巴中市通江县新区医院 636700
[摘要]目的:探讨莫沙必利与雷贝拉唑治疗老年功能性消化不良的临床效果。方法:在2023年4月-2024年4月期间,选择老年功能性消化不良患者88例作为研究对象,随机方式分为对照组和观察组,各44例,对照组采用莫沙必利治疗,观察组采用莫沙必利与雷贝拉唑治疗,对比两组治疗效果。结果:治疗后,观察组治疗的有效率较高,临床症状改善明显,均优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论:对老年功能性消化不良患者采用莫沙必利与雷贝拉唑治疗,效果显著,值得临床采纳。
关键词:莫沙必利;雷贝拉唑;老年功能性消化不良;临床效果
功能性消化不良是老年人常见的消化系统疾病,严重影响患者的生活质量。目前,临床上主要采用药物治疗,其中莫沙必利和雷贝拉唑是常用的药物[1]。然而,关于这两种药物联合使用在老年功能性消化不良患者中的疗效尚缺乏深入研究。因此,本研究旨在探讨莫沙必利联合雷贝拉唑治疗老年功能性消化不良的临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料
本次研究共选取88例老年功能性消化不良患者,时间为2023年4月-2024年4月,对患者随机分组,各44例。对照组男性20例,女性24例,年龄66-82岁,平均(69.95±6.49)岁;观察组男性和女性患者分别是21例和23例,年龄67-86岁,平均(69.94±6.33)岁。两组患者在一般资料上无显著差异(P>0.05)。
纳入标准:符合罗马体系诊Ⅱ断标准的患者;经内镜、超声波检查临床表现诊断为功能性消化不良的患者;患者年龄在60岁以上,获得患者和家属同意。
排除标准:在患有功能性消化不良的同时患有其它重大不良疾病的患者;在研究开始前5周内,服用过质子泵抑制剂、抑酸剂等治疗该病的药物的患者;具有其他上消化道疾病症状的患者;有精神疾病患者以及中途退出研究患者。
1.2治疗方法
对照组采用莫沙必利进行治疗,用药剂量为每日四次,一次5mg,餐前服用。观察组则同时采用莫沙必利和雷贝拉唑进行治疗,莫沙必利的用药方法与对照组相同,雷贝拉唑的用药方法为每日一次,一次20mg,在早餐前服用。两组患者连续用药4周,观察治疗效果。
1.3观察项目和评价标准
(1)比较两组治疗效果:①显效:症状完全消失或显著改善;②有效:症状有所改善;③无效:症状无改善或加重[2]。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。(2)比较两组患者治疗前后各项临床症状评分变化情况。
1.4统计学方法
采用SPSS 25.0,计量资料用均数±标准差(±s)表示,t检验;计数资料采用率表示,χ2检验,P<0.05,有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗的临床效果对比 见表1。
表1 两组患者治疗的临床效果对比 (n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 有效率 |
对照组 | 44 | 18 | 17 | 9 | 35(79.55) |
观察组 | 44 | 30 | 12 | 2 | 42(95.45) |
X2 | 8.546 | ||||
P | <0.05 |
2.2两组患者治疗前后各项临床症状评分对比 见表2。
表2 两组患者治疗前后各项临床症状评分对比(分,x±s)
组别 | 时间 | 嗳气 | 早饱 | 腹胀 | 食欲下降 | 恶心 |
对照组 | 治疗前 | 2.4±0.1 | 2.7±0.2 | 2.3±0.1 | 2.6±0.2 | 2.5±0.1 |
治疗后 | 1.2±0.2* | 1.3±0.3* | 1.3±0.2* | 1.4±0.3* | 1.2±0.3* | |
观察组 | 治疗前 | 2.5±0.3 | 2.7±0.4 | 2.3±0.7 | 2.6±0.4 | 2.5±0.2 |
治疗后 | 0.8±0.4*& | 0.8±0.5*& | 0.9±0.6*& | 0.9±0.5* | 0.6±0.3*& |
注:本组治疗前后相比*P<0.05,与对照组治疗后相比&P<0.05.
2.3不良反应发生率比较
两组患者在治疗过程中均未出现严重不良反应。对照组出现轻微头痛2例,恶心1例;观察组出现轻微头痛1例,恶心2例。两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。
3讨论
莫沙必利是一种促动力药,能有效增强胃肠道的蠕动,从而改善胃肠道的排空功能,特别是对于老年患者,其胃肠道功能往往因年龄增长而衰退,莫沙必利能够帮助恢复其正常的消化功能。雷贝拉唑则是一种质子泵抑制剂,能有效抑制胃酸分泌,减轻胃酸对胃黏膜的刺激,为胃黏膜的修复提供良好的环境[3]。
从研究结果来看,观察组在接受莫沙必利与雷贝拉唑联合治疗后,治疗的有效率明显高于对照组,这一结果验证了这两种药物在功能性消化不良治疗中的协同作用。莫沙必利通过增强胃肠动力,促进了食物的消化和排空,减少了食物在胃内的滞留时间,从而减轻了患者腹胀、早饱等症状。而雷贝拉唑通过抑制胃酸分泌,降低了胃酸对受损胃黏膜的刺激,有助于胃黏膜的修复,进一步改善了患者的临床症状[4]。
老年功能性消化不良患者往往伴有多种慢性疾病,身体状况较为复杂,因此在治疗时需要特别关注药物的安全性和耐受性。莫沙必利与雷贝拉唑作为已经在临床上广泛应用的药物,其安全性和有效性已经得到了充分的验证。在本研究中,观察组患者在接受治疗后,并未出现严重的不良反应,进一步证明了这两种药物在老年患者中应用的可行性
[5]。
此外,本研究还观察到,观察组患者的临床症状改善情况明显优于对照组,这不仅体现在症状的缓解程度上,还体现在症状缓解的速度上。这一结果充分说明了莫沙必利与雷贝拉唑联合治疗在改善老年功能性消化不良症状方面的优越性。
综上所述,莫沙必利与雷贝拉唑联合治疗老年功能性消化不良显示出显著的临床效果,不仅能有效提高治疗的有效率,还能明显改善患者的临床症状,且安全性良好,值得推广。
参考文献:
[1]郑群英. 双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊联合莫沙必利对老年功能性消化不良患者肠道菌群及胃排空的影响[J]. 当代医药论丛,2023,21(21):106-109.
[2]邱锋,蔡芳芳. 比较单纯使用复方消化酶或联合使用莫沙必利治疗老年人功能性消化不良的临床疗效[J]. 北方药学,2024,21(3):26-28.
[3]宋卫兵,杨雨齐,郑稀文. 氟哌噻吨美利曲辛片联合莫沙必利治疗老年功能性消化不良的临床效果[J]. 临床合理用药杂志,2022,15(26):56-59.
[4]尚旭东,宋秋环,王伟伟. 莫沙必利联合黛力新治疗老年糖尿病合并功能性消化不良的疗效评价[J]. 四川生理科学杂志,2023,45(8):1392-1395,1340.
[5]何树雄. 氟哌噻吨美利曲辛片联合莫沙必利治疗老年功能性消化不良的疗效分析[J]. 医学食疗与健康,2021,19(15):65-66.