手术中的温暖守护：预防术中低体温的护理技巧

手术中的温暖守护：预防术中低体温的护理技巧

张丹丹

宜宾市江安县人民医院  四川江安644200

在医学领域，手术是治疗各种疾病的重要手段。然而，手术过程中患者往往面临着多种风险，其中之一就是低体温。低体温不仅会影响患者的生理功能，增加手术风险，还可能引发一系列并发症。因此，手术中的温暖守护显得尤为重要。本文将深入探讨预防低体温的护理技巧，以期为手术患者提供更加安全、舒适的护理环境。

一、术中低体温的原因及影响

在手术过程中，患者由于麻醉、暴露于冷环境、体液丢失、失血等多种因素，容易出现低体温现象。低体温有导致患者手术切口感染、心血管不良事件、凝血功能下降、麻醉苏醒时间延长、住院时间延长的风险。

二、预防低体温的护理技巧

1.预保温

预保温是预防低体温的重要措施之一。在患者进入手术室之前，护理人员应提前调整手术室的温度，确保室温维持在一个适宜的范围。一般来说，手术室温度应控制在21℃-25℃之间,儿童手术间室温控制在23℃-25℃之间，复苏室不低于23℃。同时，护理人员还应为患者提供足够的保暖措施，如使用充气保温毯预保温10min-30min等，以减少患者体表的热量散失。

2.使用保温设备

在手术过程中，护理人员应使用各种保温设备来确保患者的体温稳定，如输血输液加温仪、保温毯、暖风机、二氧化碳加温仪等。输血输液加温仪可以将输入的液体加热至37℃，避免冷液体进入患者体内导致体温下降；保温毯则可以直接覆盖在患者身上，通过电热元件产生热量，为患者提供持续的温暖；暖风机则可以通过吹出暖风保持升温毯温暖以维持患者身体周围温暖；使用二氧化碳加温仪加热二氧化碳可以维持腹腔镜手术患者的体腔温度，为患者创造一个温暖的手术环境。

3.液体加温

在手术中需要冲洗的液体或需要输入的液体、血液制品，护理人员应提前进行恒温处理，液体恒温器可以将输入液、冲洗液恒温至适宜的温度保存，使用输入液或冲洗液时能有效避免冷液体进入体内导致患者体温下降，液体加温可以减少患者的寒战反应，提高患者的舒适度。

4.呼吸道保温

在手术过程中，患者的呼吸道管理是一个至关重要的环节。由于手术环境的特殊性，患者常常会暴露在较低的室温中，而冷空气对于已经麻醉、意识减弱的患者来说，尤其敏感。呼吸道作为体温调节的重要部位，在手术过程中特别容易受到冷空气的影响。当冷空气通过呼吸道进入患者体内时，会带走大量的热量，导致体温迅速下降。为了有效预防手术过程中患者呼吸道受到冷空气的影响，应使用人工鼻进行湿热交换。人工鼻有保温、保湿的作用，可以使呼出气体中的热和水蒸气被收集和利用，以确保吸入气体的温度和湿度适宜。

5.密切监测体温

在手术过程中，护理人员应密切监测患者的体温变化，约15min-30min监测一次,一旦发现患者体温有下降趋势，应立即采取措施进行调整。可以通过调整手术室的温度、增加保暖措施、适当调高保温设备温度等方式来实现。同时，护理人员还应实时记录患者的体温变化，以便及时发现并处理低体温现象。

6.心理护理

手术对患者来说是一种应激事件，容易引发焦虑、紧张等情绪。这些情绪不仅会影响患者的心理状态，还可能影响患者的体温调节功能。因此，护理人员应关注患者的心理状态，给予患者足够的心理支持和安慰。这可以通过与患者交流、倾听患者的感受、提供情感支持等方式来实现。同时，护理人员还可以向患者介绍手术的相关知识和注意事项，帮助患者了解手术过程并减轻焦虑情绪。

7.其他护理措施

除了以上几种护理措施外，还有一些其他的护理措施也可以帮助预防低体温现象的发生。例如，在手术过程中尽量减少患者的暴露时间；积极采取体温保护措施并贯穿整个围术期；在患者体表覆盖保温材料以减少热量散失；积极作好手术配合减少手术时间；遵医嘱使用药物干预等。这些护理措施可以根据患者的具体情况进行选择和调整。

手术中的温暖守护是保障患者手术安全的重要措施之一。通过采取预保温、使用保温设备、液体加温、呼吸道保温、密切监测体温、心理护理等多种护理措施可以有效地预防低体温现象的发生。同时这些护理措施还可以提高患者的舒适度促进患者的术后恢复。因此护理人员应重视手术中的温暖守护工作确保患者能够安全、舒适地度过手术期。