非热康谱治疗仪联合持续质量改进护理在维持性血液透析自体动静脉内瘘患者中的效果

非热康谱治疗仪联合持续质量改进护理在维持性血液透析自体动静脉内瘘患者中的效果

谢丽梅

赣州市人民医院肾内科  江西赣州341000

摘要：目的：探究非热康谱治疗仪联合持续质量改进护理在维持性血液透析自体动静脉内瘘患者中的效果。方法：2023年3月-2023年10月，选择我院收治的维持性血液透析自体动静脉内瘘患者100例为研究对象，随机分成两组，对照组50例患者进行常规护理，实验组50例患者进行非热康谱治疗仪联合持续质量改进护理。比较并分析两组患者的临床治疗效果和并发症发生率。结果：与对照组相比，实验组患者的效果较好，且患者的并发症发生率更低（P<0.05）。结论：对维持性血液透析自体动静脉内瘘患者进行非热康谱治疗仪联合持续质量改进护理，可以让患者了解治疗流程，提高患者的认知，改善患者内瘘，进而改善患者的症状，改善患者的治疗效果，值得临床推广。

关键词：自体动静脉内瘘；维持性血液透析；非热康谱治疗仪；持续质量改进护理；效果

治疗末期肾病、尿毒症等患者的主要方法为维持性血液透析，患者在治疗过程中，多次进行穿刺，导致患者出现内瘘狭窄等情况，不利于患者的治疗，因此应加强对患者的护理。相关研究表明，采用非热康谱治疗仪对患者进行治疗，可以修复患者的内瘘，促进患者康复。本研究对患者分别进行两组护理干预，研究方法以及研究结果如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

2023年3月-2023年10月，选择我院收治的维持性血液透析自体动静脉内瘘患者100例为研究对象，随机分成两组，每组50例，对照组中男性患者有28例，女性患者有22例，患者最小的年龄为54岁，患者最大的年龄为75岁，平均年龄为（64.52±3.63）岁，患有尿毒症的患者有21例，患有糖尿病肾病的患者有16例，患有高血压性肾病的患者有13例；实验组中男性患者有26例，女性患者有24例，患者最小的年龄为53，患者最大的年龄为76岁，平均年龄为（64.52±3.91）岁，患有尿毒症的患者有23例，患有糖尿病肾病的患者有15例，患有高血压性肾病的患者有12例。选择标准：①维持性血液透析自体动静脉内瘘的患者。②患者的沟通状况良好，无认知障碍，精神问题等。③患者家属同意参加该研究，并签订责任书。排除标准：①不愿积极配合护理人员的患者。②无严重精神疾病的患者。两组一般资料对比，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组采用常规护理方法，对患者进行常规护理，为患者讲解疾病的相关知识以及大致治疗流程，提高患者的认知度，改善自身的不良习惯，进而提高患者的依从性，护理人员还应监测患者的各项指标并进行记录，为患者的后续治疗提供参考依据。

实验组采用非热康谱治疗仪联合持续质量改进护理，具体措施如下：①建立专业的护理小组，护理人员均接受专业技能培训，并定期参与考核，考核不合格的护理人员应通过护士长的单独指导，提升自己的专业水平，并再次参与考核，考核合格的护理人员应通过查询书籍以及文献继续学习，从而提高自身的专业技能以及专业素养，进而为患者提供优质的护理。②护理人员为患者讲解相关的治疗流程，并将知识点整理成册或拍成视频，发放给患者，供患者继续学习，以提高患者对该疾病的认知度，以及对该疾病的大致治疗流程有所了解。护理人员应进行手术的准备，让手术室的各种环境条件保持适宜，以防止患者在手术过程中出现不良情况，并让患者锻炼上肢，从而提高治疗效果。③患者在进行手术后，护理人员应检查患者的情况，检查手术的医用物品，防止患者体内留有该物品，影响患者的康复。④护理人员应总结在为患者护理时出现的问题，分析解决方案以及预防措施。⑤患者进行透析的1h后，对患者使用相关治疗仪进行治疗，每周进行2-3次治疗，每次治疗持续40min。

1.3观察指标

护理人员对患者的临床治疗效果进行评估；护理人员记录两组患者并发症发生率。

1.4统计学方法

采用SPSS23.0统计软件对本研究数据进行分析处理，采用x²检验，P<0.05表示组间差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者临床疗效的对比

表1两组患者临床疗效的对比（n，％）

2.2两组患者并发症发生率的对比

表2两组患者并发症发生率的对比（n，％）

3讨论

随着人们的生活方式的改善，导致患者出现糖尿病肾病以及尿毒症的疾病逐渐增多，治疗该类疾病的主要方式为血液透析，但该治疗可能会导致患者出现内瘘狭窄，对患者的健康造成一定的影响，因此应增加对患者的护理，以改善患者的不良习惯，提高自身的认知程度，积极配合护理人员的护理，从而促进患者早日康复。

由研究结果可知，与对照组相比，实验组患者的临床效果较好（P<0.05），由此可得，对患者进行该护理，可以改善患者内瘘狭窄等情况，提高患者的治疗效果。实验组患者的并发症发生率低于对照组（P<0.05），由此可得，对患者进行该护理，护理人员为患者讲解相关知识以及注意事项，让患者改善自身不良习惯，提高其认知度，以减少不良事件的发生次数，从而促进患者早日康复。

综上所述，对维持性血液透析自体动静脉内瘘患者进行非热康谱治疗仪联合持续质量改进护理，可以让患者了解治疗流程，提高患者的认知，改善患者内瘘，进而改善患者的症状，改善患者的治疗效果，值得临床推广。

参考文献：

[1]朱丽萍,贺凯,陈少博.非热康谱治疗仪在维持性血液透析自体动静脉内瘘功能不良患者中的应用[J].医学理论与实践,2021,34(4):606-608. 

[2]周美琴.全程跟踪护理在血液透析患者血管通路持续质量改进中的应用[J].医学食疗与健康,2021,19(14):113-114.

[3]陈良英.非热康谱治疗仪联合持续质量改进护理干预在维持性血液透析自体动静脉内瘘患者中的应用效果[J].医疗装备,2021,34(1):155-156.