集束化护理干预对围放疗期肿瘤患者的营养管理效果

集束化护理干预对围放疗期肿瘤患者的营养管理效果

庄月霞

云南省肿瘤医院 650118

摘要：目的：将集束化护理应用于围放疗期肿瘤患者的营养支持之中，对其营养管理效果进行观察。方法：选取2023年4月～2024年4月在我院实施放疗治疗的肿瘤患者60例，经随机分组后对照组行常规营养支持，观察组在对照组基础上实施集束化护理。对比组间营养状况与生活质量。结果：护理后，在营养状况和生活质量上，观察组均明显优于对照组，P<0.05。结论：集束化护理有利于改善围放疗期肿瘤患者的营养状况，可以有效提升其生活质量。

关键词：集束化护理；放疗；肿瘤患者；营养管理；营养状况；生活质量

    据研究显示，我国癌症发病人群集中在55～75岁之间，由于多数癌症确诊时已为中晚期，因此，很多肿瘤患者需要实施以放化疗为主的综合疗法，以维持其生命[1]。对于晚期肿瘤患者而言，需要面临着极为严重的不良反应，比如营养不良、吞咽困难等，在缺乏营养支持的状态下，机体各项生理功能的维持面临严重威胁，在各种不良反应的影响下，患者生活质量显著下降[2]。因此，应该在放疗过程中对患者采取一系列护理措施。本研究从我院围放疗期肿瘤患者中抽取60例，分组后实施不同护理干预，现在对集束化护理干预在营养管理中的效果进行探究。

1资料与方法

1.1一般资料

    选择我院就诊的围放疗期肿瘤患者60例，于2023年4月～2024年4月之间开展本次研究。将患者随机分为不同组别。观察组中16例男性，14例女性。45～82岁为其年龄区间，（53.46±3.32）岁为均龄，病程4～14（6.25±1.37）个月为均值；对照组中17例男性，13例女性。45～80岁为其年龄区间，（53.32±3.13）岁为均龄，病程4～15（6.78±1.47）个月为均值。经统计学分析，一般资料之间差异不显著（P＞0.05）。

1.2方法

    所有患者均行三维适形或调强放疗。对照组实施常规营养管理，遵照医嘱提供饮食指导，放疗期合理调整饮食，科学制定营养支持方案，针对癌症及放疗知识进行健康教育，当有营养不良或并发症发生，应及时给予处理。观察组在营养管理过程中实施集束化护理。（1）入院后从营养状况、生活质量等方面开展评估工作，结合评估结果制定针对性营养食谱，并专门配置营养餐。（2）对患者及家属进行营养知识教育，协助其落实集束化护理工作，督促其按照制定的营养方案进食，不能自行更改饮食方案。（3）每周均进行营养评估，以明确其营养及生活状态，并及时将信息反馈给临床医生，以便于及时调整食谱，确保科学的营养摄入。（4）平时工作中关注患者不良情绪的产生，积极开展心理疏导，使其积极配合医生与护理人员工作，并引导家属为患者提供情感支持。（5）定期对护理人员实施培训，以丰富其在营养学方面知识，从而更好的为患者提供护理服务。

1.3观察指标

    （1）营养状况，指标有白蛋白、前清蛋白和转铁蛋白。（2）生活质量，采用健康调查简表(SF-36)评估[3]，分数越高则生活质量越好。

1.4统计学处理

    采用SPSS22.0软件进行数据处理，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以百分比表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1营养状况

    护理后两组营养状况如表1。

表1营养指标（x±s，g/L）

2.2生活质量

    护理后两组生活质量如表2。

表2生活质量评分（x±s，分）

3讨论

    集束化护理是一系列护理措施的总称，其中各元素都需要临床实践予以证实，严格遵循整体思想实施护理干预，可以为患者预后提供保证[4-5]。为了改善围放疗期肿瘤患者的营养状况，本研究在营养支持过程中实施该护理模式，将护理措施与营养支持措施整合起来，为患者提供了全方位、连续性的呵护。从本次研究结果来看，护理后观察组营养状况和生活质量均明显优于对照组。说明对肿瘤患者实施集束化护理，可以显著改善其在围放疗期的营养状况与生活质量。

    总之，对围放疗肿瘤患者实施集束化护理，可以使其营养状况和生活质量得到明显改善，建议推广应用。

参考文献：

[1] 张西兰,薛娜. 集束化护理干预在围放疗期肿瘤患者营养管理中的应用效果及对营养状态、生活质量的影响 [J]. 临床医学研究与实践, 2024, 9 (09): 153-156.

[2] 贺春桥,邱林凤,黄钦,等. 多学科协作护理联合全程营养管理在胰腺癌根治术后患者中的应用效果 [J]. 中西医结合护理(中英文), 2024, 10 (01): 41-44.

[3] 王召君,黄群,丁杨杨,等. 快速康复背景下以护士为主导的多学科团队营养管理模式在肺癌手术患者中的应用 [J]. 安徽医学, 2023, 44 (12): 1514-1519.

[4] 李娜莎,周敏,田华灵,等. 五维护理联合饮食营养管理对淋巴瘤患者心理危机和营养状况的影响 [J]. 黑龙江医药科学, 2023, 46 (06): 126-127+130.

[5] 汪静旗. 围术期营养管理对颅内肿瘤患者术后营养状况的影响 [J]. 当代护士(下旬刊), 2023, 30 (09): 81-84.