遂宁市中医院 四川遂宁 629000
阑尾炎是常见的急性腹部疾病,需要通过手术治疗,术后的护理质量对于患者的康复具有重要意义。
一、术后早期护理
1. 休息与活动。手术后的初期,患者需要充分休息以促进伤口愈合。在医生的建议下,患者可以逐渐增加活动量,如床上翻身、坐起,以及在床边小步走动。此外,适度的活动还能提高患者的整体体能和精神状态,有助于改善睡眠质量,减少术后焦虑和抑郁情绪的发生。术后活动需要根据患者的具体情况和医生的建议来进行。在活动时,患者应避免剧烈或过度的运动,以免对手术部位造成不必要的压力和损伤。初期可选择床上坐起、慢走等活动。
2. 疼痛管理。术后疼痛是正常的生理反应,患者应根据医生的指导使用止痛药。在疼痛可控的情况下,适当活动有助于恢复,不仅有助于促进血液循环,减少术后并发症,如深静脉血栓的形成,还能加快肠道蠕动,缓解术后常见的腹胀感,促进肠道功能的恢复。
3. 伤口护理。保持伤口干燥清洁对于预防感染较为关键。需遵循医生的指导,定期更换敷料,注意观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。避免用手触碰伤口,以免造成不必要的感染风险。手上的细菌很容易通过直接接触传播到伤口,增加感染的风险。在处理伤口或更换敷料时,应先洗净双手,并尽可能佩戴医用手套。如果必须用手触碰伤口,应确保手部已经彻底消毒。在洗澡或进行其他可致伤口湿润的活动时,应采取措施保护伤口,如水中活动时使用防水敷料。
二、术后饮食调整
术后初期,患者应遵循清淡、易消化的饮食原则,从流质或半流质食物开始,如稀粥、面条汤等,随着肠道功能的恢复,逐渐过渡到正常饮食。充足的水分对于维持身体水平衡和促进肠道功能恢复也较为重要,患者应保证每天足够的水分摄入,喝一些温开水、淡盐水或者不含咖啡因的茶。随着恢复进程的推进,患者需要逐渐增加蛋白质和维生素的摄入,以促进伤口愈合,尽量选择瘦肉、鱼、蛋、豆腐等高蛋白食物,以及新鲜蔬菜和水果。
三、术后心理调适
手术后的恢复不仅是身体上的,也包括心理上的调适。部分患者会因为手术和疼痛感到焦虑或沮丧。与家人和朋友的沟通,以及积极的心态对于恢复过程非常重要。必要时,可以寻求心理咨询师的帮助。
四、术后常见问题处理
1. 恶心呕吐。术后恶心呕吐可能是麻醉或药物的副作用,应在医生的指导下使用抗恶心药物,抗恶心药物的作用机制各不相同,有可以阻断引起恶心的信号传递,有的则可以平衡胃部的化学环境。术后初期,应选择容易消化的食物,避免油腻、辛辣、刺激性食物,该类食物容易加重恶心的感觉。同时,应避免过量进食,采取少食多餐的方式,以减轻胃肠道的负担。有时候,改变体位可以帮助缓解恶心。例如,部分患者会发现坐起来或稍微抬高床头位置能够减轻不适。另外,脱水会加剧恶心的感觉,因此可以尝试喝一些清淡的汤、果汁或电解质饮料,但应避免同时摄入大量的固体食物。
2. 腹胀便秘。术后肠道功能会暂时减弱,导致腹胀和便秘。增加活动量、多喝水、食用富含纤维的食物如蔬菜和水果,有助于改善肠道功能。在医生的建议下,可适当使用助于肠道功能恢复的药物,如轻泻药或益生菌。但需注意,长期使用某些药物会产生依赖性,应在医生指导下使用。
3. 伤口感染。如果伤口出现红肿、疼痛加剧、渗液或发热等症状,有可能是感染的迹象。如若同时伴有体温升高,即使没有其他明显的局部感染迹象,也应警惕全身性感染的可能。一旦发现上述感染迹象,应立即就医,医生会进行进一步的检查,如伤口拭子培养,以确定感染的类型,并根据结果开具相应的抗生素治疗。
总之,阑尾炎手术后的护理是一个全面的过程,涉及休息、饮食、心理调适等多个方面。患者和家属应根据医生的建议,积极配合护理工作,以促进身体的恢复和健康。每个人的恢复情况都是独特的,因此还需密切关注身体的变化科学进行理