安全预防接种护理方法在儿童预防接种中的实施分析

安全预防接种护理方法在儿童预防接种中的实施分析

赵利玲

无锡市锡山区东亭街道社区卫生服务中心   214000 

【摘要】目的 观察在儿童预防接种过程中实施安全预防接种护理方法的结果。方法 研究样本量一共90例，时间跨度从2023年4月1日起、2024年4月30日止，样本均为预防接种的儿童，序号编1-90号，奇数号45例施展基本护理，命名为甲组，偶数号45例实施安全预防接种护理，命名为乙组，对比结果。结果 甲组儿童接种副反应更少、家长满意度更高（P均＜0.05）。结论 安全预防接种护理方法能够减少儿童疫苗接种副反应，提高家长满意度，值得推崇。

【关键词】安全护理；预防接种；配合度；副反应

预防接种是当下有效预防疾病发生的一种重要手段，儿童是我国预防接种工作服务的主要对象，但是由于儿童需要接种的疫苗类型较多，再加上其年龄比较小、对疫苗接种的意义缺乏认知，所以在实际操作中容易出现抵触情绪，影响接种成功率。不仅如此，家长对接种相关注意事项的掌握度不够，接种后护理不当也很容易引起一系列如穿刺点发红发肿、感染等不良事件，影响疫苗效果，同时也对儿童带来一些不必要的伤害[1]。所以，针对儿童的疫苗接种工作，采用安全有效的接种护理方法显得十分关键。基于此情况，本次研究通过为期一年的时间，在2023年4月1日到2024年4月30日这个阶段收集了预防接种儿童资料共90例，分析安全预防接种护理方法的实施效果，并把具体方法与结果作如下报道。

1.资料与方法

1.1样本资料

此研究的样本选自2023年4月1日-2024年4月30日这个阶段，共纳入预防接种儿童90例，序号编1-90号，奇数号45例为甲组、偶数号45例为乙组。甲组女22例、男23例；年龄10个月-6岁，平均（3.50±0.50）岁；乙组女21例、男24例；年龄9个月-5岁，平均（3.20±0.80）岁；上述资料经伦理委员会批准，且检验后未见较差异（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1对家长实施安全预防接种宣教

根据儿童接种疫苗的信息向家长展开全面的宣教，介绍儿童需要接种的疫苗类型、作用、接种时间、接种次数等，并对儿童接种信息进行详细登记、录入系统。针对当下需要接种的疫苗，提前告知接种后可能出现的反应，接种后留观30min观察儿童情况，若无异常方可离开；此外，接种24h内要观察儿童穿刺点情况，查看是否出现红肿、流血，禁止洗澡、沾水，预防感染，通过宣教全面深化家长的安全意识，确保接种的安全性。

1.2.2优化儿童预防接种的流程

①将自主取号机放置在进门的位置，并把自主取号的流程详细张贴在墙上，方便前来的家长能够自主取号。对于不会自主取号的家长，护士则协助家长服务完成取号，并告知相关事宜，带领家属及儿童到达登记区域等待叫号。②凭系统自动叫号，当系统自动叫号时家长核对自己的号数，然后由登记医生核对其预防接种信息，登记本次接种的疫苗名称，登记结束由另一名护士引导家长达到接种的等候区，等待叫号接种疫苗。在等待期间可以为儿童提供一些简单的玩具、卡片以及绘本、画册等等，缓解其不安的情绪，避免儿童哭闹影响其他人；同时为开通儿童游玩区域，护士告知由家长陪同共同玩游戏，避免让儿童独立进入游戏区域，规避安全风险。在等待接种叫号的过程中，护士主动告知家长饮水机位置、卫生间位置等，提高护理服务必要时为家长提供一次性纸杯。③待接种叫号后由护士引导一名家长带领儿童前往疫苗接种室，此时接种医师核对儿童姓名、年龄、疫苗名称、批号、有效期、接种次数，确认无误后家长按指纹确认，询问近期儿童身体情况，查询禁忌症等。医师当面拆开疫苗并完成配药与注射，在此期间可以增加与儿童的互动，减少其紧张情绪，避免儿童哭闹影响接种操作。④接种结束后，护士主动告知家长接种后的注意事项,对本次接种记录进行打印，并由家长确认签字，提示下次接种的时间；最后护士引导其在留观区等待30min，观察儿童无异常情况方可刷卡离开。

1.2.3做好接种区域的消毒处理

每天早上开展消毒处理，首先处理好公共区域的卫生，用84消毒液（0.05%）对设备、物品等进行擦拭消毒，同时配合紫外线消毒30 min以上、开通透气，并将每天消毒情况详细记录在登记牌上。对于诊室需定期采集病原送检培养，评估消毒质量，以便严格规范消毒，保障接种区域的安全性。此外，对于公共区域已经使用过的纸杯，要及时收走集中处置，避免儿童误用饮水纸杯；卫生间垃圾每天定时清理；最后严格按照国家标准处理医用垃圾。

1.3观察指标

接种24h后电话随访详细记录儿童接种后副反应，如红肿、瘙痒、流血、发热等。将电子版问卷发给家长，由其进行评分，内容包括接种流程、服务态度、接种操作、环境、卫生、沟通互动等，总分100分，90分-100分完全满意、80分-89分相对满意、80分以下不满意，满意率=（完全满意+相对满意）/45×100%。

1.4数据统计处理

用软件SPSS25.0处理处理，卡方（χ2）验证计数资料，t验证计量资料，有差异P＜0.05。

2.结果

2.1接种副反应比较

甲组接种副反应发生率更高（P＜0.05）。

表1 副反应比较（n=45，%）

2.2家长满意率比较

乙组家长满意率更高（P＜0.05）。

表1  满意率比较（n=45，%）

3.讨论

在受到多种因素干扰下，导致儿童预防接种工作的难度越来越大，家长对于接种的安全问题也十分重视，即便是正常的疫苗接种反应，都可能会被家长认定为安全事件[2]。所以，在预防接种工作不仅要做好儿童本身的护理，同时也要加强对家长的知识普及，通过“双管齐下”的护理方法提高儿童的配合度，同时强化家长的接种认知，以便提高预防接种工作质量，助力公共卫生事业顺利开展。

安全预防接种护理是一种安全性极高的护理方法，通过实施此方法能够大大降低安全隐患，提高接种安全性。具体实施中，加强家长的宣教能强化安全意识，增加其对儿童接种后的维护，避免出现副反应；同时优化接种流程使儿童预防接种工作更为细致、规范且环环相扣。此外，做好公共区域的消毒避免感染；接种前与家长反复核对信息，接种后交代留观事项等，都能大大提高接种安全性等[3]。所以本次研究中，乙组无论是副反应还是满意率都更优（P＜0.05）。

综上，儿童接受安全预防接种护理方法的效果显著、应用价值颇高。

【参考文献】

[1]李清霞.安全预防接种护理在儿童预防接种中的应用效果[J].中国医药指南, 2023,21(32):140-143.

[2]洪燕腾.安全预防接种护理干预在儿童预防接种中的应用[J].黑龙江中医药, 2023,52(04):224-226.

[3]刘飞宏,刘鑫.心理护理与安全预防接种护理在儿童预防接种中的应用价值分析[J].中国社区医师,2023,39(03):84-86.