优质护理管理与护士分级管理结合在外科护理管理中的应用及护理人员管理总有效率评价

优质护理管理与护士分级管理结合在外科护理管理中的应用及护理人员管理总有效率评价

程季卉

松原吉林油田医院   邮编：138000

摘要：目的：探究外科护理管理中应用优质护理管理与护士分级管理结合的效果。方法：研究开展于2023年1月-2023年12月，纳入本院48名外科护理人员为样本，随机划分为观察组（n=24）、对照组（n=24）。对照组护理人员实施常规护理管理方案，观察组护理人员实施优质护理管理与护士分级管理结合的护理管理方案，比较两组护理质量评分、护理管理有效率。结果：观察组护理质量评分高于对照组（P＜0.05）；观察组护理管理有效率高于对照组（P＜0.05）。结论：外科护理管理中采用优质护理管理与护士分级管理结合方案可提高护理质量，提升护理管理有效率，具有推广应用价值。

关键词：外科；护理管理；护士分级管理

外科是医院的重点科室，接诊患者数量多，病情危重，对医疗服务质量要求较高。为保证外科患者疾病得到有效的诊疗，避免发生医患纠纷，需实施完善的护理管理方案，规范护理操作流程，提升护理服务质量[1]。优质护理管理为全新的护理管理理念，可规范护理人员行为，提升其操作技能水平及职业道德意识。护士分级管理模式下，护理人员被划分为多个级别，对各级别护理人员制定差异化的管理方案，可提升护理服务质量[2]。本研究择取本院48名外科护理人员为样本，探究分析优质护理管理与护士分级管理结合方案的应用效果。

1、资料与方法

1.1一般资料

研究开展于2023年1月-2023年12月，纳入本院48名外科护理人员为样本，全部护理人员均为女性，随机划分为观察组（n=24）、对照组（n=24）。观察组年龄区间跨度为22-38岁，平均数值为（30.18±2.96）岁。对照组年龄区间跨度为24-37岁，平均数值为（30.25±3.14）岁，两组护理人员一般资料比较无显著差异（P＞0.05）。

1.2方法

对照组护理人员实施常规护理管理方案，管理人员依据院内制定护理管理制度监管护理人员日常工作，纠正护理人员不当操作，如发生护患纠纷，及时调查原因，并依据规定处罚相关责任人。

观察组护理人员实施优质护理管理与护士分级管理结合的护理管理方案，具体如下。（1）护理人员分级。依据护理人员的学历、工作年限、专业技术、工作经验等实施分级，1级为工作年限低于3年的护理人员，其主要职责为患者一般性外科护理、生活护理、基础护理。2级为工作年限超过3年的护师或护士，其主要职责为外科专科护理、病情稳定患者基础护理。3级为高年资护师或主管护师，其主要职责为危重症患者的护理，并需指导1级与2级护理人员完成相关操作。4级为副高及以上职称的护理人员，其主要职责为疑难病例护理及护理管理。（2）组建护理小组。管理人员将护理人员划分为若干小组，每组需包含1-2名3级以上护理人员为组长，合理安排上午班、下午班、晚班，各级别护理人员严格依据自身职责执行护理操作。（3）优质护理管理。院内优化调整护理管理制度，制定基础护理、消毒隔离、急救药品级物品准备、无菌物品使用、护理安全等操作规范，并对护理人员进行培训，完成培训后实施考核，成绩达标后方可允许参与外科护理。院内执行外科护理人员绩效考核制度，将护理人员的薪酬待遇与护理质量评分、患者满意度等相关联，动态检查各组护理情况，要求护理人员规范完成基础护理，严格执行分级护理理念，强化药品级急救物品管理，规范书写护理文书，强化护理安全管理，并对患者进行健康指导及心理干预。管理人员定期总结外科护理情况，针对性发现的问题提出改进措施，并处罚相关责任人，以提升护理服务的总体质量。

1.3评价标准

（1）采用本院自制量表评估两组护理质量评分，评分项目包括操作技能、理论知识、团队合作、危重患者护理，各项满分为10分，得分越高则护理质量越高。（2）评估两组护理管理有效性，如护理治理质量评分超8分，未发生护患纠纷及护理不良事件则为护理管理有效。

1.4统计学方法

SPSS23.0软件分析研究数据，计量资料（±s）为t检验，计数资料%为χ2检验，P＜0.05为存在统计学层面差异。

2、结果

2.1比较两组护理质量评分（±s）

如表1，观察组护理质量评分高于对照组（P＜0.05）。

表1 比较两组护理质量评分（±s）

2.2比较两组护理管理有效性

如表2，观察组护理管理有效性高于对照组（P＜0.05）。

表2 比较两组护理管理有效性（n/%）

3、讨论

外科患者起病突然，病情变化复杂，并发症发生率较高，护理干预难度较大，极易发生护患纠纷。为确保外科患者安全顺利的完成治疗，需强化护理管理，提升护理质量，使护理人员规范完成各项操作[3]。

本研究结果证实，观察组护理质量评分、护理管理有效率均高于对照组，提示优质护理管理与护士分级管理结合方案可提高外科护理质量，提升护理管理的有效率。分析原因，常规管理方案中，管理人员注重管理制度的落实执行，多采用事后管理模式，无法保障护理操作的规范性及有效性，进而影响护理干预的整体质量[4]。优质护理管理与护士分级管理结合方案中，管理人员将护理人员划分为多个等级，每个等级护理人员负责不同的护理操作内容，并将不同级别的护理人员组成多个护理小组，各小组合理排班，小组成员分工协同完成外科患者的护理干预，可为患者提供全面细致的照护服务[5]。同时，开展优质护理管理期间，院内对护理管理制度进行优化完善，组织护理人员参与培训，动态监管护理操作，并定期总结护理经验，分析护理干预的优势及不足，对违规行为实施处罚，可显著提升护理人员的责任意识及操作技术水平，进而提升护理质量，提高护理管理的有效性[6]。

综上分析，外科护理管理中采用优质护理管理与护士分级管理结合方案可提高护理质量，提升护理管理有效率，具有推广应用价值。本研究选取的外科护理人员样本较少，外科护理管理中采用优质护理管理与护士分级管理结合方案的机制仍需研究。

参考文献：

[1] 段前涛,刘燕,吴伟. 护士为主导的分级管理策略在脑卒中术后吞咽障碍康复中的价值[J]. 国际护理学杂志,2024,43(3):421-425.

[2] 江华. 优质护理与护士分级管理结合在神经外科护理管理中的应用[J]. 山西职工医学院学报,2017,27(4):63-65.

[3] 贺红梅,杨明慧. 优质护理与护士分级管理结合在神经外科护理管理中的应用[J]. 现代消化及介入诊疗,2019(A01):0009-0010.

[4] 赵承芳,任巧花. 护士分级管理在市级"三甲"医院的实施[J]. 当代护士（综合版）,2010(7):35-36.

[5] 夏思远,罗鑫,陈婉,等. 护理技术分类分级管理在新护士培训中的应用效果分析[J]. 实用临床护理学电子杂志,2022,7(23):103-105.

[6] 黄琳,曹雪芹. 临床护理路径联合护士分级管理临床应用研究[J]. 医学信息,2013(23):276-277.