三黄珍珠膏在碘对比剂外渗中的临床应用效果研究

三黄珍珠膏在碘对比剂外渗中的临床应用效果研究

陈正华

 赣州市人民医院（南方医院赣州医院）江西  赣州  341000

【摘要】 目的：研究三黄珍珠膏对于碘对比剂外渗患者的临床应用效果。方法：在本研究中将碘对比剂外渗患者分为两组，其中一组接受多磺酸粘多糖乳膏外涂作为对照组，另一组接受三黄珍珠膏治疗作为试验组，研究中的观察对象自我院2022年4月至2024年4月收治碘对比剂外渗患者中抽取，共计抽取70例，观察两组患者肿胀消退时间、疼痛消失时间及治疗效果。结果：试验组患者肿胀消退时间、疼痛消失时间均短于对照组患者，治疗效果明显优于对照组患者（P<0.05）。结论：三黄珍珠膏具有解毒消肿、去腐生肌，止痛等功效。将三黄珍珠膏 外涂外敷于外渗局部组织，预期能有效消肿止痛、促进愈合。目前尚未见三黄珍珠骨在碘对比剂外渗中的相关应用研究报道，本研究具有创新性。 

【关键词】三黄珍珠膏；碘对比剂；临床应用效果；

碘对比剂广泛应用于CT检查，为疾病诊治提供了重要的影像资料。碘对比剂是高度浓缩剂，具有高渗透压;高压注射过程中因多种原因易发生外渗，碘对比剂从静脉血管腔渗出、浸入皮下组织，易发生肿胀疼 痛、局部组织麻木感、甚至溃烂坏死等[1]。本文主要研究三黄珍珠膏在碘对比剂外渗中的临床应用效果，具体研究如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

在本研究中将碘对比剂外渗患者分为两组，研究中的观察对象自我院2022年4月至2024年4月收治碘对比剂外渗患者中抽取，共计抽取70例,合计分入对照组35例，包括男性患者19例及女性患者16例，患者年龄均在25岁至51岁之间，平均年龄（38.30±1.60）岁；合计分入试验组35例，包括男性患者23例及女性患者12例，患者年龄均在26岁至51岁之间，平均年龄（38.50±1.69）岁，两组患者一般资料对比差异不具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组接受多磺酸粘多糖乳膏（生产厂家：Daiichi Sankyo Europe GmbH，批准文号：H20070168，轻度外渗按患处45平方厘米涂抹1克，每日涂抹1-2次）外涂治疗，试验组接受三黄珍珠膏（生产厂家：河南羚锐生物药业有限公司，批准文号：国药准字Z20053321，轻度外渗按患处45平方厘米涂抹1克，每日涂抹1-2次。中度、重度外渗将三黄珍珠膏涂在无菌纱布上敷贴创面，每日更换1一2次）治疗，两组均以两天为一个治疗周期。

1.3 疗效标准

   设置（疼痛评分、满意度、肿胀消退时间、愈合时间等）、记录疗效（基本愈合、愈合慢、未愈合）。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS21.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

根据表1数据可知，试验组患者肿胀消退时间、疼痛消失时间均短于对照组患者，治疗效果评分高于对照组患者，数据对比具有统计学意义（P<0.05）。

表1治疗效果（）

3. 讨论

医学影像诊断是现代医学的“眼睛”。碘对比剂在计算机断层扫描(CT)影像检查中得到广泛应用。根据相关文献报道，碘对比剂外渗事件呈上升趋势，若处理不当，会给患者造成不可逆的严重后果，甚至发生不必要的医疗纠纷。碘对比剂外渗是指对比剂溢出皮下血管间隙，会造成相应组织充血肿胀、苍白或红斑，严重者可造成皮肤组织损伤、溃疡、坏死[2]。

本研究重点观察三黄珍珠膏外用涂抹患处对于碘对比剂外渗的临床治疗效果，探索碘对比剂外渗后的中药治疗效果并加以推广应用。三黄珍珠膏的主要成份:硫黄、雄黄、藤黄、珍珠、人工麝香。功效:解毒消肿、去腐生肌，止痛。用于中、小面积二度烧伤、烫伤、残留创面等。硫黄具有燥湿解毒、抑制皮脂分泌、抑制皮肤真菌等作用;雄黄性温、味辛，具有解毒燥湿、抑制皮肤真菌和化脓性球菌等功效;藤黄具有消肿攻毒、祛腐敛疮、止血等作用。珍珠性寒、味甘咸，具有清热、解毒生肌、疮疡久不收口等作用，人工麝香是清热制剂、具有芳香性、通络、散结消肿止痛、抑制金黄色葡萄球菌和大肠杆菌等作用[3]。

综上所述，三黄珍珠膏具有极大的临床推广应用价值，对于碘对比剂外渗后预后处理、治疗效果具有重要意义。

参考文献

[1]文雪柯，张斌，骆春柳，张永兴.CT增强扫描中碘对比剂外渗护理干预的研究进展【J】.护士进修杂志，2020，35（17）1584-1587.   

[2]蒲万云，付海平，盖嫦月，王亮锋，陈红梅.肛瘘术后应用三黄珍珠膏临床观察【J】.实用中医药杂志，2020，36（9）1214-1215.  

[3]倪琳,张平,田向斌,魏学冰.采用电感耦合等离子体质谱法测定三黄珍珠膏中总砷和可溶性砷的含量[J].卫生职业教育,2017,35(21):103-104.