肛周脓肿怎么治疗

肛周脓肿怎么治疗

顾云华

小金县中藏医院      四川阿坝    624200

肛周脓肿属于一种肛肠科类的疾病，这种疾病大多出现在青壮年身上，因为病变部位较为隐私，所以就会导致患者的心理负担较为严重，主要的症状表现为肛周脓肿部位出现的红、痛、肿现象，对于肛周脓肿疾病如果没有及时处理，可能会产生感染性休克等不良症状，甚至造成患者健康受到严重威胁，所以在发现肛周脓肿后要立刻进行疾病治疗，那么肛周脓肿到底是什么原因导致的呢？又应该如何进行治疗呢？

一、什么是肛周脓肿疾病呢？

肛周脓肿疾病还可以称之为直肠肛管周围脓肿症状，属于直肠肛管组织内或者是周围间隙发生的感染现象，感染可能会蔓延到直肠肛管周围间隙的疏松脂肪结缔组织，进而出现脓肿症状。其中肛周发生的脓肿大多存在于肛门周围，处于直肠深处的脓肿比较少见。在对患者行肛周脓肿切除术等手术后，有机会完全治愈疾病，但因为患者病情不同，手术方式选择不同，还会受到患者自身身体条件等因素影响，在手术后疾病仍旧存在复发的几率。

二、肛周脓肿疾病的临床症状有哪些呢？

    在患者出现肛周脓肿后，会存在较多的临床症状。直肠出血症状，在伴随肛瘘出血排便后会出现脓血流出。发热症状，部分肛周深部脓肿患者发热是唯一临床表现，患者还会伴随出现寒战症状，一般体温会超过38度。直肠或者肛门区域疼痛，这种疼痛大多呈现为持续性跳动疼痛，当脓肿位置比较深时候会表现为胀痛，在排便过程中疼痛现象会加重，还会伴随出现排尿困难等不良症状。脓液排出症状，在患者脓肿破溃或者肛瘘发生后会存在脓液排出的症状，脓液会表现为淡黄白色的黏稠状态，伴随臭味，部分时候还会带有血色。周围皮肤发炎及破损，患者的皮肤会呈现出压痛、红肿迹象，触及后会存在明显硬块，浅表脓肿皮肤还会感受到液体的存在。

三、肛周脓肿疾病的病因是什么呢？

    绝大部分肛周脓肿患者都是因为肛腺感染因素所导致，正常的肛腺位于人体内括约肌之间，具体分泌黏液，利于粪便排出的作用。在细菌进入到肛腺导管开口部逆行侵入后，会导致肛腺炎发生，肛腺炎会造成括约肌感染，感染容易发生蔓延扩散而造成肛周脓肿发生。长期的熬夜或者久站、久坐，过量饮酒，过多食用火锅、烤肉等食物都会造成肛周脓肿的发生。如果肠胃功能比较薄弱，在秋季或者夏季，生冷食物刺激下，容易造成排便的增多，出现腹泻症状，肛门部淤血也会加重，如果反复腹泻容易造成肛周间隙的感染，也会导致肛周脓肿的发生。

四、对于肛周脓肿疾病应该如何进行治疗呢？

1、非手术治疗

采用非手术方式治疗能够降低患者痛苦，缓解临床症状，但无法起到根治疾病的效果，对于肛周脓肿的非手术治疗方式包含温水坐浴、抗生素治疗、口服缓泻剂或者石蜡油来减轻排便的疼痛。但是非手术治疗方式无法处理患者的内口，往往只能暂时消除患者局部的脓肿，临床症状得到暂时好转，但是从长远角度分析，疾病会逐渐复发发展成为肛瘘。所以非手术方式并不适合单独使用，需要结合手术方式同步进行治疗。

2、简单切开排脓

在患者脓肿波动比较明显阶段切开脓肿，有时会发生脓肿自然破溃现象，如果是急诊症状，要想缓解患者的临床症状，可以只对患者进行简单的切开排脓，并且在患者的切开处留置足量的纱条或者引流条，做到每日更换，等到患者局部脓肿症状好转后，再根据临床实际情况采用根治手术方式治疗疾病。

3、根治手术治疗

手术治疗是对肛周脓肿患者最为有效的治疗手段和治疗方法，手术治疗方式大致可以分为两种，一是脓肿切开引流术，主要目的在于将感染坏死组织去除并且充分引流脓液，防止未引流的脓肿出现继续扩大的现象以及全身感染的发生。在手术中还可以探查患者是否存在肛瘘症状。一般会在手术之后对患者进行伤口填塞纱布换药，该种手术方式适用于大部分肛周脓肿患者。二是肛管切开术，手术的主要目的在于防止肛瘘出现二造成肛周脓肿反复发作的可能，在出现肛周脓肿并存肛瘘后可以根据实际病情进行肛瘘手术。

五、肛周脓肿疾病如何进行调理呢？

1、基础调理

在入院之后需要对患者进行悉心的照顾，在手术后需要控制排便，手术后二十四小时再进行排便，进行排便后需要使用中药坐浴。

2、饮食管理

对患者进行饮食的调理，需要让患者戒烟戒酒，同时不能食用辛辣刺激以及生冷的食物，平时多吃蔬菜，尤其是富含纤维的蔬菜，多吃香蕉等这些利于排便的水果，需要让患者在每天的睡觉前以及起床后养成喝水的习惯。在手术之后的三天内需要吃流质食物或者半流质食物，并且慢慢的引导患者过渡到正常的饮食。

3、心理调理

在疾病治疗过程中，患者通常会出现紧张，焦虑的心情，所以就需要医生对患者足够的了解，根据患者的心理特点选择针对性的开导方式，可以给患者讲解一些过往的手术成功案例，增加患者治疗过程中的信心，同时需要告知患者手术需要注意的事项，对于患者以及家属的提问认真的回答，对于患者的合理要求尽可能的满足。

4、疼痛管理

需要确保患者病房的足够安静，当患者出现疼痛现象的时候可以指导患者进行看书，看报或者听音乐等方式来转移疼痛的注意力，同时可以给予患者止痛药，但需要注意预防止痛药的副作用，尽可能的减少患者身体的疼痛感。

5、出院管理

在患者出院之后，需要嘱咐患者的家属重视对于患者在家的管理工作，需要每天养成喝水以及规律排便的习惯，对排便的时间进行控制，还需要让家属注重患者情绪发生的变化，对患者多进行安慰和鼓励，确保患者能够有一个好的心情，还需要让家属注重患者出院之后的营养，确保患者营养充足，充足的营养有利于疾病的顺利康复。如果出现疼痛剧烈现象需要及时的送往医院进行复查。

总之，肛周脓肿发生后会对患者的生活质量造成十分严重的影响，这就要求我们对于该种疾病拥有一个准确的认知，才疾病发生后能够积极治疗疾病，提升疾病的预后效果，确保疾病早期顺利康复。