手术室个性化护理在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果分析

手术室个性化护理在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果分析

李文

江苏省兴化市中医院  江苏兴化  225700

摘要：目的探讨手术室个性化护理在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者中的应用效果。方法研究期：2022.6月-2024.3月；对象筛查：自研究期内在我院接受经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者中筛查出58例；对象分组：采用数字表法随机分成2组（各29例），分别命名为对照组和实验组。给予对照组患者手术室常规护理，实验组则实施手术室个性化护理。收集2组患者手术时间、并发症发生率数据，并进行对比分析。结果 实验组患者手术时间更短、并发症发生率更低（P<0.05）。结论在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中对患者开展手术室个性化护理，效果显著。

关键词：个性化护理；经脐单孔腹腔镜；胆囊切除术；术中护理

胆囊疾病是临床常见的消化系统疾病之一，患病后，患者通常表现出腹痛、恶心、呕吐等症状。目前，手术切除胆囊是此类疾病主要治疗方式，而经脐单孔腹腔镜此类手术中采用较为广泛的技术，其具有手术创口小、术后恢复快、疤痕隐蔽等优点，一经临床采用便受到患者和外科医生的青睐[1]。然而，由于手术视野受限、操作空间狭窄，该术式对外科医生的技术要求更高，同时患者在术中也更易出现诸如体位不适、体温不稳定等问题。因此，在实施经脐单孔腹腔镜胆囊切除术时，除了依靠外科医生的操作技能，术中护理的质量也至为关键。因此，本研究于2022.6月-2024.3月选取了58例在我院接受经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗的患者，以探讨手术室个性化护理的临床应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

筛选时间：2022.6月-2024.3月；筛选结果：58例。患者均确诊为胆囊疾病并接受经脐单孔腹腔镜胆囊切除术。依数字表法随机分组，对照组和实验组各29例。对照组中男/女=15/14，年龄38-67（52.43±2.39）岁；实验组中男/女=16/13，年龄39-68（53.16±2.91）岁。2组患者基本资料对比（P>0.05），可比。

1.2方法

1.2.1对照组 实施常规护理，如监测患者手术过程中的血压、心率和氧饱和度等生命体征以及协助外科医生进行手术器械的准备和递送。

1.2.2实验组 接受手术室个人性护理，措施如下：

（1）体位调整。结合手术进程及患者具体情况，对患者体位进行适时调整，确保手术区域处于最佳暴露状态的同时，避免患者因长时间体位固定引起的不适或压疮；对于有脊柱问题的患者，护士会使用特殊的垫枕和支撑设备，为其提供额外身体支持。（2）温度管理。根据患者身体状况和手术时间长短，对手术室温度进行个性化调整；对于体温调节能力较差的患者，护士会更加频繁地监测其体温变化，并根据患者情况使用加热毯、加温液体等保温工具，确保其在整个手术过程中体温稳定。（3）心理支持：针对存在焦虑、紧张情绪的患者，护士会与患者保持适当的沟通，向其简单介绍手术室环境、手术操作步骤等情况，以减少患者对未知的恐惧，增强其对手术过程的信心。

1.3观察指标

1.3.1手术时间 以分钟统计。

1.3.2术中并发症发生率 记录2组患者胆管损伤、低体温和气腹等相关并发症发生情况，并核算发生率。并发症发生率=发生并发症的患者数量/患者总数×100%。

1.4统计学方法

使用SPSS 23.0软件进行数据分析。计量资料以（±s）表示，t检验；计数资料以（n,%）表示，χ²检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1手术时间

实验组手术时间更短（P<0.05），见表1。

表1  2组患者手术时间对比[n，(±s)，分钟]

2.2并发症发生率

实验组并发症发生率更低（P<0.05），见表2，

表2 2组并发症发生率对比（n，%）

3讨论

手术室个性化护理起源于20世纪中期的欧美国家，最初的目标是通过精细化管理和人性化服务提高患者的舒适度和安全性。随着医疗技术的进步和患者需求的增加，个性化护理理念逐渐发展完善，并被广泛应用于各种外科手术中。近年来，手术室个性化护理在我国也得到了广泛推广，并在多个医疗机构中取得了显著成效。该护理模式强调根据患者的个体差异和具体需求，为其提供有针对性的护理措施，进而提高护理措施的实效性[2]。

在本研究中，分别对2组经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗的患者实施了常规护理和个性化护理，结果显示，相较对照组，实验组实施个性化护理后，手术时间显著缩短，并发症发生率明显降低（P<0.05）。这一结果充分体现了在经脐单孔腹腔镜胆囊切除术中对患者实施手术室个性化护理的有效性。究其原因，可归纳为以下方面：首先，在实验组的个性化护理中，护士根据患者的个体化差异，对其进行了针对性的体位调整，确保术野清晰的同时，减少了患者术中不适感。这不仅加快了手术进程，还减少了因体位不当引起的术中调整时间；其次，实验组护理人员根据每位患者身体状况和手术时间长短等具体情况，对其进行了个性化温度管理，如个性化室温调节、使用保温工具等，有效预防了患者低体温的发生，同时亦提升了患者舒适度，对于手术的顺利进行亦起到了积极作用

[3]；最后，实验组护理人员根据患者的心理状态对其采取了适时心理干预措施，有效缓解了其紧张情绪，减少了术中突发情况的发生，对于手术的顺利进行以及患者并发症发生率的降低产生了积极影响。

总的来说，手术室个性化护理有效提高了手术的安全性和效率，值得推广。

参考文献

[1]陈婷.手术室护理干预对行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者生理和心理状态的影响[J].名医,2023(16):93-95.

[2]郑运凤,贾本君.经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的护理价值研究[J].中国继续医学教育,2021,13(15):196-198.

[3]王霞.手术室护理干预对经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者生理、心理状态影响分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2020,7(01):154+164.