容包括以下几方面:
①穴位贴敷:咳嗽穴位:两侧肺俞、膻中(共3个穴位);儿童咳嗽穴位外敷散穴位贴;每天1次。②艾灸。选择艾柱,艾灸大椎穴等,艾灸时应对刺激强度、温度进行合理控制,防治患儿被烫伤。③推拿。通过合适的力度,对四横纹、清肺金、乙窝风、小天心等穴位进行推拿,每天1次,每次50-100次。④敷胸:儿科3号方敷胸治疗(适用于痰多,肺部啰音较多患儿)大黄80g,芒硝220g,另备去皮蒜80g(一次性纸杯一杯);以上为一次敷胸剂量,一日一次。两组的干预时间均为7天。
1.3观察指标
①症状消失时间及住院时间。对两组的发热、气喘、肺部湿啰音等症状消失时间进行观察记录,并记录比较两组的住院时间。②肺功能。对用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)进行测定;干预前测定1次,并在干预后再次测定1次。
1.4统计学分析
运用SPSS21.0软件,计数资料以(%)表示,行2检验,计量资料以()表示,行t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组的症状消失时间及住院时间观察
与对照组相比较,研究组的症状消失时间、住院时间均明显更短(P<0.05);如表1。
表1 两组的症状消失时间及住院时间观察(d,)
组别 | 例数 | 发热消失 | 气喘消失 | 肺部湿啰音消失 | 住院时间 |
对照组 | 100 | 4.41±0.45 | 4.01±0.48 | 7.46±1.66 | 9.52±1.27 |
研究组 | 100 | 2.18±0.36 | 2.07±0.37 | 4.15±1.18 | 6.35±1.28 |
t | 30.4853 | 32.0104 | 16.2521 | 17.5805 | |
P | 0.0001 | 0.0001 | 0.0001 | 0.0001 |
2.2两组的肺功能观察
相比于对照组,研究组干预后的FVC、FEV1均明显更高(P<0.05);如表2。
表2 两组的肺功能观察(L,)
组别 | 例数 | FVC | FEV1 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 100 | 1.79±0.36 | 2.03±0.58 | 1.02±0.22 | 1.18±0.39 |
研究组 | 100 | 1.75±0.55 | 2.61±0.47 | 1.04±0.23 | 1.61±0.62 |
t | 0.6085 | 7.7693 | 0.6284 | 5.8706 | |
P | 0.5435 | 0.0001 | 0.5305 | 0.0001 |
3 讨论
现阶段临床中主要是通过止咳、抗炎等药物来治疗支气管肺炎患儿,然而如果仅给予药物治疗可能会导致比较明显的药物副作用,导致治疗负担明显增加,所以支气管肺炎患儿在接受常规治疗时,为了保证临床疗效,还应为其提供科学和合理的护理干预。然而常规护理干预只是遵医嘱开展各项护理服务,其效果较差。
中医研究发现,支气管肺炎的发病机制主要为寒邪侵犯小儿脏腑,或者是脾胃受到饮食之寒的损伤,进而引起痰饮在肺部停滞,不能有效宣发肃降,进而导致一系列的相关症状[3]。中医护理则是根据脏腑经络学说,在临床护理工作中应用独特的中医操作技术,如推拿、穴位敷贴以及艾灸等。其中推拿能有效增加血流,对局部血液循环进行显著改善;穴位敷贴具有止咳、祛痰的消渴;艾灸不但能散寒,而且能对脾胃进行有效调理。本研究中,与对照组相比较,研究组的症状消失时间、住院时间均明显更短(P<0.05);研究组干预后的FVC、FEV1均明显更高(P<0.05)。应用中医护理干预,能更好地散热、祛寒,让症状得以快速缓解,改善其肺功能。
总之,为支气管肺炎患儿提供临床中医护理干预,不但能快速改善其临床症状,促进患儿及早康复,而且能显著提高其肺功能,改善其预后。
参考文献:
[1] 胡魏. 穴位贴敷联合按摩治疗小儿支气管肺炎临床观察[J]. 中国中医药现代远程教育,2024,22(9):118-120.
[2] 唐丽,罗晓梅,孙科. 中医护理干预对提高支气管肺炎患儿口服中成药依从性及肺功能的影响[J]. 实用临床护理学电子杂志,2021,6(5):28-30.
[3] 王玲. 小儿支气管肺炎采用临床中医护理的效果观察[J]. 中华养生保健,2022,40(14):88-90.