福建省三明市第一医院胸心外科 365000
【摘要】:目的:探究在压力性损伤高危患者皮肤管理过程中构建伤口造口小组后的临床干预效果。方法:将本院抽取120例压力性损伤高危患者展开实验研究,实验对象人数平均分配至试验组及参照组之中,分组方法按照奇偶分组方法即可,使用常规护理方案开展参照组护理工作,采用构建伤口造口小组方式干预试验组护理工作,对比两组患者压力性损伤发生率及满意度评分。结果:护理后,两组患者压力性损伤发生率分别为:试验组(1.67%),参照组(11.67%),组间统计结果显示较大的数据对比差异,P<0.05;参照组患者满意度评分指标低于试验组,P<0.05。结论:采用构建伤口造口小组干预压力性损伤高危患者皮肤护理工作后,显著降低患者皮肤压力性损伤发生率,同时有效帮助患者清除阻碍康复因素,值得持续开展相关护理内容。
【关键词】:伤口造口;压力性损伤;高危;皮肤管理
压力性损伤多为长期卧床、局部潮湿、营养不良或疾病因素导致,压力性损伤一旦形成不仅增加患者临床感染风险,还影响其康复效率,因此针对此类疾病高危人群开展对应的护理干预措施存在一定的必要性[1-2]。本文选择使用伤口造口小组方式实施对应的护理干预内容,详细报告见下文。
1 材料与方法
1.1一般材料
本次实验开展于2022年1月至2023年12月之间,参与人数为120例,组别为试验组、参照组;参照组男36、女24例,年龄指标56—79岁,均值(62.36±2.64)岁;试验组男女人数相同,年龄在55—76岁之间,均值(62.45±2.57)岁;上述实验对象均接受本次实验内容,且同意参加;统计对比数据,结果显示较小的对比差异,P>0.05。
1.2方法
参照组:患者接受环境护理、定期更换床上用品、翻身护理、受压部位减压护理等。
试验组:在上述护理内容基础上构建伤口造口小组进行干预相关护理细节:(1)组建小组。小组成员由临床医生及护理人员组成,在小组内为保证整体护理干预质量,需要翻阅最近更新的文献资料,设置更为完善合理的护理标准,逐渐降低压力性损伤的发生率;同时针对高危患者,融入先进医学模拟设备,对患者压力性损伤形成伤口形成的深度、面积及时间进行预测,将相关数据导出后,将预防方案作为重点护理内容之一;此外,需要随时跟踪患者病情变化,将其临床数据及时更新,保证对压力性损伤评估的精准性。最后为保证护理人员可切实了解与掌握相关护理操作,需要通过设置相关考核,不断强化护理人员的专业能力。(2)健康宣教。结合压力性损伤评估内容,需要针对高危患者进行更为细致的宣教工作,例如护理人员可从疾病形成诱发患者出现的并发症入手,之后逐渐扩张至压力性损伤内容,详细讲解压力性损伤形成过程,同时还需讲述形成压力性损伤后对疾病康复产生的负面影响,进而提升患者对压力性损伤的重视程度,也可借此提高患者临床护理顺从度。宣教过程中,需要向患者普及一些常规护理操作,例如保持长时间受压皮肤局部干燥,勤更换贴身衣物,调整病床软硬度等。(3)运动指导。护理人员需要在患者机体允许的情况下对其开展主动肢体运动及被动肢体运动,同时使用相关辅助设备,为患者运动提供支持;此外,护理人员在进行运动指导过程中,需要循序渐进增加运动量,避免对肢体造成损伤。
1.3观察指标
本次研究观察指标包括压力性损伤发生率及满意度评分(评估总分为100分,大于90为非常满意,89—70为较满意;低于69为不满意)。
1.4统计学方法
本文研究内容采用SPSS24.0软件进行统计学分析,采用χ2检验压力性损伤发生率,且以百分数形式表示,计量资料为满意度评分并采用(x±s)表示,行t检验,P<0.05,具有统计学意义。
2 结果
2.1对比两组患者压力性损伤发生率
护理后试验组患者压力性损伤发生率指标低于参照组,P<0.05,统计结果见表1。
表1对比两组患者压力性损伤发生率(n%)
组别 | 例数(n) | 压力性损伤形成 | 压力性损伤未形成 | 压力性损伤发生率 |
试验组 | 60 | 1(1.67%) | 59(98.33%) | 1(1.67%) |
参照组 | 60 | 7(11.67%) | 53(88.33%) | 7(11.67%) |
χ2 | 4.8214 | |||
P | 0.0281 |
2.2对比两组患者满意度评分
护理后,参照组患者各个满意度评分区间指标均低于试验组,P<0.05,数据对比详情见表2。
表2对比两组患者满意度评分(x±s,分)
组别 | 例数(n) | 非常满意 | 较满意 | 不满意 |
试验组 | 60 | 95.54±2.39 | 88.77±2.74 | 65.74±2.51 |
参照组 | 60 | 91.45±2.58 | 82.46±2.38 | 62.79±2.63 |
t | 9.0082 | 13.4672 | 6.2853 | |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3结论
存在压力性损伤高危患者,多半丧失自主运动能力,所以需要护理人员在开展护理工作过程中,积极开展预防及对应的处理护理操作,为保证整体疾病干预质量,通过构建伤口造口小组方式对患者开展对应的护理内容,应用优势其一可提升患者对并发症的重视度,进而提高其临床顺从度;其二,可结合先进医疗预测手段对患者积极开展对应的预防护理措施,进一步强化护理内容的针对性;其三,通过健康宣教可强化患者家庭教育,也可避免患者出现压力性损伤
[3-4]。
在本次实验研究中,试验组患者压力性损伤发生率及满意度评分指标均优于参照组,P<0.05;统计结果也可充分证明该护理方式可起到有效的预防效果,对患者康复质量产生积极作用。
综上所述,采用构建伤口造口小组方式对压力性损伤高危患者开展护理工作后,其中压力性损伤发生率显著降低,进一步提升护理干预质量。
参考文献:
[1]王飞凤,陈春霞,刘一. 以伤口造口小组为主导的压力性损伤闭环管理系统在骨科的应用效果[J]. 当代医药论丛,2023,21(20):162-166.
[2]粟海群. 伤口造口失禁管理小组对ICU患者进行预防压力性损伤护理的效果评价[J]. 实用临床护理学电子杂志,2022,7(5):54-57.
[3]卞惠娟. 伤口/造口小组在护士压力性损伤预防能力培训中的作用[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(34):178.
[4]孙丽玲,杨大明,郭瑞艳. 伤口造口护理小组对110例临床压力性损伤患者实施护理分析效果[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(27):131.