案例教学法在我国全科医学教学中实践的应用与研究

案例教学法在我国全科医学教学中实践的应用与研究

张琼，周丹青

华中科技大学同济医学院附属医院医院高干科

摘要：案例教学法的启发性较强，教师可借助挑选典型案例的方式，引导学生主动思考，于课堂上经不同方式使学生对教学要点进行深入理解，如群体讨论。教师一般选择真实或十分接近真实的案例，在生动形象的情境中学生可以有效思考和讨论，再加上教师的主动参与，使传统课堂教师单纯讲授的模式充分改变。在案例教学的作用下，可使教学效果显著提升，改善学生主动学习能力，也会高学生理论考试成绩，进而促使学生对教学方法认可度的提升。传统讲授教学法不注重课堂互动，学生很少提出质疑，学生与学生间没有充分讨论，学生仅宽泛学习理论知识，没有深入掌握，记忆不深刻，导致学生的理论成绩与认可度都比较低。目的探究案例教学模式在全科医学教学中的运用效果。方法于2022年10月~2023年12月这一期间，选取本院进行全科医学教学的83名学生，其中接受案例教学的42名学生作为实验组，接受讲授教学法的41名学生作为对比组，并对两组学生理论考试成绩与对教学方法认可度进行比较。结果实验组学生记忆性客观题、主观题与理论考试成绩总分均比对比组高（P<0.05）；实验组学生对教学方法的认可度97.62%，高于对比组的78.05%（P<0.05）。结论案例教学模式在全科医学教学中应用，可使学生理论考试成绩显著提高，提升对教学方法的认可度。

关键词：全科医学教学；案例教学模式；应用效果

全科医学是全科医生教育的核心内容，包括基本特点、特征以及方法等。其主要介绍的理论为新型的医学价值观，是对人类健康问题解决的方法论，也是全科医学与医疗行业的总纲与准则[1]。但全科医学理论通常比较抽象，如果借助讲授教学教学，会对学生的学习兴趣造成影响，也会影响学生对全科医学理论的正确认识，进而引发学生的不重视，对全科医学的作用低估，对基层医疗兴趣与职业选择造成直接影响[2]。现对案例教学模式在全科医学教学中的运用效果予以如下报道：

1资料与方法

1.1一般资料

于2022年10月~2023年12月这一期间，选取本院进行全科医学教学的83名学生，其中接受案例教学的42名学生作为实验组，接受讲授教学法的41名学生作为对比组。实验组中，有男22名，女20名，年龄21~24岁，平均年龄（22.82±2.15）岁；对比组中，有男22名，女19名，年龄21~24岁，平均年龄（22.85±2.06）岁。两组学生性别等资料经分析发现差异不明显（P>0.05）。

1.2方法

对比组学生实施讲授教学法；实验组学生实施案例教学法。方法如下：第一，案例选择：教师为了保证案例的质量，应选择主题明确与客观真实的案例，单一案例需围绕单一疾病进行，并包含一定重难点，使学生做到举一反三；案例需源自实践需求，避免虚假案例对学生造成误导；案例中各个知识点的逻辑性较强，流程合理顺畅，避免学生出现混乱感；另外，案例还需要有启发性，并且难度适合，启发性案例可充分激发学生学习兴趣，难度适中可奠定学生的基础知识，使学生对全科医学的理解更加全面；第二，问题设计：案例教学法对师生互动较为注重，教师需对案例主题加强引导，案例布置后由学生自行思考并提出问题，教师进行解答；第三，组织与开展：一是，教师预先布置案例，如果在课堂上布置案例会浪费学生的学习时间，因此，教师需提前一周布置案例，学生预先查找相关资料，成立小组整理问题与讨论，如果依然有疑问留到课堂上由其他小组同学或者教师解答；二是，教师在课堂教学中需优先选择讨论式案例。学生用小组的方式提问与发言，由教师主持与引导学生，解答学生不能解决的问题，并于课堂结束前进行总结。为了使学生学习效果显著提升，教师讲解时间都不可以太长，只对学生问题简单解答就可以。如果学生发言有亮点，教师需适当调整重点，使教学针对性明显提高。教师在学生发言后需点评其论点与存在的不足等，并强调案例中的重点，使学生的记忆力与理解明显加深；三是，课堂讨论会产生较多信息和结论，教师可安排学生选择不同侧重点进行归纳与扩充，安排课后作业与撰写书面报告，使学生理论知识得以巩固，养成良好的讨论与问题总结习惯。

1.3观察指标

记录两组学生理论考试成绩（包括记忆性客观题、主观题与总分）与对教学方法的认可度。

1.4统计学分析

用统计软件SPSS21.0分析，计数资料（如对教学方法的认可度）与计量资料（如记忆性客观题）分别表示为（%）、（?x±s），检验为X2、t，P<0.05有统计学意义。

2结果

2.1理论考试成绩

如表1：实验组学生记忆性客观题、主观题与理论考试成绩总分均比对比组高（P<0.05）。

2.2学生对教学方法的认可度

实验组学生对教学方法的认可度97.62%（41/42），高于对比组的78.05%（32/41）（X2=5.7655，P=0.0163）。

3讨论

案例教学法的启发性较强，教师可借助挑选典型案例的方式，引导学生主动思考，于课堂上经不同方式使学生对教学要点进行深入理解，如群体讨论[3]。教师一般选择真实或十分接近真实的案例，在生动形象的情境中学生可以有效思考和讨论，再加上教师的主动参与，使传统课堂教师单纯讲授的模式充分改变。在案例教学的作用下，可使教学效果显著提升，改善学生主动学习能力，也会高学生理论考试成绩，进而促使学生对教学方法认可度的提升[4]。传统讲授教学法不注重课堂互动，学生很少提出质疑，学生与学生间没有充分讨论，学生仅宽泛学习理论知识，没有深入掌握，记忆不深刻，导致学生的理论成绩与认可度都比较低[5]。

本研究结果显示：实验组学生记忆性客观题、主观题与理论考试成绩总分均比对比组高；实验组学生对教学方法的认可度97.62%，高于对比组的78.05%，与相关研究结果一致。

总之，案例教学模式在全科医学教学中，可提高学生理论考试成绩与对教学方法的认可度。

参考文献：

[1]宣玲,张恒,吴士礼等.案例教学法在全科医学专业内科学教学中的应用[J].中华全科医学,2022,15(3):508-511.

[2]柏银兰,柴春雨,徐志凯等.案例教学法在全科医学教学中的应用及其探讨[J].继续教育,2016,30(3):70-72.

[3]纪文静,刘海英,冶玉萍.全科医学教学中案例教学模式的应用探讨[J].继续医学教育,2016,30(7):83-84.

[4]田静.案例教学法在全科医学教育中的组织与实施[J].继续医学教育,2022,31(5):47-48.

[5]何颖,麦华德,宋艳玲等.临床专科案例教学在全科医学基本理论教学中的应用效果研究[J].中国全科医学,2022,20(34):4298.