优质护理服务在脑病科脑梗塞护理中的应用效果观察

优质护理服务在脑病科脑梗塞护理中的应用效果观察

严嘉琪

上海市浦东新区光明中医医院 上海 201399

【摘  要】目的：探讨在脑病科脑梗塞患者的护理工作中采取优质护理模式所呈现的效果。方法：选取2022年7月-2023年7月所接收的脑梗塞患者（76例）作为主要观察对象，按照双盲法将其分成两组，其中一组为对照组，另一组为观察组，各38例，对比两组护理满意度、生活质量。结果：观察组护理后的各项生活质量综合评定问卷评分均较对照组高，且护理满意度较高。结论：在优质护理的干预下，脑梗塞患者的生活质量得到较好的改善，总体护理服务较为满意。

【关键词】脑病科；脑梗塞；优质护理；生活质量

脑梗塞是一种脑部血液循环障碍引起的疾病，可导致偏瘫、共济失调、意识模糊、运动障碍等，对患者造成较大的伤害，即使经过规范化治疗也可能会留下后遗症。因此，在治疗期间有必要配合全面、科学的护理指导，尽可能让患者获得最佳康复。优质护理是强化基础护理的同时深化护理专业内涵的一种干预模式，不仅关注患者病情的恢复还重视其心理、生活等方面的照护，有学者认为，该模式对脑梗塞患者的恢复较为有利[1-2]。

1.资料与方法

1.1一般资料

共纳入76例脑梗塞患者，通过双盲法展开分组。对照组（n=38）男21例、女17例；年龄37-78岁，平均（57.32±4.51）岁；病程1-23h，平均（12.98±3.05）h。观察组（n=38）包括22例男性患者与16例女性患者；年龄在36-79岁之间，平均年龄为（57.50±4.43）岁；病程：1-22h，均值：（12.73±3.16）h。

1.2方法 

对照组：常规护理，监测患者的各项生理指标、记录患者病情康复情况、遵照医嘱用药、讲解相关注意事项、协助患者完成各项检查等。

观察组：优质护理，在心理方面，主动了解患者的心理状态变化情况，重视患者的心理需求，从患者的角度思考问题，予以患者安慰、鼓励，向患者传递积极信息，帮助其树立自信心；利用空闲时间为其播放音乐、电影等，教会患者伴随呼吸训练调节情绪。在健康教育方面，定期举办座谈会，对患者进行现场集中健康教育，随机提问，了解患者与家属的疾病认知，对错误的观念予以纠正，强调配合护理、康复训练的重要性。在康复指导方面，当患者处于卧床期间需定时为其翻身，按摩四肢，摆放舒适体位；按照关节大小指导患者进行关节活动训练，包括肩关节、腕关节、踝关节、膝关节等，协助患者逐渐让关节至完全伸缩状态；待患者下床走动后从沿床边行走到跨门槛再到爬楼梯等练习，让患者独立完成日常活动，再逐渐开展全身运动。

1.3观察指标

采用生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评估两组护理前后的生活质量，共4个维度，各维度计分0~100分，评分与生活质量呈正相关。

通过纽卡斯尔护理服务满意度量表（NSNS）评估两组护理满意度，1分：不满意，3分：一般，5分：满意。

1.4统计学方法

处理工具为SPSS 25.0统计软件，比较差异有统计学意义以P＜0.05表示。

2.结果

2.1通过护理后，两组的生活质量评分均提高，且观察组高于对照组，见表1。

表1  两组生活质量比较（±s，分）

2.2相较于对照组，观察组的护理满意度偏高，见表2。

表2  两组护理满意度比较 [n(%)]

3.讨论

脑梗塞在中老年阶段中较常见，致病因素比较复杂，包括动脉粥样硬化、心脏疾病、长期不良生活习惯、遗传、所处环境等，发病后对治疗时间有较高的要求，并且致残率较高，还需要及时干预。在以往临床护理中，主要对脑梗塞患者实施常规护理，包括监测病情、遵医用药等，虽起到一定辅助治疗作用，但对诸多细节不够重视，总体护理服务有待提升

[3]。有报道指出，优质护理能够对基础护理进行强化，同时从心理、生活等方面减轻患者的痛苦，使患者更快适应环境，促进其康复[4-5]。如以上结果所示，观察组护理后的生活质量评分与护理满意度均优于对照组。优质护理能够围绕患者的具体需求开展，根据患者的疾病、个人特点等制定全面的护理计划，帮助其调节负面情绪，改善其躯体活动功能，使其尽早回归到正常生活中，总体护理服务良好。

综上所述，发生脑梗塞时，对患者实施优质护理干预不仅可以提高其生活质量还可以呈现更为满意的护理服务。

【参考文献】

[1]王娇娇. 对老年性脑梗塞患者实施优质护理服务的效果[C]// 榆林市医学会. 第二届全国医药研究论坛论文集（一）. 莘县柿子园镇卫生院;, 2023: 6.

[2]许淼. 全程优质护理在急性脑梗塞患者中的应用分析 [J]. 中国冶金工业医学杂志, 2023, 40 (03): 284-285.

[3]王晶莹. 优质护理对预防脑梗塞后遗症患者压疮的效果分析 [J]. 中国冶金工业医学杂志, 2022, 39 (03): 285-286.

[4]乔立平. 优质护理对脑梗塞后患者负性情绪及护理满意度的影响 [J]. 中国冶金工业医学杂志, 2021, 38 (04): 408-409.

[5]王伟. 优质护理在脑梗死患者中的应用效果观察 [J]. 中国城乡企业卫生, 2021, 36 (03): 197-199.