我国医疗废物处理处置技术分析

我国医疗废物处理处置技术分析

裴铁玺

库尔勒天达环卫有限责任公司    新疆库尔勒市   841000

摘要：医疗机构是主要医疗废物的产生者。用于描述医疗机构产生的废物的最常见术语是医疗废物、生物医学废物或卫生设施废物。医疗废物不仅对处理和回收废物的人有影响，还对公众的健康产生持久的影响。未经处理的医疗废物焚烧会造成淡水和土壤污染，环境受到极大威胁。为此，应加大力度做好医疗废物合理处置。本文首先总结医疗废物的类别和来源，对当前医疗废物管理情况进行简单探讨，然后对相关机构常用医疗废物处理技术进行总结，最后提出优化建议，希望可以为同行提供参考。

关键词：医疗废物；处置技术；优化措施

1.医疗废物的类别和来源

医疗废物是诊断、治疗、医疗干预、人或动物免疫接种产生的医疗垃圾。医疗废物产生于各种类型的医疗单位，例如医院、医疗中心、私人医疗实践、兽医诊所、临床实验室或药房。根据来源的不同，会产生不同类型的医疗废物。包括利器废物、传染性废物、病理废物、医药废物、细胞毒性废物、化学废物、放射性废物等。

世界各国的医疗废物产量各不相同，这取决于许多因素，包括废物管理方法、医疗机构类型和医疗专业化以及每天治疗的患者数量。然而，发展中国家登记的医疗废物产量低于发达国家，这可能是由于医疗管理机构管理缺陷导致医疗废物漏记造成的。

2.医疗废物管理

卫生保健系统的目的是恢复健康和挽救患者的生命，由于不正当医疗废物处理方法导致对卫生保健人员和其他人群的健康产生不利影响。管理不善的废物可能对公众健康造成长期和潜在的风险，并且是再次感染的潜在主要来源，对环境构成重大威胁。因此，对于医疗废物的管理应给予特别关注和高度重视。医疗废物的管理是国家卫生保健系统管理的一个组成部分。安全的医疗机构管理实践反映了医疗机构服务质量，涵盖了与废物产生、分离、运输、储存和处置相关的所有活动。对含氟氯烃的医疗废物进行适当管理取决于废物管理团队良好的管理和组织、合理的规划、法律框架、充足的资金以及训练有素的人员等。卫生保健设施管理人员负责引进和推广适当的废物管理系统，并监督所有医务人员遵守正确的废物管理程序。医疗废物所带来的危害是不容忽视的，因此必须向所有负责并参与废物收集过程的人员提供适当的教育和培训。根据世卫组织的指导方针，废物分类做法应在全国范围内标准化，并纳入国家卫生化学品管理法规。有效管理医疗废物的关键是在废物产生点进行分类。将不同类型的垃圾分类到不同颜色编码的容器中，并设置专有标识，这是垃圾分类管理的第一步。根据世卫组织关于医疗废物收集的建议，一般收集生活废物的容器应该是黑色的。尖锐的、传染性的和病理性的废物容器应标记为黄色。化工、医药废弃物容器应呈棕色。同时应该做到所有类别的废物都应该每天至少收集一次，或者当达到容器的四分之三时进行打包，并将废物收集并运输到医院或医疗机构之外。医疗废物的运输通常使用专用手推车和集装箱。手推车必须每天清洗和消毒。危险废物和非危险废物必须分开运输。废物应存放在指定的房间，并应采取适当的安全和保安措施。一般情况下，非危险废物、感染性尖锐废物、病理性废物、制药废物、化学废物和放射性废物应根据储存废物的不同特点分别存放于不同的地点。

3.医疗废物常见处理技术

（1）高温焚烧处理是最成熟和广泛使用的技术，在医疗废物产生量较大的国家中，通过焚烧处理的医疗固体废物所占比重较高。（2）高压蒸汽灭菌是仅次于焚烧处理的第二种最常用的处理方法，该方法将废物加热到足以消毒，但不足以燃烧和产生污染物的温度处理，是一种环境友好的方法。但该方法不适用于医疗固体废物产生量大的医疗机构。（3）热解和气化适用于固体废物产生量少的医疗机构。我国目前对医疗固体废物采用集中处置，热解处理工艺应用较少。（4）等离子体方法利用高温可以加速化学反应，并生成一些通过传统方法无法获得的活性物种，但目前可应用的基础设施不多。

4.医疗废物处置技术优化

4.1医疗废物的针对性处置措施

根据医疗废物的不同采用相应的处理措施。一是针对感染性废物，用黄色带盖医疗垃圾桶收集，并套专用黄色医疗垃圾袋。当垃圾桶3/4满时，垃圾袋封口并贴上专用标识。微生物实验室的病原体培养基、标本和菌种、毒种保存液等在产生地用压力蒸汽灭菌后再按照感染性废物收集。废弃的尿液、胸腹水、脑脊液等标本可直接排入有污水处理系统的下水道。废弃的血液、血清、粪便标本及其他感染性废物放入有医疗垃圾袋及带盖的医疗垃圾桶内。输血袋应在输血24小时后，单独收集于黄色医疗垃圾袋。隔离的传染病人或疑似传染病人产生的废物（含生活废物）应用双层黄色医疗垃圾袋密闭包装。二是针对损伤性废物，需直接放入黄色医疗专用利器盒，注意要选择合适规格的利器盒，装满3/4即封口转运。

4.2加大设备引进

医院内部的医疗废物处置是一项较大且复杂的工程，医院应当加大资金以及资源方面的投入，加大设备的引进。一是将传统的医疗废物放置桶改为脚踏式的医疗废物桶，随用随盖，并且以颜色进行区分，做好标识，以此更好地处置医疗废物。二是引进标准、统一的利器盒，方便医疗废物处置工作的实施。三是将医院所用的拖把进行分类，比如病区、公区以及厕所所用的拖把都要进行一一分类，并且用不同的颜色进行区分。四是在病区洗手间中设置干手设备，并准备好消毒液以供人员进行使用。比起传统的肥皂洗手，此方法能更好地预防、杜绝病毒感染。此外，医疗废物处置机构应当积极引入先进的处置设备，提高医疗废物的处置水平和效率。

4.3落实培训措施

在医疗行业不断发展的背景下，医疗废物的分类及处置工作越来越受到人们的重视，但医疗废物处置不当的事件仍然时有发生。医疗废物在处置不当的情况下不仅会威胁到医院环境以及患者的健康，更会威胁到社会的稳定，增加疾病传播的风险。因此医院内部更要强化医务人员的培训，提升医务人员对医疗废物的认知，重点监管各个部门及科室对医疗废物的分类投放、收集、包装、交接和登记等工作。让医疗废物的分类及处置工作逐渐趋向于规范化、科学化，预防医院感染的发生。同时，相关处置机构、人员也要定期培训，不断提高自身处置技术水平，进而更高效、安全地完成医疗废物处理处置。

结语

综上所述，在实际对医疗固体废物的焚烧处置过程中，要加强人员培训，及时学习掌握各项国家环保法律法规的要求，保证环保设施正常运行，严格执行各项污染物排放指标，不对生态环境产生影响，实时发布在线检测数据，让公众充分享有知情权、参与权和监督权。推进焚烧处理技术在医疗废物处理方面的应用，减少因医疗废物不安全处置带来的健康风险，实现环境效益和经济效益的双赢，创造更多的社会和经济效益，为实现“双碳”目标作出贡献。

参考文献

[1]车瑞杰,李继宁,张胜田,等.国内外医疗废物处理主要技术应用及发展[J].当代化工研究,2022,(06):54-56.

[2]冯钦忠,陈扬,刘俐媛,等.医疗废物环氧乙烷消毒处理技术验证评价研究——以杭州某医疗废物集中处置中心为例[J].环境保护科学,2021,47(03):34-40.

[3]陈扬,冯钦忠,刘俐媛,等.新时期医疗废物处置技术体系的变革及发展[J].环境工程学报,2021,15(02):383-388.

[4]周小莉.医疗废物非焚烧处理技术应用下的化学性废物处理处置[J].广东化工,2021,48(01):96-97.