社区保健服务的需求与护士参与的潜在优势

社区保健服务的需求与护士参与的潜在优势

张文丽

东城区社区卫生服务管理中心 北京 100005

摘要：社区保健服务和护理已成为当前护理研究领域的重要问题。对此，针对我国社区保健服务的需求演变和发展状况，特别关注不同人群对保健意识的提升和对健康教育的多样化需求。同时分析护士在社区保健服务中的优势和积极参与的潜力。

关键词：社区保健服务；需求；护士参与；优势

随着当前社会的进步和医疗护理行业的发展，护理工作的内涵和外延都发生一定变化。护士的职责不再只局限于为危重病人提供急救护理，逐渐从医院环境扩展到更广阔的社会领域。现阶段，护士正积极地走进社区，为各类人群，特别是老年人、妇女、儿童、残疾人，提供以健康为核心的综合、连贯且便捷的服务，这不仅体现护理行业发展的必然趋势，更反映社会和人们对健康需求的日益增长和多元化。护士的专业知识和技能在社区保健服务中展现出的优势，能为提升社区的健康水平做出贡献。

一、我国社区服务内容

自1997年起，我国医疗卫生领域迎来新的转折点，当时，《医疗卫生保健方针》和《关于卫生改革与发展的决定》的颁布，标志着城市卫生服务体系改革的启动，尤其是社区卫生服务的推进成为重点，以此来建立一个功能完善、服务高效的卫生网络，以此来满足广大民众日益增长的健康需求。随着改革的不断深入，到了2002年，卫生部对社区护理的角色和任务进行更明确的规定。社区护理的重点开始针对特定人群——妇女、儿童、老年人、以及慢性病和残疾患者，为他们提供包含预防、保健、健康教育等多元化服务在内的全方位护理，以此来提升社区护理的专业性和针对性，更体现国家对于公共卫生事业的关怀。到了2005年，卫生部对护理事业的发展做出更详细的规划，特别提出社区护理的拓展方向和服务范畴的扩大。该时期的社区护理，已经不再是简单的医疗服务延伸，而是成为连接医院和家庭、预防和治疗的重要桥梁。与此同时，在香港，社区护士（当地惯称为社康护士）的工作范畴也在不断扩大。他们在不同的医疗卫生场所，如，门诊、各类保健中心，提供包括一级、二级、三级预防在内的全方位服务。除了基础的护理服务，他们还承担健康教育、护理计划协调等更复杂的任务，甚至在必要时，要调动其他医疗团队成员，共同为患者提供最佳的医疗护理方案。而与香港相比，我国内地社区护士的工作领域虽然有所不同，但同样重要。他们的岗位主要分为基本医疗服务和基本公共卫生服务两大类，在基本医疗服务方面，社区护士和全科医生密切合作，为常见病和慢性病患者提供及时有效的治疗支持，包括生命体征的监测、药物的给予等。同时他们还肩负着全社区人群的健康管理和维护工作，确保每一位社区成员的生命健康都得到全面呵护。而在公共卫生服务方面，工作则更侧重于健康档案的建立和管理、慢性病的长期管理，以及针对特殊人群的专项保健工作等。

二、社区保健服务中护士参与的优势

（一）整合社区资源

在社区保健服务体系中，护士的角色尤为重要，他们能有效地整合和利用社区内的各种资源，由于他们长期和社区居民互动，护士们对居民的健康需求也有更多了解，同时还对社区内可资利用的医疗资源了如指掌。这种深入的了解能让护士充分发挥协调人员的作用，将各类医疗机构、社会支持组织、志愿者团队有机地结合在一起，形成一个高效且协调的医疗和社会支持网络。通过护士的组织和协调，该网络能确保社区居民在需要医疗服务时，能迅速获得全方位、多层次的支持，有助于提高医疗资源的利用效率，减少资源浪费，不仅如此，还可以极大提升社区居民的健康保障水平。而护士的这种资源整合能力，实际上是在建立一个以社区居民健康为中心的，集预防、治疗、康复于一体的综合保健体系，从而有力地推动整个社区健康水平的提升。

（二）病情评估

在社区环境中，由于护士广泛接受了专业的急救培训，因此，在紧急情况下，能迅速而冷静地做出判断，并采取适当的急救措施。面对心脏骤停、意外伤害等紧急情况，护士能第一时间响应，及时提供必要的初步急救，确保患者的生命体征保持稳定。不仅如此，护士在紧急救援过程中，还能迅速而全面地对患者进行病情评估，通过不断观察患者的症状、详细询问其病史，以及进行必要的初步身体检查，护士能准确判断病情的严重程度，为后续医疗团队提供更深入的治疗建议奠定重要基础。这不仅有助于明确患者即刻的医疗需求，也为制定个性化的治疗方案提供重要的参考。护士具备的紧急救援和病情评估能力，在保护社区居民生命安全方面起到重要作用，他们的及时反应和专业素养，通常能为患者争取到更关键的救治时机，能显著提升救治效果，为社区的整体健康和安定作出积极贡献。

（三）紧急救援

护士在社区保健服务中，他们具备的病情评估能力，对该技能的锻炼，离不开他们接受的专业化培训和丰富的实践经验。正因如此，护士们才能对社区居民的健康状况进行深入且全面的评估，同时识别出潜在的疾病风险。在日常工作中，护士通过会详细的问诊、观察、以及专业的身体检查，敏锐地发现那些可能被忽视的健康问题。针对每个居民的具体状况，他们应该提供有针对性的健康指导和建议，帮助他们更好地管理自己的健康状况。特别是在突发公共卫生事件发生时，护士的重要性更是凸显无疑，他们往往是最先到达现场的专业救援人员。尤其在面对紧急伤害情况时，护士能迅速且准确地实施急救措施，包括止血、伤口包扎、心肺复苏等操作。而这种在危急时刻的快速响应和有效干预，能为后续的专业医疗救治提供有效的支持，同时还可以显著提升伤者的生存几率和康复前景。

结束语：

总之，随着社区保健服务体系的逐渐深化和完善，服务需求也呈现出不断增长的态势，在该进程中，护士的积极参与和贡献，他们拥有的丰富专业知识、精湛技能、及深厚的人文关怀精神，能为社区保健服务提供有力的支撑。护士能高效地整合社区内的各类资源，为居民提供准确的病情评估服务，同时在紧急情况下也能迅速响应，有效保障社区居民的生命安全。在这样的前提下，要深刻认识到护士在社区保健服务中具有的重要地位和作用，积极推动他们更好地发挥专业技能和优势，以此来满足社区居民日益增长的健康服务需求，共同营造出一个更健康、和谐的社区生活环境。

参考文献：

[1]陆玉芳,张丽.社区保健服务的需求与护士参与的潜在优势[J].实用医技杂志,2006(22):4071-4072.

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[3]Kriti,Shukla,鲍颖超(译).社区参与眼部保健:与社区合作并服务社区[J].实用防盲技术,2023(2):47-47.